原發(fā)性肝癌是原發(fā)于肝臟細(xì)胞,和膽管細(xì)胞的惡性腫瘤,它主要包括肝細(xì)胞癌,膽管細(xì)胞癌和混合性肝癌,這樣三種病理類型,原發(fā)性肝癌,在我國(guó)惡性腫瘤的發(fā)病率中,可以達(dá)到第四位,死亡率達(dá)到第二位,全世界55%的原發(fā)性肝癌,發(fā)生在我國(guó),我國(guó)是原發(fā)性肝癌,世界上發(fā)病率最高的國(guó)家之一,原發(fā)性肝癌,90%以上發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上。
什么是原發(fā)性肝癌
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什么是原發(fā)性肝癌原發(fā)性肝癌是指原發(fā)于肝臟的惡性腫瘤,根據(jù)其病理性質(zhì),包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌和混合型肝癌。所謂的原發(fā)是指,腫瘤來(lái)自于肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)的細(xì)胞,肝臟是由肝細(xì)胞、膽管細(xì)胞,以及血管構(gòu)成。最主要的原發(fā)性肝癌,是指肝細(xì)胞肝癌,在我國(guó)原發(fā)性肝癌中,將近90%的是屬于肝細(xì)胞肝癌。肝內(nèi)膽管癌是目前逐漸認(rèn)識(shí)的,惡性程度要比肝細(xì)胞肝癌,更嚴(yán)重的一種惡性腫瘤,來(lái)自于肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞。肝內(nèi)膽管癌的生物學(xué)特性,以及療效,還有對(duì)于藥物的敏感性,跟肝細(xì)胞肝癌是不一樣的。導(dǎo)致原發(fā)性肝癌的主要病因,包括乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、接觸黃曲霉毒素污染的食物、水源,某些外源性的致癌因素,以及嚴(yán)重的脂肪肝等等。01:41
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什么是原發(fā)性肝癌指標(biāo)腫瘤的一些血清學(xué)檢測(cè)手段,我們可以稱之為腫瘤標(biāo)記物,對(duì)于包括肝癌在內(nèi)的很多惡性腫瘤,血液當(dāng)中某些指標(biāo),都會(huì)出現(xiàn)異常的升高,以區(qū)別于正常的,或者是良性的病灶。對(duì)于原發(fā)性肝癌來(lái)講,現(xiàn)在最常用的,仍然是血清甲胎蛋白。甲胎蛋白這樣的指標(biāo),在肝癌患者當(dāng)中,會(huì)出現(xiàn)異常的明顯升高,至少有60%到70%的肝癌患者,會(huì)出現(xiàn)這一指標(biāo)的異常。我們可以通過(guò)對(duì)指標(biāo)具體的數(shù)值,來(lái)判斷腫瘤的生物學(xué)特性,以及接受外科手術(shù)之后治療的療效。當(dāng)然也有一部分患者,并沒(méi)有出現(xiàn)血清學(xué)的異常,所以我們對(duì)于肝癌的診斷來(lái)講,還要結(jié)合影像學(xué),以及病理,才能夠最終確診。01:28
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什么是原發(fā)性肝癌原發(fā)性肝癌指的是發(fā)生于肝臟本身的惡性腫瘤。原發(fā)性肝癌在臨床上多見(jiàn)于三種類型:一種是原發(fā)性肝細(xì)胞癌,就是肝臟里面肝細(xì)胞本身惡變以后導(dǎo)致的惡性腫瘤,叫原發(fā)性肝細(xì)胞癌。還有一種就是原發(fā)性肝內(nèi)膽管癌,就是肝臟里面除了有肝細(xì)胞以外,還有肝內(nèi)的膽管,肝內(nèi)膽管的細(xì)胞出現(xiàn)惡變形成的惡性腫瘤,叫原發(fā)性肝內(nèi)膽管癌;還有一種類型就是混合型肝癌,混合型肝癌指的就是癌腫細(xì)胞里面最少兩種成分,一種是肝細(xì)胞肝癌。另外一種是肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌,有這兩種成分,稱之為原發(fā)性肝內(nèi)混合癌。這是肝癌的三種不同類型,當(dāng)然可能還有一些少見(jiàn)的類型,只要發(fā)生于肝臟本身的細(xì)胞出現(xiàn)了惡化,這個(gè)時(shí)候就叫做原發(fā)性肝癌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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什么是原發(fā)性肝癌原發(fā)性肝癌,它又簡(jiǎn)稱為肝癌,是指由于肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞發(fā)生惡性腫瘤,它是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,死亡率在惡性腫瘤中居于第二位,全世界每年平均約有25萬(wàn)人死于肝癌,而我國(guó)大約占其中的45%。這個(gè)疾病主要見(jiàn)于中年男性,男女的發(fā)病比為五比一,它的病因和發(fā)病機(jī)制,目前并不完全明確,考慮是一個(gè)多因素相關(guān)的疾病,由于各種原因?qū)е铝烁渭?xì)胞在損傷后的再生修復(fù)過(guò)程中,它的生物學(xué)特征逐漸變化,發(fā)生基因突變?cè)鲋撑c凋亡失衡,導(dǎo)致了癌基因表達(dá)和抑癌基因受抑,為肝癌的發(fā)生創(chuàng)造了條件。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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什么是原發(fā)性肝癌病情分析:指原發(fā)于肝臟的上皮組織的惡性腫瘤。肝臟惡性腫瘤來(lái)源于上皮組織的最多見(jiàn),稱為原發(fā)性肝癌。來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤稱為肝肉瘤。中國(guó)的原發(fā)性肝癌大部分有肝炎,肝硬化病史。意見(jiàn)建議:懷疑肝臟惡性腫瘤的需要到正規(guī)醫(yī)院肝膽外科就診,進(jìn)一步檢查超聲造影,增強(qiáng)磁共振,增強(qiáng)CT,甲胎蛋白等明確診斷。必要時(shí)可以穿刺活檢明確病變性質(zhì)。然后再針對(duì)病因考慮是否需要進(jìn)一步治療。
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什么是原發(fā)性肝癌指標(biāo)病情分析:原發(fā)性肝癌的指標(biāo)一般是甲胎蛋白和甲胎蛋白異質(zhì)體,一般至少大于正常值的三倍才有意義,這個(gè)指標(biāo)只是參考。腫瘤標(biāo)記物正常的也不能完全排除是肝癌,只有做增強(qiáng)ct或者磁共振才能確診。意見(jiàn)建議:建議如果有乙肝病史,甲胎蛋白大于正常值三倍,建議進(jìn)一步完善肝膽增強(qiáng)ct或者增強(qiáng)磁共振明確一下病情。稍微偏高要密切隨訪,三個(gè)月到半年復(fù)查一次肝膽彩超。
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什么是原發(fā)性肝癌原發(fā)性肝癌是常見(jiàn)的發(fā)生于肝臟內(nèi)部的惡性腫瘤。原發(fā)性肝癌的發(fā)生可能是不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致的,比如長(zhǎng)期喝酒、抽煙、熬夜等,也有可能是本身患有乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等疾病引起的,如果長(zhǎng)期接觸甲醛、汞等有毒物質(zhì),也會(huì)增加患有原發(fā)性肝癌的概率。患病以后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、食欲不振以及大便發(fā)青的癥狀
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什么是原發(fā)性肝癌晚期原發(fā)性肝癌晚期來(lái)源于肝上皮的惡性腫瘤,早期癥狀一般是不明顯的,中晚期會(huì)出現(xiàn)比較明顯的臨床癥狀,此時(shí)腫瘤的體積會(huì)比較大,進(jìn)展速度比較快?;颊咭卺t(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)人的情況選擇適合自己的治療方法進(jìn)行治療,注重多學(xué)科綜合治療以及個(gè)體化治療,常見(jiàn)的