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醫(yī)生主講實(shí)錄

目前從藥物角度上來(lái)講,真正有效的,可以治療阿爾茨海默病的,也就是兩類藥。

第一類,叫膽堿酯酶抑制劑,代表性的就是一些,像安理申、艾斯能這類的,現(xiàn)在艾斯能的貼劑已經(jīng)下來(lái)了。

第二類,叫NMDA受體拮抗劑,也就是谷氨酸受體拮抗劑,代表性叫鹽酸美金剛,這是國(guó)內(nèi)外其實(shí)廣泛使用的藥物。

這兩類藥物,其實(shí)的確可以延緩病情的進(jìn)展。但是這兩類藥物,根本上不能逆轉(zhuǎn)病情,就是說(shuō)吃了以后疾病,還在發(fā)展,但是只不過發(fā)展得慢一些了,真正來(lái)講如果有條件的話。

我們建議吃上這兩類藥物要堅(jiān)持,因?yàn)樗两鹕喜〔煌?,吃了以后就有立竿見影的效果,吃了就不抖了,但是癡呆不同,它吃了可能效果很微弱,但是如果長(zhǎng)期吃的話會(huì)有效果的,所以在藥物層面。還有一些患者,需要有一些精神行為異常,我們會(huì)吃一些抗抑郁的,抗焦慮的或者抗精神失常的藥物,但是主要,還是要以治療癡呆的藥物為主。

第三類,就是要加強(qiáng)癡呆的看護(hù),前面我們已經(jīng)提到,癡呆患者到中晚期以后,自己已經(jīng)不能獨(dú)立生活了。所以要加強(qiáng)護(hù)理,加強(qiáng)衛(wèi)生護(hù)理,加強(qiáng)飲食護(hù)理,加強(qiáng)身體上翻身,其它的防褥瘡,防肺部感染的護(hù)理,最后還是要對(duì)于患者,一個(gè)綜合評(píng)估。

因?yàn)榘V呆患者的日常生活能力是越來(lái)越差,在沒有特效的藥物治療的前提下,其實(shí)我們特別應(yīng)該提到的一點(diǎn)是。癡呆的預(yù)防,其實(shí)預(yù)防是最好的治療,我們?cè)趺礃觼?lái)防止癡呆的發(fā)病。癡呆有一些外界因素,可以導(dǎo)致癡呆的發(fā)病,包括教育的比較少,中年的聽力喪失、高血壓、糖尿病,到晚年的活動(dòng)減少,晚年的與社會(huì)隔離,晚年的吸煙,包括喝酒低血壓等等,這些危險(xiǎn)因素的預(yù)防。其實(shí)對(duì)于癡呆的發(fā)病發(fā)生,有很重要的作用。所以我們盡量做到,避免這些危險(xiǎn)因素,減少癡呆的發(fā)病,這是最好的治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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