先天性食管裂孔疝,有不同的表現(xiàn),如果在消化道表現(xiàn)為,明顯的反復的嘔吐、漾奶的話,家長一般,會及時到醫(yī)院來就診,看消化科,包括兒童的外科,必要的時候會做造影,可以比較及時的,診斷出食管裂孔疝,但是有一部分孩子,他是表現(xiàn)為反復的呼吸道感染、咳嗽,甚至哮喘,有的時候,沒有這方面經(jīng)驗的醫(yī)生,也有可能忽略掉,他有可能是因為,食管裂孔疝的反流導致的,這個時候如果你的呼吸道癥狀,反復的發(fā)作,總不好的話,就要警惕,警惕到胃食管反流,食管裂孔疝的可能,如果能及時的做一個,消化道造影的檢查,比較容易及時的發(fā)現(xiàn),進行相應的處理,另外也有的孩子,表現(xiàn)為長期的營養(yǎng)不良,就進食以后,進食比較差,或者進食以后嘔吐等等,這個時候,如果除外其他因素的時候,根據(jù)一些可能相關(guān)的癥狀,可能就要進行相應的檢查,便于及時的發(fā)現(xiàn)。
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小兒先天性食管裂孔疝小兒術(shù)后如何喂養(yǎng)食管裂孔疝手術(shù)后早期,有的孩子,因為包繞區(qū)域的組織水腫了,他的吞咽是有點困難,一般有的醫(yī)生,會愿意在術(shù)中留一個胃管,如果孩子早期能很快恢復的話,你就先從流食開始,嘗試著給他進行進食,有的孩子恢復比較慢,可以先從胃管給他打一些奶,滿足他的營養(yǎng),一般三五天之后,這種水腫都可以消退掉,孩子可以恢復到正常的飲食,這個步驟來講,可以從流食、半流食,一直到恢復到孩子的手術(shù)之前,能進食的正常飲食就可以了。00:59
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小兒先天性食管裂孔疝手術(shù)風險有哪些關(guān)于手術(shù)風險,大概分那么三大塊,第一就是麻醉方面的風險,目前食管裂孔疝的手術(shù),肯定是要氣管插入全麻的,根據(jù)它相關(guān)的,如果孩子沒有什么,心肺的功能的異常的話,一般都是比較平穩(wěn),但是我們在手術(shù)之前,麻醉師要給你交待很多,包括心肺的影響,頭部的影響等等的,那除了麻醉風險以外,還有包括經(jīng)過手術(shù)入路的,這一個風險,比如經(jīng)胸的手術(shù),可能會引起周圍的肺的損傷,后縱膈這塊是不是心包,這一點影響,經(jīng)腹的手術(shù),經(jīng)過腹腔里面肝的影響脾、胃等這些創(chuàng)傷,腸道以后的粘連,都產(chǎn)生可能,另外咱們這個手術(shù),食管裂孔疝的手術(shù),它的走形上有迷走神經(jīng),如果迷走神經(jīng)有損傷的話,對以后的胃的排空還有影響,第三就是咱們這個手術(shù),本身的問題。那么手術(shù),我們把食管裂孔進行修補以后,如果長得不好以后,會不會再出現(xiàn)食管裂孔疝的復發(fā),那么如果縫得太緊,或者說你縫的這個區(qū)域,形成嚴重的瘢痕,可能導致食管的裂口變得特別窄,可能會有吞咽的困難,那么胃底折疊這部分也是,胃底折疊如果折得過少,或者開線等等,可能導致抗反流效果,如果胃底折疊這部分,包埋的過少,或者是縫線裂開等等,可以導致防反流的效果變差,但是如果說包埋的過緊,可能孩子會有吞咽困難,或者有的孩子出現(xiàn)術(shù)后不能打嗝,容易腹脹等等這些方面,但是隨著我們現(xiàn)在的手術(shù),以及麻醉等等各種技術(shù)的改進,出現(xiàn)這種并發(fā)癥的機率,在不斷的減少,可是沒有人能保證你不出并發(fā)癥,所以我們一般的原則是,明確孩子的疾病,到底是不是一定要來做,所以在一個正常的手術(shù)指征下,來減少它的并發(fā)癥。02:29
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先天性心臟病患兒該怎樣及時發(fā)現(xiàn)?孩子出現(xiàn)發(fā)育遲緩,體重不增,消瘦多汗,這些是心功能不全和心排血量不足的表現(xiàn)。切勿誤以為營養(yǎng)不良或有佝僂病,孩子呼吸急促,喂奶困難或喂奶時嗆咳甚至拒食,這些是比較明顯的心功能不全的癥狀,出現(xiàn)異常癥狀之后建議盡快到醫(yī)院做心臟彩超,CT等檢查。應注意母親妊娠期特別是在妊娠早期保健,如預防風疹,流行性感冒,腮腺炎等病毒感染,避免接觸放射線及一些有害物質(zhì)。語音時長 1:11”
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先天性食管裂孔疝的分型先天性食管裂孔疝根據(jù)其疝的形狀可以分為三個類型:(1)滑動型食管裂孔疝,表現(xiàn)為膈食管韌帶,膈肌角發(fā)育不良,松弛,食管裂孔開大,負壓增大時腹腔的食管,賁門和胃底依次滑入膈上,平臥后可以回納。(2)食管旁疝,當胚胎早畸,食管兩側(cè)隱窩持續(xù)存在,食管裂孔后方膈肌出現(xiàn)缺損,胃大彎及部分胃體沿賁門及幽門長軸凸向食管后方形成食管旁疝。(3)混合型,隨著病情發(fā)展,食管裂孔擴大明顯,膈食管韌帶松弛,賁門,胃底可在食管裂孔上下滑動,胃底竄入胸腔并可扭轉(zhuǎn),臨床常表現(xiàn)為巨大疝。語音時長 1:34”
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怎樣及時發(fā)現(xiàn)小兒腦癱病情分析:及時的發(fā)現(xiàn)小兒是否患有腦癱疾病,家長可以根據(jù)小孩的癥狀表現(xiàn)做一個初步的判斷。比如在日常的生活當中表現(xiàn)為反應遲鈍,面部表情呆滯,吞咽能力低下,肌張力異常,這種情況就需要及時的到正規(guī)醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科掛號就診。意見建議:小兒腦癱在日常的生活當中一定要得到良好的護理,首先要多注意保暖,避免著涼,保證充足的睡眠和休息,預防感冒,預防其他感染性疾病,能夠有效的預防病情加重。
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如何及時發(fā)現(xiàn)中風問題病情分析:如果患者忽然出現(xiàn)嘴角歪斜,語言不清,肢體麻木,肢體無力,都有可能是中風導致的。所以出現(xiàn)了這些癥狀,一定要盡快醫(yī)院就診。千萬不要在家中等待。意見建議:及時發(fā)現(xiàn)中風非常重要,如果能在超急性期,可以考慮進行靜脈溶栓治療。在靜脈溶栓治療之前一定要完善顱腦CT檢查排除腦出血。
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先天性食管裂孔疝的病因是什么先天性食管裂孔疝是由于胚胎期胃向尾端遷移至腹腔過程延遲,使食管裂孔異常擴大,成為膈肌在食管裂孔處的先天性缺損。有些食管裂孔疝同時有先天性短食管,是胃向尾端遷移時停頓在胸腔,食管的延長易因之而停頓,使食管胃結(jié)合部位于橫隔上方,結(jié)合部出現(xiàn)粘膜潰瘍或狹窄。持續(xù)有先天性裂孔疝者,在成年后就可出現(xiàn)癥狀,先天性
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如何及時發(fā)現(xiàn)肝癌想要及時發(fā)現(xiàn)肝癌,平時要養(yǎng)成定期體檢的習慣,患者也可以多了解一些有關(guān)于肝癌的基本知識,以便及早發(fā)現(xiàn)肝癌,也可以去醫(yī)院進行肝臟彩超檢查來確診。早期的肝癌患者是可以遵醫(yī)囑通過服用一些保護肝臟的藥物進行保肝治療,如水飛薊素、還原型谷胱甘肽等藥物。患者在治療期間盡量避免過度勞累,要注意休息,飲食多以清淡飲食