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醫(yī)生主講實錄

痤瘡是一個常見病,輕重程度不同分成四類,一種是長個丘疹,是一度痤瘡;丘疹的基礎(chǔ)上有粉刺、有膿皰,我們叫二度痤瘡;在這基礎(chǔ)上還有結(jié)節(jié),我們叫三度痤瘡;三度的基礎(chǔ)上甚至還有囊腫,還有疤痕,就是四度了就非常重了。每一種痤瘡,吃藥的要求是不一樣的,如果說痤瘡比較輕的,主要以外用藥為主,就擦一些抗角化性的藥物,抗細(xì)菌性的藥物。還有抗細(xì)菌的,甚至抗真菌的外用藥,用藥就可以了。

有膿皰的話,甚至有囊腫、結(jié)節(jié)的情況下,那就要口服藥了??诜幹虚g分成兩大類,一大類是抗感染性的,可以抗細(xì)菌感染,可以抗真菌感染,細(xì)菌感染中間,我們用的最多的是紅霉素,還有米諾環(huán)素。還有是抗真菌的,像伊曲康唑,都可以來治療痤瘡。還有因為雄性激素過高,可以用一些抗雄性激素的藥物。

因為痤瘡是一個角化性疾病,可以用維甲酸,甚至異維甲酸來口服。一般的話異維甲酸治療痤瘡,效果還是蠻好的,一般成功率在95%以上,但是這個藥的副作用很大,口干舌燥,身上瘙癢。但是要堅持下來以后,因為沒有別的什么好藥吃的時候,只能是按照這種辦法來做,這些東西都寫進了我們的教科書,藥物是很安全的。吃藥吃到一定時候,還要查一下我們的肝腎功能、血脂等等,因為會伴隨一些副作用,但是這種副作用,短期內(nèi)是可逆性的,所以一般停藥以后都能恢復(fù)。

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