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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎盂里邊鱗狀細(xì)胞癌和腺癌非常罕見,多與慢性的感染、結(jié)石這些刺激有關(guān),腎盂腫瘤的患者多數(shù)來了就說我腰疼,多數(shù)是間歇性的無痛肉眼血尿,疼痛性伴肉眼血尿的多數(shù)是結(jié)石,有的人說我疼痛伴肉眼血尿一定不是腎盂腫瘤嗎?不是的,有條形血塊堵住之后它的癥狀可以類似輸尿管結(jié)石的疼痛,也就是我們說的腎絞疼,腎盂腫瘤有部分到比較晚的時(shí)候出現(xiàn)惡液質(zhì)腎盂腫瘤,來了之后根據(jù)尿常規(guī)B超懷疑的時(shí)候我們會(huì)做一個(gè)CT甚至做輸尿管鏡、軟鏡或者硬鏡進(jìn)去做一個(gè)活檢,通過這個(gè)活檢定了之后我們做半尿路切除也就腎輸尿管部分膀胱壁切除,這就是我們說的半尿路切除,它的范圍是腎全長(zhǎng)輸尿管、腎盂輸尿管開口部位的,部分膀胱壁個(gè)別小的分化好的腎盂腫瘤可通過內(nèi)鏡切除或激光電燒電灼。

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