不同原因?qū)е碌哪行圆挥Y,有不同的臨床表現(xiàn)。除了不同原因?qū)е碌哪行圆挥Y,患者臨床表現(xiàn)可能也不一樣,除有不育的共同表現(xiàn)外,多數(shù)以原發(fā)病的癥狀為主,比如有些患者,精索靜脈曲張的癥狀和體征。
下腹部陰部會(huì)有隱痛墜脹等不適,陰囊表面可以看到,迂曲擴(kuò)張的靜脈叢,有些患者睪丸附睪輸精管精囊缺如,或發(fā)育異常,會(huì)有比如像陰囊空虛的表現(xiàn),精液量稀少等等,急性附睪炎患者,睪丸腫脹疼痛明顯,可能會(huì)有血象升高,或發(fā)熱的臨床表現(xiàn)。
慢性附睪炎患者,可能僅僅是附睪睪丸長(zhǎng)期脹痛不適,內(nèi)分泌異?;蛉旧w異常等患者,也可能表現(xiàn)為第二性征發(fā)育異常,比如胡須少,乳房發(fā)育等等。Kallmann綜合征的患者,多數(shù)伴有嗅覺(jué)減退,不過(guò)也不是所有的男性不育患者,都會(huì)有特殊的臨床表現(xiàn),有些患者既沒(méi)有特殊的癥狀,也沒(méi)有查體發(fā)現(xiàn)。唯一的不同就是,在精液檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)患者的精液質(zhì)量下降,比如精子數(shù)量活力,正常形態(tài)精子比例等不同程度的降低,我們稱其為特發(fā)性男性不育。