所謂的妊娠糖尿病的篩查,大部分時間,一般在24周左右才開始進(jìn)行。如果特殊的情況,就需要早期篩查,比如妊娠前體重,就明顯超重的一部分病人,還有就是有家族遺傳史的,比如父母,或者兄弟姐妹有糖尿病的。這種對我們來說,更希望早一點來篩查,能早期發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿病,而不至于等到血糖比較高的時候,才能被發(fā)現(xiàn)。
孕期糖尿病篩查從什么時侯開始?
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妊娠糖尿病的篩查方式有哪些實際上所謂的妊娠糖尿病,是指懷孕之前沒有糖尿病,在妊娠的第24~26周的時候,做糖尿病篩查時發(fā)現(xiàn)的糖尿病。在懷孕的24~26周,由婦科做糖尿病的篩查,空腹抽血,然后口服75克葡萄糖,服完葡萄糖以后,一小時、兩小時分別抽血,所得到的結(jié)果,是診斷妊娠糖尿病的一個方式。空腹大于等于5.3毫摩爾,喝葡萄糖后一小時大于等于10,兩小時大于等于8.5,則診斷為妊娠糖尿病。01:22
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糖尿病高危足篩查方法有哪些糖尿病高危足的篩查方法,主要就是篩查高危足的危險因素。第一個足部的血管病變,第二個足部的神經(jīng)病變,都是糖尿病高危足要篩查的。對于血管的病變,通過觸診摸足背動脈和脛后動脈,來明確是否有血管狹窄、波動減弱。然后要檢查踝肱指數(shù),踝肱指數(shù)能夠快速的的無創(chuàng)性的幫助篩查出來下肢血管有狹窄的人群,以明確足病發(fā)生的風(fēng)險。如果發(fā)現(xiàn)有問題,需要做下肢血管的cta或者核磁的造影的檢查。對于神經(jīng)病變,主要通過體檢來明確,儀器只是作為輔助。體檢主要有觸覺的檢查,用尼龍絲進(jìn)行觸覺的檢查,還有震動覺的檢查、踝反射的檢查,以及痛覺的檢查和溫度覺檢查。01:30
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糖尿病篩查從什么時候開始做對于正常人來說,年齡在45歲以上都應(yīng)該做糖尿病的篩查,特別是超重,肥胖,有糖尿病家族史的人更應(yīng)該做糖尿病的篩查。對于妊娠期婦女來說,應(yīng)該在懷孕24到28周的時候做葡萄糖耐量試驗。如果有糖尿病的女性計劃妊娠,在糖尿病沒有得到滿意控制之前應(yīng)該不能要孩子,在準(zhǔn)備要孩子之前應(yīng)該回顧一下有沒有糖尿病的急性以及慢性并發(fā)癥,明確一下糖尿病治療的情況,經(jīng)過糖尿病科醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生的綜合評估再準(zhǔn)備妊娠。語音時長 01:09”
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糖尿病篩查糖尿病篩查的實驗室項目包括空腹血糖,糖化血紅蛋白,2小時葡萄糖耐量實驗,空腹血糖是進(jìn)食8-12小時,糖化血紅蛋白評估過去兩到三個月的平均血糖數(shù)。如果上述實驗初始結(jié)果有異常,則需要另選一天再重復(fù)實驗,要是異常的就可以確定是糖尿病了。風(fēng)險增加因素包括兄弟姐妹和父母患有糖尿病,超重和缺乏體育鍛煉,高血壓,高甘油三酯或者是高密度脂蛋白,膽固醇異常,有心臟和腦血管疾病,嚴(yán)重精神病,之前有糖蛋白異常和空腹血糖或糖耐量受損的病史,女性有妊娠糖尿病,生育巨大兒,還有多囊卵巢綜合征的,有胰島素抵抗,比如嚴(yán)重肥胖和黑棘皮病等。美國糖尿病協(xié)會和美國預(yù)防服務(wù)小組建議,大于45歲的要進(jìn)行篩查,小于45歲但有風(fēng)險因素的可以做篩查,如果出差結(jié)果正常,然后以后每至少每三年做一次檢查。語音時長 1:32”
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糖尿病篩查從什么時候開始做病情分析:糖尿病篩查如果是孕婦,建議在孕期的22周到24周進(jìn)行篩查,因為在妊娠早期或晚期孕婦的血糖水平很容易受到體內(nèi)激素影響,會引起血糖紊亂,所以需要定期檢查。如果是普通的人群,建議在40歲之后要定期到醫(yī)院進(jìn)行篩查,特別是有一些家族遺傳史或者是生活習(xí)慣不規(guī)律的人必須要定期進(jìn)行檢查。意見建議:糖尿病一旦確診是沒有辦法治愈的,所以需要根據(jù)相關(guān)的檢查,結(jié)合口服降糖藥或胰島素進(jìn)行治療,而且要注意低糖飲食,不能吃含糖量過高的食物,要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
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孕期糖尿病篩查是什么孕婦糖尿病篩查,有高危因素者,如肥胖、巨大兒生產(chǎn)史、尿中有尿糖、多囊卵巢綜合征、妊娠糖尿病史和糖尿病家族史,在第一次產(chǎn)檢孕12周內(nèi),要做標(biāo)準(zhǔn)的葡萄糖耐量試驗。無高危因素的,可在妊娠24-28周時,行標(biāo)準(zhǔn)75g口服葡萄糖耐量檢測。
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糖尿病篩查從什么時候開始做年齡大于40歲的人群,每年都應(yīng)該進(jìn)行糖尿病的篩查,如果有肥胖或者超重,有糖尿病家族遺傳病史,有巨大兒生育史或者妊娠期糖尿病的人,也應(yīng)該每年篩查血糖的水平。建議糖尿病高危因素的人群,一定要改變不良的生活方式,盡量的控制體重,避免肥胖,不要暴飲暴食,不要吸煙酗酒,多增加戶外運動鍛煉,不要長期久坐。
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糖尿病腎病篩查糖尿病腎病又是比較高發(fā)的糖尿病并發(fā)癥,糖尿病腎病在早期時沒有任何表現(xiàn),通過三種途徑可以發(fā)現(xiàn)。第一種是常規(guī)體檢,在尿中發(fā)現(xiàn)蛋白。第二種是醫(yī)院復(fù)查時內(nèi)分泌因常規(guī)尿發(fā)現(xiàn)的。第三種是病人出現(xiàn)癥狀到腎內(nèi)科來看病,這種情況往往已經(jīng)晚了,都是四期或者五期。做哪些檢查可以確診,判斷蛋白尿是否有腎病引起有兩種方法,一