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• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血

  所謂的創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，是指在腦部外傷之后，蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)有一定的血液成分的積聚。對于這種情況，患者一般表現(xiàn)為較明顯的頭痛，但是不一定有神經(jīng)系統(tǒng)的、明確的定位體征，像偏癱、失語等，這些癥狀往往不突出，主要表現(xiàn)為比較劇烈的頭痛、頸項強(qiáng)直等表現(xiàn)。對于這類患者，我們在臨床上還需要特別注意與自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血相鑒別。也就是患者在沒有明確外傷病史的情況下，突然發(fā)生自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血引起患者的暈厥，然后再倒地、摔倒造成的臨床狀況。因為自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血通常是由腦動脈瘤破裂引起的，而外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果診斷明確，一般我們不需要過多的外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。大多數(shù)患者在一周左右，它的蛛網(wǎng)膜下腔出血可以逐步吸收。

  

  01:22
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 23693次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 22882次

• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血
  創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的嚴(yán)重程度取決于創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度，病人的意識情況以及出血量的多少。創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血后，病情及預(yù)后要取決于病因，病情，血壓情況，年齡及神經(jīng)系統(tǒng)體征。動脈瘤破裂后引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較差。腦血管畸形所致的蛛網(wǎng)膜下腔出血較易恢復(fù)。原因不明的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較好。復(fù)發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較差。少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較好。大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較差。意識障礙進(jìn)行性加重，血壓加重，顱腦壓明顯增高，或者偏癱失語抽搐者預(yù)后較差。
  語音時長 1:30”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 10889次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期
  如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些患者一般來說出血之后兩周，患者就可以稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血的恢復(fù)期，這些患者也盡量臥床休息，保持平和的心態(tài)，避免過度的緊張和焦慮?；颊咭３执蟊阃〞?，因此要多喝水，多吃富含纖維素的蔬菜，比如韭菜，芹菜，油麥菜等蔬菜，患者要多吃一些容易消化的食物，比如大米飯，稀飯，饅頭，面條，花卷等，在恢復(fù)期的患者也要控制血壓，避免患者出現(xiàn)再出血，患者不能過度的勞累。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-04 2366次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期是多久
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的話需要注意看看是什么原因引起的，有無動脈瘤破裂引起的出血，還是血管畸形引起的出血，需要注意根據(jù)具體的情況考慮，一般是需要注意看頭顱ct，另外，恢復(fù)期應(yīng)多吃營養(yǎng)，易消化軟食。牛奶，酸奶等。保證大便通暢，避免腹部用力過度。
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1901次

• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
  創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血也是存在輕重之分的。這主要是因為頭部受到外力的撞擊而導(dǎo)致的，一般于腦膜和腦表的血管損傷和腦組織的損傷有關(guān)系。一些輕度的少量出血，3到5天就可以吸收消失，癥狀也能很快的恢復(fù)，而如果是出血比較多，合并腦組織的挫傷嚴(yán)重的話，甚至是可以危及到生命的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 2102次

• 創(chuàng)傷性輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血
  創(chuàng)傷性輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血一般考慮是因為受到外傷，導(dǎo)致腦組織發(fā)生挫傷引起的，是急性顱腦損傷中常見的一種病理改變。對于該病的治療，患者大多需要先注意臥床休息，并將頭部抬高10到30度，盡量避免不必要的搬動，其次需要進(jìn)行引流、減壓治療。平時應(yīng)注意避免熬夜，避免情緒激動即可。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-09 95次

• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治
  創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期患者應(yīng)該絕對臥床4到6周，過度活動可能會增加出血量。同時需要密切監(jiān)測患者生命體征，使用止血藥、止痛藥、保持大便通暢。如果患者有頭痛、嘔吐劇烈的癥狀，考慮顱內(nèi)壓升高，需要進(jìn)行脫水降低顱內(nèi)壓治療，或者可給予激素減輕腦水腫。還可以給予腰穿腦脊液置換術(shù)治療。如果條件允許，應(yīng)盡早進(jìn)行
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-12 2151次