我們診斷神經(jīng)梅毒，要結(jié)合幾方面的情況一起來看，首先要看它的臨床表現(xiàn)和體征，其次要對它的血液進行血清檢查，另外因為它對神經(jīng)系統(tǒng)有損傷，還要對它進行腦脊液的檢查，臨床表現(xiàn)上觀察他的癥狀和體征，主要是體現(xiàn)出來，神經(jīng)系統(tǒng)受損傷的表現(xiàn)，比如患者可能會有頭疼、惡心、嘔吐，或者是視覺上的改變，聽力上的改變，還有的患者會出現(xiàn)肢體的癱瘓，或者是癡呆，或者是肌肉有一個放射疼痛，還有的患者，可能會出現(xiàn)一些性格上的改變，注意力下降等等，這些都高度提示，患者神經(jīng)系統(tǒng)受到了損傷，患者的血液檢查，也主要是查梅毒螺旋體抗體，以及患者的滴度，通過血液檢查，可以幫助確診患者有梅毒感染，如果患者同時有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，以及確診有梅毒感染，那就要考慮，對他進行一個腦脊液的檢查，腦脊液檢查主要是監(jiān)測腦脊液里面細胞數(shù)，以及蛋白量，在有神經(jīng)梅毒的時候，患者的細胞數(shù)都會超過正常，蛋白也是上升的，腦脊液可以進行RPR的檢查，如果RPR是陽性的話，也支持著神經(jīng)梅毒的診斷，所以神經(jīng)梅毒的診斷，是多方面因素，共同綜合考慮的結(jié)果。
神經(jīng)梅毒的診斷標準是什么
宋映雪主治醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 皮膚科
2018-08-079794次
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劉宗蓮
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2020-08-10 65366次
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石揚
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
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先天性梅毒診斷標準是什么一、病史，媽媽患有梅毒的病史及治療情況。二、臨床的表現(xiàn)，皮疹和肝脾大是先天性梅毒的常見臨床表現(xiàn)，并非所有的先天性梅毒的嬰兒在新生兒期都會出現(xiàn)癥狀。三、影像學檢查，骨干骺端x片顯示部分先天性梅毒患者，骨干骺端出現(xiàn)線狀低密度影稱為梅毒線。四、顯微鏡檢查，取皮疹刮片或鼻部分泌物，在顯微鏡下檢查可以發(fā)現(xiàn)螺旋體。五、血清學檢查，快速血漿反應(yīng)素試驗或者是梅毒螺旋體顆粒凝集實驗。如果發(fā)現(xiàn)檢測出igg陽性提示母親為梅毒患者，而特異性的igm陽性可以診斷為先天性梅毒，但是如果有陰性者也不能除外，如果是陽性的就可以確定。語音時長 1:31”
袁玲
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韓昕健
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李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
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王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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