一般來(lái)說(shuō)，需要做膝關(guān)節(jié)單髁置換的病人，都是膝內(nèi)翻，或者膝外翻畸形的。膝內(nèi)翻畸形，它會(huì)引起內(nèi)側(cè)的間室的磨損，膝外翻畸形呢，它會(huì)引起外側(cè)間室的磨損。所以我們一般做這個(gè)手術(shù)以后，把它墊起來(lái)以后，它會(huì)改善膝內(nèi)翻和膝外翻的程度，但是我們做這個(gè)手術(shù)的時(shí)候，一定不能矯枉過(guò)正。我們一般來(lái)說(shuō)這個(gè)病人，會(huì)保留一到三度的畸形，和讓它受力，和重點(diǎn)放在墊起來(lái)的地方。如果假設(shè)你要給他做矯枉過(guò)正了，我本來(lái)是膝內(nèi)翻是內(nèi)側(cè)，我把內(nèi)側(cè)單髁換了以后，變成了膝外翻了，他就反而倒磨成外側(cè)了，很快用不了幾年，他外側(cè)出問題了。所以能改善畸形，但是不是完全糾正畸形，這是從對(duì)于內(nèi)外翻畸形來(lái)說(shuō)。如果這個(gè)病人，同時(shí)他有屈曲畸形的話，就是腿伸不直，我們一般建議就是5度以下的畸形可以做單髁，如果要是5度以上的，甚至10度以上的，我們就不建議做單髁了。因?yàn)槲覀冏鰡西吝@種手術(shù)，不改變這個(gè)韌帶，也不松解關(guān)節(jié)囊，所以這種情況下對(duì)屈曲畸形，我們是糾正不了的。但是我們能改善膝內(nèi)翻和膝外翻，那種畸形。
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)可以改善畸形嗎
劉清和主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 骨科
2020-03-101873次
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的區(qū)別人的膝關(guān)節(jié)它分三個(gè)間室，就內(nèi)側(cè)間室，外側(cè)間室，和髕骨關(guān)節(jié)之間的間室，這三個(gè)間室。假設(shè)一個(gè)骨性關(guān)節(jié)炎，它發(fā)展到一定最終的時(shí)間，最終的結(jié)果就是它最嚴(yán)重的時(shí)候，肯定要做關(guān)節(jié)置換。如果三個(gè)間室都牽扯了，肯定需要做全膝關(guān)節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個(gè)間室，某個(gè)間室，比如說(shuō)膝內(nèi)翻病人，他內(nèi)側(cè)間室磨損了，外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)間室，都是挺好的，這種情況下，你如果要把全膝關(guān)節(jié)都換掉了以后，有點(diǎn)可惜。因?yàn)楫吘谷リP(guān)節(jié)置換的損傷要大得多，也破壞了韌帶和關(guān)節(jié)囊。這種病人手術(shù)以后，適應(yīng)的話比較慢，痛苦大，損傷大，手術(shù)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)比較高，康復(fù)的時(shí)間也比較長(zhǎng)。這種情況下可能就做一個(gè)，比較精準(zhǔn)的，小的，把那個(gè)最重的一部分，給切除了以后，換一個(gè)小墊片就可以了，這個(gè)就是單髁置換。
01:32
劉清和
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020-03-10 4381次
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)復(fù)雜嗎膝關(guān)節(jié)單髁置換這個(gè)手術(shù)，是不復(fù)雜的。首先是從創(chuàng)傷來(lái)說(shuō)，比全膝關(guān)節(jié)要小得多。第二個(gè)從手術(shù)時(shí)間來(lái)說(shuō)，也比全膝關(guān)節(jié)要快一點(diǎn)。手術(shù)復(fù)雜不復(fù)雜，只要這個(gè)醫(yī)生對(duì)這個(gè)手術(shù)理念，從手術(shù)這個(gè)設(shè)計(jì)的理念掌握了，選擇特別合適的適應(yīng)證，手術(shù)的操作比較規(guī)范操作，那這個(gè)手術(shù)效果就非常好。所以這個(gè)手術(shù)從這種意義來(lái)說(shuō)，這個(gè)手術(shù)我覺得不復(fù)雜，很簡(jiǎn)單，手術(shù)效果也非常好。
01:03
劉清和
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020-03-10 2549次
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什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)所謂的膝關(guān)節(jié)單髁置換，主要是指膝關(guān)節(jié)一側(cè)的髁部進(jìn)行置換手術(shù)。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)是由股骨遠(yuǎn)端內(nèi)外髁，以及脛骨平臺(tái)組成。也就是說(shuō)，如果出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)有明顯的骨質(zhì)增生，間隙變窄的情況，并且出現(xiàn)有膝關(guān)節(jié)部位明顯的疼痛，活動(dòng)受限，可以行膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)單獨(dú)的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，又稱為單髁置換手術(shù)，來(lái)恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位正常的屈伸和負(fù)重的活動(dòng)。所以在病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)有明顯的間隙變窄，并且有明顯的軟骨半月板損傷，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的情況，可以行膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-12-20 3997次
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)是什么膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)通常是采用關(guān)節(jié)假體置換膝關(guān)節(jié)的3個(gè)間室，最常見的是置換內(nèi)側(cè)和外側(cè)間室。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者，其內(nèi)外側(cè)間室運(yùn)動(dòng)學(xué)是不同的，因此置換手術(shù)選用的平臺(tái)假體也并不相同，特別對(duì)于內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，推薦使用的是形合度更高的襯墊，接觸應(yīng)力更低的活動(dòng)平臺(tái)，這樣可以減少聚乙烯襯墊的磨損。而在手術(shù)后還要注意預(yù)防感染，可以提前使用3-5天的應(yīng)激性潰瘍藥物，減少應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。對(duì)于術(shù)后疼痛明顯者，可以配合一定的非甾體消炎藥物鎮(zhèn)痛治療。而對(duì)于老年人活動(dòng)較少，有凝血傾向者，術(shù)后可以穿戴抗血栓襪，配合相應(yīng)的活血藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
李文鵬
主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019-12-26 3445次
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什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)病情分析：?jiǎn)西林脫Q手術(shù)是只對(duì)部分關(guān)節(jié)面進(jìn)行置換，膝關(guān)節(jié)包括內(nèi)側(cè)間室、外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)三個(gè)間室，膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)就是對(duì)出現(xiàn)病變的內(nèi)側(cè)間室或外側(cè)間室做置換手術(shù)。意見建議：?jiǎn)西林脫Q是關(guān)節(jié)內(nèi)手術(shù)，截骨量少，保留了大部分關(guān)節(jié)面和結(jié)構(gòu)，手術(shù)創(chuàng)傷較小，是一種微創(chuàng)治療。病人術(shù)后感覺好，恢復(fù)快，活動(dòng)好，手術(shù)出血量少，不需要輸血，感染率更低。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-25 1202次
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)術(shù)后多久可以出院病情分析：膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)術(shù)后半個(gè)月可以出院，但是出院以后還需要臥床休息半個(gè)月左右，盡量抬高小腿，幫助血液循環(huán)的供應(yīng)，促進(jìn)恢復(fù)。一個(gè)月以后可以佩戴支具，適當(dāng)?shù)南碌匦凶?。意見建議：出院以后在飲食方面和生活作息方面要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，首先要保持充足的睡眠，避免緊張情緒和壓力。多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，比如魚蝦排骨，豆制品，奶制品。
白富梁
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-30 1805次
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利與弊膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利一般有緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長(zhǎng)期效果穩(wěn)定等，弊通常有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復(fù)過(guò)程漫長(zhǎng)、費(fèi)用較高、人工關(guān)節(jié)有使用壽命等，如需進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)，建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利處：1、緩解疼痛：此項(xiàng)手術(shù)可以有效減輕因膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損、關(guān)節(jié)炎等
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-12 0次
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人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價(jià)格人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價(jià)格大約是2~6萬(wàn)元，患者需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做手術(shù)。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于骨科大手術(shù)，如果膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)了病變或者嚴(yán)重的損傷，已經(jīng)無(wú)法修復(fù)，可以通過(guò)這種方式進(jìn)行治療。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較低，選擇的醫(yī)院級(jí)別比較低，價(jià)格也會(huì)比較便宜，一般是2萬(wàn)元。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較高，患者選擇的醫(yī)院級(jí)別
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-01-23 0次
