問寶寶肌張力高的治療
病情描述:
寶寶肌張力高的治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
人體肌肉和肌群一直存在著持續(xù)的肌張力活動(dòng)。正常情況下,肌張力的變化是有限度的,否則人體就喪失了運(yùn)動(dòng)的可能性,小寶寶容易出現(xiàn)肌張力高,但一般自己會(huì)好的,如果六個(gè)月檢查的時(shí)候還是肌張力過高,就需要治療。
一,治療方法主要以按摩和康復(fù)訓(xùn)練為主,輔助以游泳治療,電療等,如腦部受損明顯,針灸或者是打腦活素針治療。
二,家庭護(hù)理,每天堅(jiān)持嬰兒被動(dòng)按摩操,上舉,平舉和胸前交叉,雙臂練習(xí);雙腿輪流蹬車輪式練習(xí),手握腳踝,轉(zhuǎn)動(dòng)腳和腿腳面,側(cè)小腿練習(xí),注意拿捏力度,動(dòng)作要輕柔,切勿用力過度傷到嬰兒的骨頭,可以在練習(xí)的同時(shí)放舒緩的輕音樂,幫助嬰兒放松,常給嬰兒洗澡和游泳,有很強(qiáng)的輔助放松的作用。
意見建議:
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肌張力高最佳治療時(shí)間小兒腦癱的肌張力高,最佳治療時(shí)間是3到6歲。為什么是3到6歲呢,因?yàn)?歲之前,通過康復(fù)訓(xùn)練,肌張力已經(jīng)降不下去了,到了3級(jí),可能做了段康復(fù)訓(xùn)練,他慢慢降下去了,不做,馬上又反彈回去了,出現(xiàn)這種情況,那么我們就建議通過手術(shù)治療。手術(shù)治療,降低他的肌張力,降完肌張力以后的話,再通過康復(fù)訓(xùn)練,去訓(xùn)練他的肌肉的力量,還有平衡功能,大家都知道,這個(gè)肌張力跟肌力這是兩個(gè)概念,肌張力,正常人也有肌張力,但是他是支配不了的,肌力,他是可以通過訓(xùn)練來提高的,肌力是大家可以支配的,就是說我拿個(gè)東西,我拿東西,這是通過肌力拿的,肌張力不是,肌張力是保證你人體一個(gè)正常支使的一個(gè)張力。01:16
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手術(shù)治療小兒肌張力高小兒肌張力增高,一般情況下,他分這么幾個(gè)級(jí)別,0到4級(jí)是5個(gè)級(jí)別。在1級(jí)、2級(jí)的時(shí)候,我們可以通過康復(fù)訓(xùn)練,去這個(gè)做。到了3級(jí),4級(jí)或者是有些孩子出現(xiàn)這個(gè)其他一些癥狀,通過這個(gè)康復(fù)訓(xùn)練,不能解決的,好比說智力發(fā)育落后的或者是語言障礙的或者是流涎的,通過這些,這些癥狀通過康復(fù)訓(xùn)練是不能解決的。那么我們可以通過來手術(shù)解決,降低肌張力,有這么幾種方法,第一個(gè),SPR手術(shù),降低肌張力,第二種,SPN手術(shù),SPN就是周圍神經(jīng)縮窄手術(shù),也是降低肌張力的,第三種,頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝脫術(shù),這是也可以,一定程度降低肌張力,但是前兩種降低肌張力的這個(gè)是明確的,第三種,這個(gè)頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝脫手術(shù)有緩解的作用。但是,不能達(dá)到正常的這個(gè)水平,那么通過這個(gè)SPN,SPN是什么呢,就是剛才說了,這個(gè)周圍神經(jīng)縮窄術(shù),去降低肌張力,我們可以在這個(gè)肌電監(jiān)測下去做,通過這客觀數(shù)據(jù)指導(dǎo)手術(shù)來達(dá)到精準(zhǔn)的降低肌張力的效果。好比說,正常人正常的肌張力,肌肉傳達(dá)到神經(jīng)傳達(dá)到肌肉電信號(hào)是10,那么肌張力增高的孩子,他神經(jīng)傳到肌肉的電信號(hào)是40,那我們怎么把這多余的30去掉呢,就是前幾年,我們是通過這個(gè)經(jīng)驗(yàn)去做,通過經(jīng)驗(yàn)的話,那肯定是沒有這個(gè),有的時(shí)候降的多了,有的時(shí)候降的低了,那么現(xiàn)在,最近這三五年,我們研究,可以通過肌電監(jiān)測去降低肌張力,通過這客觀數(shù)據(jù)指導(dǎo),我們神經(jīng)縮窄的這個(gè)程度,這樣的話能達(dá)到一個(gè)精準(zhǔn)的治療,說我從40降到10,去掉30,通過肌電監(jiān)測,完全能把這30去掉了,多一點(diǎn)點(diǎn)或者少一點(diǎn)點(diǎn)都不可能的事,降低肌張力,這是治療腦癱孩子的一個(gè)必經(jīng)之路。只有把肌張力降下去,他后續(xù)的肌力的訓(xùn)練、平衡功能訓(xùn)練才能有進(jìn)一步提高。治療腦癱,我老說,分三步走,第一個(gè),降低肌張力,第二個(gè),訓(xùn)練他的肌力,第三個(gè),訓(xùn)練他的平衡,這三步走好了,那么他后期能越早的回歸社會(huì)。03:22
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寶寶肌張力高的治療人體肌肉和肌群一直存在著持續(xù)的肌張力活動(dòng)。正常情況下,肌張力的變化是有限度的,否則人體就喪失了運(yùn)動(dòng)的可能性,小寶寶容易出現(xiàn)肌張力不高,但一般自己會(huì)好的,如果六個(gè)月檢查的時(shí)候還是肌張力過高,就需要檢查治療。一,治療方法主要以按摩和康復(fù)訓(xùn)練為主,輔助以游泳治療,電療等,如腦部受損明顯,針灸或者是打腦活素針治療。二,家庭護(hù)理,天天堅(jiān)持嬰兒被動(dòng)按摩操,上舉,平舉和胸前交叉,雙臂練習(xí)。雙腿輪流蹬車輪式練習(xí)。手握腳踝,轉(zhuǎn)動(dòng)腳和腿腳面,側(cè)小腿練習(xí),注意拿捏力度,動(dòng)作要輕柔,切勿用力過度傷到嬰兒的骨頭,可以在練習(xí)的同時(shí)放舒緩的輕音樂,幫助嬰兒放松,常給嬰兒洗澡和游泳,有很強(qiáng)的輔助放松的作用。語音時(shí)長 1:46”
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寶寶肌張力高睡覺表現(xiàn)肌張力高的寶寶在睡覺時(shí)手經(jīng)常呈握拳狀,拇指內(nèi)扣,按摩其手背仍不易使小手張開,另外牽拉嬰兒的四肢時(shí)感覺抵抗力強(qiáng),很難拉開或者活動(dòng),如拉動(dòng)手臂前伸上舉困難或拉不直,胸前交叉困難,而且腳腕經(jīng)常成內(nèi)扣狀,腳趾下扣成剪刀狀,觸摸腿內(nèi)肌往往大腿小腿肌肉生長的粗細(xì)不均勻,肌肉較硬,容易被誤認(rèn)為老年人常說的結(jié)實(shí)。一旦覺得寶寶的肌張力高了,爸爸媽媽也不要特別的擔(dān)心,可以選擇去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,先做一個(gè)確診,然后再根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)幫助寶寶的恢復(fù)健康。語音時(shí)長 01:29”
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寶寶肌張力高的表現(xiàn)主要體現(xiàn)在手經(jīng)常呈握拳狀,拇指內(nèi)扣,按摩其手背仍然不容易使小手張開。牽拉嬰兒的四肢時(shí),感覺抵抗力強(qiáng),很難拉開或活動(dòng)。比如拉動(dòng)手臂前伸,上舉都很困難,或拉不直等。腳腕經(jīng)常呈內(nèi)扣狀,腳趾下扣成剪刀狀,手扶嬰兒站立在比較硬的平面時(shí),他的腳會(huì)一直內(nèi)扣和踮腳。
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寶寶肌張力高的幾大表現(xiàn)患兒手掌經(jīng)常呈握拳狀,拇指內(nèi)扣,下肢伸直、內(nèi)收交叉,呈剪刀狀,手臂前伸、上舉均困難。穿衣服時(shí)很難將患兒手臂插入袖內(nèi),洗澡時(shí)也是拳頭緊握,很難份開,當(dāng)下肢進(jìn)入浴盆或水面時(shí),寶寶全身立即僵硬,同時(shí)伴有易惹、持續(xù)哭鬧,入睡困難等癥狀。
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寶寶腳部肌張力高的表現(xiàn)寶寶腳部肌張力高,是家長們需要警惕的一種情況。通常,這會(huì)表現(xiàn)為情緒激動(dòng)、持續(xù)哭叫、入睡困難以及穿衣時(shí)難以將手臂插入袖內(nèi)等癥狀。這些癥狀不僅影響寶寶的日常生活,還可能對(duì)其發(fā)育造成不良影響。寶寶腳部肌張力高會(huì)導(dǎo)致其情緒易于激動(dòng),表現(xiàn)出持續(xù)哭叫和
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寶寶腳部肌張力高的表現(xiàn)寶寶腳部肌張力高通常會(huì)出現(xiàn)情緒激動(dòng)、持續(xù)哭叫、入睡困難等表現(xiàn)。寶寶腳部肌張力高通常會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)穿衣困難的現(xiàn)象,從而影響到寶寶的想象,出現(xiàn)情緒激動(dòng)的狀況,并且也很容易會(huì)導(dǎo)致寶寶的情緒暴躁,出現(xiàn)持續(xù)枯燥以及入睡困難等表現(xiàn)。腳部肌張力高通常是因?yàn)榧∧w受到了損傷引起,也有可能是因?yàn)閷殞毷窃绠a(chǎn)兒等因素導(dǎo)致,