膝關節(jié)的置換手術可怕嗎,這個是老百姓非常關心的一個問題,對于膝關節(jié)置換手術來講,已經(jīng)是非常成熟的治療方法,在60年代就已經(jīng)有了這種治療方法,在我們醫(yī)院是80年代就已經(jīng)開始進行了,大量的關節(jié)的置換,對于現(xiàn)在來講,這個手術很多的方法藥物,以及圍手術期的治療都得到了很大的發(fā)展,那么對這個手術來講,圍手術期的治療,包括手術以后的康復,都是一個非常成熟的一套流程,對于這個手術本身來講,我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關節(jié)置換手術的病人,手術的時間一般都在40分鐘到一個小時之間,現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右,所以對于老年患者來講,這種手術基本上,都是可以承受的,所以這種手術的創(chuàng)傷,應該是比較小的手術,所以大家也不用特別的擔心,因為在醫(yī)院里邊,我們都會嚴密地去監(jiān)控各種指標,防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。
膝關節(jié)置換術
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膝關節(jié)置換術和膝關節(jié)單髁置換術的區(qū)別人的膝關節(jié)它分三個間室,就內(nèi)側間室,外側間室,和髕骨關節(jié)之間的間室,這三個間室。假設一個骨性關節(jié)炎,它發(fā)展到一定最終的時間,最終的結果就是它最嚴重的時候,肯定要做關節(jié)置換。如果三個間室都牽扯了,肯定需要做全膝關節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個間室,某個間室,比如說膝內(nèi)翻病人,他內(nèi)側間室磨損了,外側間室和髕骨關節(jié)間室,都是挺好的,這種情況下,你如果要把全膝關節(jié)都換掉了以后,有點可惜。因為畢竟全膝關節(jié)置換的損傷要大得多,也破壞了韌帶和關節(jié)囊。這種病人手術以后,適應的話比較慢,痛苦大,損傷大,手術相對風險比較高,康復的時間也比較長。這種情況下可能就做一個,比較精準的,小的,把那個最重的一部分,給切除了以后,換一個小墊片就可以了,這個就是單髁置換。01:32
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膝關節(jié)置換術的療效膝關節(jié)置換手術,能夠讓病人恢復到什么程度,這個是大多數(shù)患者所關心的,特別是需要徹底解決,這個疾病的患者,膝關節(jié)置換手術總體來講,它的有效率是非常高的,成功率也都是95%以上,能夠消除患者的疼痛,能夠改善患者的功能,我們在做完手術以后,一般一兩天,就可以讓病人活動,三四天就可以讓病人行走,恢復大概在三周到一個月之后,患者就可以進行長距離的行走,那么在日常行走過程當中,基本上沒有太多需要注意的,所以患者在行走蹲起,上下樓這些情況,如果在良好的功能指導培訓之下,應該都是可以做到的,所以關節(jié)置換手術,對于骨關節(jié)病的治療來講,是一個比較終極的,一個根本的治療方法。01:22
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膝關節(jié)置換術對于這種手術,在臨床上已經(jīng)非常的成熟,一般對于膝關節(jié)置換術的病人,首先需要積極的進行術前準備,排除手術禁忌,然后才可以進行手術治療,畢竟手術創(chuàng)傷還是非常大,對于這樣的病人,一般手術的過程就是進行膝關節(jié)人工假體置換手術治療。術后注意事項還是非常多,第一、首先需要應用消炎藥預防感染,對刀口需要積極的進行傷口換藥消毒,防止感染非常重要。另外、需要盡早的下地活動,并且應用抗凝的藥物來預防血栓就可以。第三、需要積極的鍛煉膝關節(jié)的活動度,目的就是為了以后恢復正常的關節(jié)功能。第四,術后積極的進行引流也是非常重要的,以上就是膝關節(jié)置換術的整個過程。語音時長 01:31”
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全膝關節(jié)置換術全膝關節(jié)置換術:手術時間越長,假體感染風險越高全膝關節(jié)置換術后關節(jié)假體周圍感染(PJI)不僅是危及患者生命的嚴重并發(fā)癥,而且會給患者造成極大的精神與心理負擔。因此,減少和預防假體周圍感染至關重要。但是,全膝關節(jié)置換術(TKA)手術時間延長可能會增加術后感染的危險,原因可能為創(chuàng)口污染、細胞與周圍組織損傷等。為此,美國明尼蘇達大學醫(yī)學院骨科醫(yī)生Naranje博士做了相關研究工作,其目的在于揭示:手術時間延長是否是導致全膝關節(jié)置換術術后假體周圍感染的獨立危險因素;患者體重指數(shù)(BMI)的增加是否能導致手術時間延長。綜上,肥胖老年男性患者的長時間膝關節(jié)置換手術更易導致假體周圍感染,故在實踐中臨床醫(yī)生需要預見到此類患者術后感染的危險性,并及時告知此類患者相關風險??傊?,導致手術時間的延長的原因有很多,手術時間的延長也只是增加感染風險的危險因素之一,故得到確切的結論還需更多大樣本量的研究。語音時長 1:34”
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什么是膝關節(jié)置換術病情分析:所謂的膝關節(jié)置換術,又稱為膝關節(jié)表面置換術,通過手術解除關節(jié)表面受損的軟骨和骨組織,并用人工材料填充取出的組織。意見建議:手術以后需要盡早的進行刻苦的功能鍛煉,鍛煉膝關節(jié)的屈伸,來恢復病人正常膝關節(jié)活動度,并且需要應用抗凝藥物,預防血栓的發(fā)生,需要積極的進行局部刀口換藥消毒,觀察局部是否存在有紅,腫,熱,痛,是否存在有皮下積血,積極的進行對癥處理,預防感染。
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膝關節(jié)置換術醫(yī)保報銷多少膝關節(jié)置換手術醫(yī)保報銷比例大約在百分之五十左右,不同地方的醫(yī)保政策,它的報銷比例是不一樣,對于新農(nóng)合的報銷比率大約是在50%左右,但是對于職工醫(yī)保報銷比率大約在70%,甚至更高,有可能會到90%??梢宰稍儺?shù)氐尼t(yī)保部門。
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膝關節(jié)置換術的利與弊膝關節(jié)置換術的利一般有緩解疼痛、改善關節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長期效果穩(wěn)定等,弊通常有手術風險、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復過程漫長、費用較高、人工關節(jié)有使用壽命等,如需進行此項手術,建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機構。一、膝關節(jié)置換術的利處:1、緩解疼痛:此項手術可以有效減輕因膝關節(jié)嚴重磨損、關節(jié)炎等
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人工膝關節(jié)置換術價格人工膝關節(jié)置換術價格大約是2~6萬元,患者需要去正規(guī)醫(yī)療機構做手術。人工膝關節(jié)置換術屬于骨科大手術,如果膝關節(jié)部位出現(xiàn)了病變或者嚴重的損傷,已經(jīng)無法修復,可以通過這種方式進行治療。如果當?shù)叵M水平比較低,選擇的醫(yī)院級別比較低,價格也會比較便宜,一般是2萬元。如果當?shù)叵M水平比較高,患者選擇的醫(yī)院級別