妙手醫(yī)生精選
一般拿到一個(gè)貧血資料的時(shí)候，先要分析三個(gè)方面。一、存不存在失血，就是丟失出血；二、有沒有血細(xì)胞生成的問題；三、有沒有血細(xì)胞破壞的問題。
第一個(gè)失血，其實(shí)有很多時(shí)候失血是沒有感知的。有一些消化道出血，不見得一定出現(xiàn)大便的發(fā)黑，或者是血便，它很可能大便看起來顏色性狀是基本正常的情況。所以失血有很多時(shí)候要通過化驗(yàn)來敲定，而不是通過患者自己的描述。
第二個(gè)紅細(xì)胞生成的問題，這個(gè)也要通過某些化驗(yàn)和通過詢問這個(gè)人飲食的情況，來判斷一下這個(gè)人有沒有攝入的問題。
第三個(gè)破壞增加的問題，我們通常也會(huì)根據(jù)這個(gè)病人有沒有皮膚鞏膜的顏色發(fā)黃，還有小便的顏色，通過這些以及某些化驗(yàn)結(jié)果，來進(jìn)一步敲定它有沒有紅細(xì)胞破壞。紅細(xì)胞破壞有很多時(shí)候是很急驟的，比如吃了某些藥物，突然出現(xiàn)了尿的顏色改變，甚至是有一些全身的寒顫、腰痛、皮膚發(fā)黃的情況，這種就叫急性的溶血。當(dāng)然還有一些慢性的溶血，僅僅表現(xiàn)為一個(gè)輕度的皮膚黃染，可能跟我們所說的皮膚蒼白是不好鑒別的。這種情況下，一定要來血液科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一個(gè)很好的鑒別。
