肺癌的骨轉(zhuǎn)移是如何轉(zhuǎn)移的？
腫瘤細胞的主要的特點就是長大和轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移實際上是分步驟完成的，首先它是通過突破了腫瘤細胞局部的基底膜，進入了淋巴系統(tǒng)、然后還會對淋巴系統(tǒng)進行突破，突破了淋巴系統(tǒng)就會進入血液、血管里面，通過血液到達全身。在骨骼組織的局部環(huán)境下，腫瘤細胞可能會生根發(fā)芽了，處于一個生長狀態(tài)，就是骨轉(zhuǎn)移了。
肺癌的骨轉(zhuǎn)移是如何轉(zhuǎn)移的？
陳晉峰主任醫(yī)師
北京腫瘤醫(yī)院 胸外科
2018-04-139632次
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肺癌會骨轉(zhuǎn)移嗎肺癌是會骨轉(zhuǎn)移的。確定肺癌骨轉(zhuǎn)移可做以下幾種檢查：一、對有癥狀區(qū)域應作X線檢查，有助于檢測溶骨性骨轉(zhuǎn)移部位，骨髓質(zhì)和骨皮質(zhì)破壞的程度，也可用于證實其他影像學的發(fā)現(xiàn)，但是不能顯示沒有骨破壞的轉(zhuǎn)移。二、核素骨掃描是常應用的診斷技術(shù)。對于有骨轉(zhuǎn)移癥狀、胸痛、髙血鈣、血堿性磷酸酶活性升高的肺癌患者，可做核素骨掃描檢查。如果不能肯定腫瘤骨轉(zhuǎn)移時，應進一步做局部活檢，其他影像學檢查。三、CT檢查可作為檢査骨轉(zhuǎn)移的篩選手段，對進一步確定核素骨掃描和X線平片檢査到的異常表現(xiàn)。檢査破壞性骨腫瘤，CT比X線敏感。四、磁共振成象檢查可作為檢查骨轉(zhuǎn)移的篩選手段，可檢查出骨髓部分的異常，檢測骨轉(zhuǎn)移較敏感。五、骨代謝生化指標能在一定程度上幫助臨床彌補骨轉(zhuǎn)移癌影像診斷的局限性。骨代謝生化指標測量簡便快速，能在一定程度上反映骨轉(zhuǎn)移代謝相關(guān)的變化，有助于評價療效、評估預后。
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莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 4853次
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肺癌的骨轉(zhuǎn)移怎么治療？肺癌是可以出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，可以出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，可以出現(xiàn)腹腔臟器的轉(zhuǎn)移。出現(xiàn)骨的轉(zhuǎn)移，因為它是溶骨性的破壞，會出現(xiàn)癌性的骨疼。所以這時候我們也出臺了中國肺癌骨轉(zhuǎn)移的專家共識，一方面積極治療原發(fā)病，把原發(fā)病灶治好以后轉(zhuǎn)移病灶癥狀相對的也會減輕。既然它是溶骨性破壞，我們現(xiàn)在也研發(fā)出就是減緩溶骨性破壞的進程，增加成骨性的骨代謝，雙膦酸鹽、唑來膦酸也是能夠緩解癌性骨痛的方法。
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支修益
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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肺癌骨轉(zhuǎn)移肺癌是呼吸系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，雖然它的確切病因未明，但是認為肺癌的發(fā)生與吸煙、大氣污染、電離輻射以及遺傳因素有一定的關(guān)系。肺癌除了會引起原發(fā)的腫瘤癥狀，如引起咳嗽、咳痰、痰中帶血，部分患者還會出現(xiàn)全身的癥狀，如消瘦、乏力、食欲減退以及發(fā)熱等。如果肺癌患者出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，還會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的相應癥狀，如轉(zhuǎn)移到肝臟會引起上腹部的不適、乏力、消瘦，轉(zhuǎn)移到骨會引起病性骨折、截癱的發(fā)生。對于肺癌骨轉(zhuǎn)移的患者，如果疼痛比較明顯，可以考慮行局部的放療來改善癥狀，同時需要加服止痛的藥物。肺癌骨轉(zhuǎn)移的患者屬于晚期，它的預后與病理類型相關(guān)，小細胞肺癌患者的預后較差，而非小細胞肺癌的預后患者較小細胞肺癌患者預后稍好。語音時長 1:34”
李肖蕓
主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院
2018-11-15 21897次
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肺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀肺癌骨轉(zhuǎn)移是晚期肺癌比較常見的一種形式，臨床表現(xiàn)為固定部位的持續(xù)加重的疼痛，肺癌的骨轉(zhuǎn)移是一種溶骨性病變，部分患者可能會出現(xiàn)病理性骨折或者發(fā)生病理性骨折的風險可能。如果患者發(fā)生肺癌骨轉(zhuǎn)移，可以根據(jù)病理類型、免疫組化、基因是否突變，選擇合適的治療辦法，如果患者骨轉(zhuǎn)移發(fā)生在承重骨上，應及時請放療科會診，給予局部的放療來減少骨破壞事件的發(fā)生。因此，肺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀，具體的部位不同，治療辦法也是不同。語音時長 01:08”
徐亮
主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院
2019-09-12 1609次
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肺癌的骨轉(zhuǎn)移疼痛怎樣緩解病情分析：肺癌的骨轉(zhuǎn)移疼痛緩解方式首先選擇雙磷酸鹽應用，若患者癥狀緩解不明顯的，應該給予止疼藥物應用，比如布洛芬，嗎啡，曲馬多等等，也可以考慮局部的放射治療。意見建議：肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，一定要減少活動，防止轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)負重現(xiàn)象，因為容易導致病理性骨折，若患者評估病理性骨折概率比較大的，可以考慮預防性進行手術(shù)，防止患者出現(xiàn)嚴重的情況。注意增加營養(yǎng)，注意優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，能夠提高患者對治療的耐受性，可以多食用雞蛋，瘦肉，牛肉，水果，蔬菜等等。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-28 1002次
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肺癌骨轉(zhuǎn)移什么癥狀病情分析：肺癌容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移主要的癥狀為疼痛，其次骨轉(zhuǎn)移容易引起病理性骨折，可出現(xiàn)骨折的一系列癥狀，如疼痛，肢體活動受限等，再者如果椎體骨出現(xiàn)骨折并壓迫脊髓，可能出現(xiàn)肢體偏癱。意見建議：對于肺癌骨轉(zhuǎn)移的患者，應給予止痛治療，常用的藥物有非甾體藥物及阿片類藥物，其次應該給予抑制破骨細胞生成的藥物，比如唑來膦酸。
宋曉燕
主治醫(yī)師青海省人民醫(yī)院
2020-08-12 2104次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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