妙手醫(yī)生精選
肝內(nèi)膽管結(jié)石一定要手術(shù)嗎？不一定。肝內(nèi)膽結(jié)石，我們這個(gè)情況，就是說有些人沒有癥狀，我們只是針對(duì)有癥狀的病人采取手術(shù)方式。而且這個(gè)病人癥狀發(fā)熱、腹痛、黃疸，有可能反復(fù)發(fā)作，這種情況我們就認(rèn)為有必要去手術(shù)。因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石手術(shù)的創(chuàng)傷畢竟要大于膽囊結(jié)石或者膽管結(jié)石。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石傳染嗎肝內(nèi)膽管結(jié)石，屬于肝臟的良性病變。在臨床上，肝內(nèi)膽管結(jié)石并不會(huì)發(fā)生傳染。因此，肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者、患者家屬以及朋友，都不必為此而感覺到恐懼。但是，肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石，并發(fā)膽管梗阻，誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄，使結(jié)石難以自行排出，病情遷延不愈，可引起嚴(yán)重并發(fā)癥，是良性膽道疾病死亡的重要原因?；加懈蝺?nèi)膽管結(jié)石，一旦出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，必須要引起足夠的重視和警惕。肝內(nèi)膽管結(jié)石一但出現(xiàn)癥狀，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)前要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，且經(jīng)過積極的手術(shù)治療后，患者的恢復(fù)是良好的，并進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查。如果患者就診不及時(shí)，肝內(nèi)膽管結(jié)石還可能會(huì)，引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，這時(shí)就會(huì)特別的麻煩，再治療恢復(fù)的速度就會(huì)慢很多。
01:34
許篤行
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-13 2992次
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肝內(nèi)膽管結(jié)石要緊嗎肝內(nèi)膽管結(jié)石，是我們臨床上很常見的一種疾病。大部分的肝內(nèi)膽管結(jié)石，都是在我們沒有任何癥狀的情況下，去體檢的時(shí)候做B超發(fā)現(xiàn)的。那么對(duì)于這部分患者，他的結(jié)石很小，也沒有引起梗阻，所以這種情況是沒有太大的問題的。但是也有少數(shù)的結(jié)石，可能石頭比較多，石頭又比較大，阻塞了膽管，或者是長期刺激膽管，甚至有可能會(huì)引起癌變，引起肝萎縮。那么對(duì)于這個(gè)后部分情況，可能就相對(duì)比較嚴(yán)重了。所以我們臨床上需要根據(jù)這種結(jié)石的一個(gè)具體的情況，它結(jié)石具體的對(duì)我們?nèi)梭w造成的危害，來進(jìn)行區(qū)別的對(duì)待。
01:02
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-11-27 25171次
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膽管結(jié)石一定要手術(shù)治療嗎對(duì)于膽管結(jié)石已經(jīng)形成的患者，一般需要患者考慮進(jìn)行進(jìn)一步的外科手術(shù)治療，或者是考慮ercp下的取石治療。如果患者是位于肝總管或者是膽總管內(nèi)的結(jié)石，可以考慮在ERCP下經(jīng)過取石網(wǎng)籃以及球囊牽拉之后，進(jìn)行膽總管、肝總管內(nèi)結(jié)石的取出手術(shù)，術(shù)后放置鼻膽管進(jìn)一步的予以引流。如果患者是位于左右肝管，或者是肝內(nèi)膽管的結(jié)石，一般需要考慮進(jìn)一步的予以外科手術(shù)，可以考慮在腹腔鏡下進(jìn)行膽總管的探查，利用膽道鏡以及取石網(wǎng)籃，進(jìn)行左右肝管結(jié)石的取出。對(duì)于一級(jí)膽管以上的肝內(nèi)膽管結(jié)石來說，多需要考慮進(jìn)行肝臟的部分切除手術(shù)，或者是切除左肝外葉之后，經(jīng)過左肝管進(jìn)行肝內(nèi)膽管結(jié)石的取出手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:10”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-12-10 1696次
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肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么手術(shù)肝內(nèi)膽管結(jié)石如果癥狀比較明顯，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，常見的手術(shù)方式有以下幾種：第一種，可以行膽腸吻合術(shù)，一般是術(shù)中探查膽管狹窄，切開以后發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，并且肝內(nèi)結(jié)石不能取凈，可以行膽腸吻合，可以起到引流膽汁的作用。第二種，膽管切開取石，爭取切開狹窄的部位，然后通過術(shù)中膽道鏡取出結(jié)石。第三種，肝葉切除術(shù)，如果肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)感染導(dǎo)致肝臟功能萎縮，喪失，還應(yīng)行肝葉切除術(shù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)術(shù)中有可能用到膽管造影，超聲等檢查，有時(shí)還會(huì)用碎石器行術(shù)中碎石治療。語音時(shí)長 01:17”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-19 3030次
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膽管結(jié)石一定要手術(shù)治療嗎病情分析：膽囊結(jié)石不一定要手術(shù)治療的。膽囊結(jié)石病情有輕有重，膽囊結(jié)石較輕的患者沒有明顯的臨床癥狀，可以不手術(shù)治療，患者需要定期復(fù)查并在飲食結(jié)構(gòu)上做調(diào)整。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石，并且結(jié)石超過兩公分左右的，需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：建議膽囊結(jié)石的患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食規(guī)律，每天多喝一些溫開水，以清淡飲食為主，避免吃一些動(dòng)物內(nèi)臟，避免吃高脂肪的食物。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-30 1001次
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肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么手術(shù)病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石對(duì)于結(jié)石分布較為局限的患者，可以選擇肝切除治療，或者考慮使用腹腔鏡下將肝門部的膽管切開，通過膽管鏡或切開膽管，將膽管里的結(jié)石取出。意見建議：建議患有膽管結(jié)石的患者，積極的去正規(guī)醫(yī)院就診，配合臨床完善腹部超聲或者CT等相關(guān)檢查，盡早明確病變程度，及時(shí)采取有效的治療。平時(shí)的時(shí)候膽管結(jié)石患者需要注意多休息，尤其是飲食方面注意規(guī)律清淡，避免辛辣和高脂肪、高膽固醇類食物，并且要戒煙戒酒等。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2022-01-23 2001次
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膽管結(jié)石一定要手術(shù)治療嗎一般來說，如果膽管結(jié)石的患者沒有手術(shù)禁忌，患者一定要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才能治愈患者的疾病。膽管結(jié)石作為臨床上的常見病，一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸、食欲不振、皮膚瘙癢等臨床癥狀，此時(shí)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才有利于患者的身體健康。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-25 293次
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肝內(nèi)膽管結(jié)石必須手術(shù)嗎一般來說，肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，如果沒有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，因?yàn)?，只有?jīng)過積極的手術(shù)治療，才能從根本上治愈患者的疾病，而且，肝內(nèi)膽管結(jié)石一旦發(fā)生會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，比如說右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸，所以說，建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，這樣的話，患者的身
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-11-28 729次
