下消化道出血的治療原則,下消化道出血,它的治療原則不能一概而論。大出血的時候,可以使用一個生長抑素或者是奧曲肽,對炎癥以及免疫性的疾病,需要抗炎治療。比如說糖皮質(zhì)激素,以及5-氨基水楊酸類藥物、左半結(jié)腸的出血,這個時候可以考慮使用凝血酶保留灌腸。對血管畸形的患者,我們可以行內(nèi)鏡下高頻電電凝或者是氬離子的凝固器的燒灼術(shù)。對于動脈性的出血,可以行內(nèi)鏡下止血、介入栓塞,手術(shù)治療等方法。而一些不明原因,反復(fù)大量出血的患者,可能需要一個緊急手術(shù),所以需要具體情況具體分析。
下消化道出血的治療原則
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下消化道出血藥物治療回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血稱為下消化道出血。比如說它的病因有潰瘍結(jié)腸炎克羅恩病、血管畸形還有結(jié)腸癌等等。針對不同的病因治療方法也不同,主要是藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物,就像我們平時說的糖皮質(zhì)激素,還有5-氨基水楊酸類。第二個是止血治療,比如說像生長抑素、奧曲肽、特利加壓素等等,還有抑血酶。第三個免疫抑制劑,就像硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。還有一些是生物制劑,像英夫利西單抗等等。01:11
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
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下消化道出血輸液原則下消化道出血輸液的原則就是要根據(jù)量出為入,可以根據(jù)中心靜脈壓測定,調(diào)解輸液量和速度,輸液要選擇晶體液和左旋糖酐。同時還要糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂,一般應(yīng)用止血的藥物,如安絡(luò)血或者是止血敏,止血芳酸,加入補液中靜脈滴注。同時還可以在胃鏡下進(jìn)行止血治療,如果是由于食管靜脈曲張引起的出血,還可以放置三腔管,壓迫止血,同時在出血期間可以先禁食,等到癥狀減輕以后可以也逐漸的吃流質(zhì)的飲食。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:08”
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消化道出血治療原則對于消化道出血患者的治療原則來說,首先是積極治療原發(fā)疾病,及時的予以止血治療。其次部分患者要考慮及時的予以抗休克治療,必要時靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿等血制品予以對癥處理。另外對于消化道出血的患者,還要預(yù)防窒息以及誤吸等情況的發(fā)生,尤其是對于部分上消化道出血的患者。對于消化道出血的病因來說,最常見的為消化道部位的潰瘍性病變,其次為消化道部位的炎癥以及消化道部位的腫瘤性病變。對于腫瘤性病變的患者,需要及時的予以內(nèi)鏡檢查,并且在病理診斷之后及時的進(jìn)行外科手術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
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消化道出血治療原則有哪些消化道大量出血,病情急,變化快,抗休克,迅速補充血容量治療應(yīng)放在一切醫(yī)療措施的首位,一般急救措施,積極補充血容量,然后一些止血措施。包括藥物、內(nèi)鏡下,經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流手術(shù)、氣囊。綜合使用有效的止血措施。
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下消化道出血的原因回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血稱為下消化道出血,痔瘡和肛裂是引起下消化道出血最常見的病因,其他常見的病因有腸息肉、結(jié)腸癌、靜脈曲張、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、炎癥性腸病,如潰瘍性結(jié)腸炎、缺血性腸炎、感染性腸炎、腸道憩室、血管病變和腸套疊等。
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下消化道出血下消化道出血是發(fā)生在十二指腸屈氏韌帶以下部位的出現(xiàn)??梢员憩F(xiàn)為黑便,便血,膿血便等癥狀,伴或不伴有腹痛,腹脹,頭暈等癥狀。
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下消化道出血的分級下消化道出血是糖尿病患者伴有潰瘍性結(jié)腸炎時最常見的一種并發(fā)癥,下消化道出血可以根據(jù)患者出血的量來分為輕度出血,中度出血以及重度出血。輕度下消化道出血,一般是指患者出血量,小于患者有效循環(huán)血量的20%以下;而中度出血,一般指患者出血量較多,它可以占到患者有效循環(huán)血量的20%到40%。而大量出血也稱為重