發(fā)生了上消化道大出血，首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等治療，生命體征穩(wěn)定后積極尋找病因，然后針對(duì)病因治療，病因?yàn)榧毙悦訝€出血性胃炎、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般藥物保守治療即可。如果是大量出血藥物保守治療效果差，一般需要內(nèi)鏡下治療，必要時(shí)需要手術(shù)治療，對(duì)于胃癌患者，只要有手術(shù)治療指征，盡量選擇手術(shù)治療。
上消化道大出血的治療方法
李祥金主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-08-092200次
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上消化道大出血嚴(yán)重嗎上消化道出血，是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變，引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所致出血，也屬這一范圍。出血量大于500ml以上，稱為上消化道大出血。血容量的減少，可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化，嚴(yán)重者出現(xiàn)失血性休克，危及生命。所以，上消化道大出血病情嚴(yán)重，需要認(rèn)真對(duì)待。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-09 2209次
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上消化道大出血的飲食禁忌上消化道大出血是臨床危急重癥，需要認(rèn)真對(duì)待，如果發(fā)生了上消化道大出血，因?yàn)檫M(jìn)食可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，另一方面刺激胃酸分泌、降低胃內(nèi)PH值，均不利于血凝塊的形成，嚴(yán)重者可導(dǎo)致再次出血。所以急性期上消化道出血患者不能進(jìn)食，病情穩(wěn)定后應(yīng)循序漸進(jìn)，先流質(zhì)、然后半流質(zhì)、最后軟食、正常飲食，病情中避免油炸辛辣的食物，不能暴飲暴食，同時(shí)密切觀察病情，一旦再次出血需要禁食。
01:07
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-09 1873次
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上消化道大出血的治療方法首先可以采用藥物的治療，如果藥物治療效果不好可以采用三腔氣囊管壓迫止血，一般這個(gè)是比較適用于食管、胃底、靜脈曲張破裂出血。如果是門(mén)靜脈高壓出血，可以采用內(nèi)鏡指示下止血，如果是藥物或者是腔氣囊管壓迫治療都沒(méi)有效果，也可以選用血管介入的技術(shù)，如果在以上都沒(méi)有什么效果采用手術(shù)治療的方式。食管、胃底靜脈曲張破裂可考慮口腔或脾腎靜脈吻合等手術(shù)。胃、十二指腸潰瘍大出血患者早期手術(shù)可降低死亡率，尤其是老年人不宜止血又易復(fù)發(fā)，更宜及早手術(shù)，如并發(fā)潰瘍穿孔、幽門(mén)梗阻或懷疑有潰瘍惡變者宜及時(shí)手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
朱微微
主治醫(yī)師中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018-05-17 2105次
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上消化道大出血上消化道包括食管、胃、十二指腸以及胰腺和膽道以上部位的出血，稱為上消化道出血。若出血量一次性大于八百毫升、循環(huán)總量的20%以上或出現(xiàn)休克的癥狀，稱為上消化道大出血。其中，胃潰瘍的病因占一半，食管、胃底靜脈曲張約占25%。近年來(lái)，急性出血性胃炎、糜爛性胃炎伴發(fā)出血的病例也有所增長(zhǎng)，約有5%左右的病例出血灶未能確定，即使剖腹探查也未能找到原因。臨床表現(xiàn)為嘔血和黑便，常伴有血容量不足的臨床表現(xiàn)，是常見(jiàn)的急癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-08-23 5966次
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上消化道大出血怎么辦病情分析：發(fā)生上消化道大出血后，患者應(yīng)該立即住院給予止血、抑酸、降低門(mén)靜脈血管壓力、補(bǔ)液等對(duì)癥治療，失血程度嚴(yán)重的還需要輸血治療。意見(jiàn)建議：上消化道大出血活動(dòng)期，患者應(yīng)該絕對(duì)禁飲食，注意側(cè)臥位休息，以免嘔血引起嗆咳或窒息。出血停止、病情恢復(fù)后，先恢復(fù)流質(zhì)飲食，注意少量多餐，進(jìn)食后沒(méi)有明顯不適癥狀，然后逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)飲食、軟食等。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-03 1002次
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消化道大出血是什么樣子的消化道大出血一般是指出血量比較急，出血量比較大。如果出血部位比較靠上，患者主要表現(xiàn)為嘔吐暗紅色的血液或者是含有血塊。如果出血部位比較靠下，患者主要表現(xiàn)為便血。因?yàn)槌鲅看?，病人還會(huì)出現(xiàn)循環(huán)血容量不足的情況，比如說(shuō)頭暈心悸甚至是失血性休克。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-15 1702次
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消化道大出血消化道大出血是指在短期內(nèi)經(jīng)消化道出血占人體總血2容量20%以上，并伴有循環(huán)衰竭表現(xiàn)，諸如心慌、大汗、四肢厥冷，甚至黑矇表現(xiàn)，是屬于消化內(nèi)科急重癥之一，其危害程度極大，若不能及時(shí)止血，可危及生命。而消化道大出血最常見(jiàn)的情況是：消化性潰瘍并出血，但隨著內(nèi)鏡進(jìn)展，及時(shí)行內(nèi)鏡檢查，明確出血病因，并給予內(nèi)鏡下
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2023-02-23 3816次
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上消化道大出血是什么上消化道大出血一般指的是屈氏韌帶以上部位的消化道出血，且出血量超過(guò)1000mL或占循環(huán)血量的20%。上消化道大出血病情較危急，主要涉及的部位包括食管、胃、十二指腸以及胰腺、膽道等。造成上消化道大出血的原因眾多，其中消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2024-10-31 0次
