新生兒黃疸達(dá)到270微摩每升水平,實際上要不要處理,或者怎么處理,我們需要根據(jù)孩子的情況來判斷,并不是一定要處理。首先要看孩子的日齡和胎齡,包括他有沒有原發(fā)病,比如說孩子年齡比較小像在7天以內(nèi),又是比較小的早產(chǎn)兒。同時可能又合并溶血、感染或者代謝性酸中毒等等相關(guān)的原發(fā)病,這個時候的處理,就要相對更積極一點。
但是反過來,比如孩子是足月兒,生后已經(jīng)20天左右了,吃母乳、吃喝拉撒都很好,孩子的生長發(fā)育也很好,在臨床上精神反應(yīng)等等都非常好。這時候270微摩每升的水平,是不一定需要處理的,我們可能更多的,或者更主要的是要先去確認(rèn)引起黃疸的原因,比如說孩子是母乳性黃疸,這時候我們可能就不需要做相應(yīng)的處理,只需要等待觀察監(jiān)測就可以了。
但是如果我們發(fā)現(xiàn)孩子,有一些其他的原發(fā)病,比如說孩子當(dāng)時會有一個感染,我們可能更重要的并不是退黃,而是針對原發(fā)病做處理,比如抗感染。所以孩子膽紅素水平達(dá)到270微摩每升,到底需不需要處理要綜合判斷具體分析。