問(wèn)顱骨缺損病人的護(hù)理方法是什么
病情描述:
顱骨缺損病人的護(hù)理方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱骨缺損主要是由于嚴(yán)重的頭外傷,導(dǎo)致顱骨缺損,或者是嚴(yán)重的頭部外傷開(kāi)顱手術(shù)給予去骨瓣減壓。顱骨缺損病人由于缺少顱骨的保護(hù),要注意不要碰到或者傷到,平時(shí)注意合理膳食。如果顱骨缺損較小,缺損位于顳肌等肌肉下面,可以考慮不給于顱骨修補(bǔ),如果是開(kāi)顱去骨瓣減壓,顱骨缺損較大,一般三到六個(gè)月后要考慮給予顱骨修補(bǔ)。
意見(jiàn)建議:
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骨折病人的護(hù)理骨折以后,通常需要?jiǎng)e人去幫助他進(jìn)行護(hù)理。首先是要有良好的固定,甭管是打石膏還夾板,還是手術(shù),都需要對(duì)它進(jìn)行固定。因?yàn)槿绻穷^斷了,老是在活動(dòng)的話(huà),就長(zhǎng)不起來(lái)。我們骨折的愈合過(guò)程,就是希望它能夠很好的固定以后,能自己修復(fù),修復(fù)到比較滿(mǎn)意的狀態(tài),甚至回到正常。那么在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中,需要合理的護(hù)理。你要觀(guān)察骨折有沒(méi)有過(guò)度的腫脹,肢體有沒(méi)有蒼白,有沒(méi)有劇烈的疼痛,防止嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生,要摸足背,要摸肢體遠(yuǎn)端的血液供應(yīng),看它的血液循環(huán)的性質(zhì)。骨折本身護(hù)理,就是要保持它的固定,要處于較可靠性,把它固定好了,打上石膏了,但里面的在活動(dòng)那也沒(méi)用。同時(shí)全身的狀況,也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行調(diào)整。如果有劇烈的疼痛,不舒服的癥狀,要及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥的治療。對(duì)于病人全身來(lái)說(shuō),在這個(gè)時(shí)候,需要調(diào)動(dòng)全身的資源,進(jìn)行骨折的愈合,適當(dāng)?shù)卦黾右恍I(yíng)養(yǎng),但不要過(guò)多。補(bǔ)充一些電解質(zhì)、礦物質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)都是可以的,但不要過(guò)度。因?yàn)槲覀兡繕?biāo)是想,不光骨頭本身要愈合好,還需要周?chē)罅康?,肌肉的功能和力量恢?fù)好,那么在護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中,很重要的一個(gè)就是要鍛煉。雖然打著石膏,但是可以進(jìn)行鍛煉,對(duì)肌肉每天都進(jìn)行良性的刺激,防止骨折長(zhǎng)好了,肌肉萎縮了,你的關(guān)節(jié)、肢體實(shí)際上是沒(méi)用的,再重新鍛煉、耽誤時(shí)間、影響效果、也會(huì)影響骨折愈合。合理的鍛煉,能夠把骨折愈合得更快,增加它的血運(yùn)。02:41
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癲癇病人的護(hù)理一、防止癲癇發(fā)作時(shí)發(fā)生意外。評(píng)估癲癇類(lèi)型,如果是強(qiáng)直陣攣性的發(fā)作,一旦發(fā)作應(yīng)該迅速將病人就地平臥,解開(kāi)領(lǐng)扣和褲帶,用軟物墊在病人頭下,移走身邊的危險(xiǎn)物體,以免抽搐時(shí)碰撞或造成外傷。抽搐肢體不能用力按壓,以免造成骨折或關(guān)節(jié)脫位。精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,應(yīng)保護(hù)病人防止自傷和傷人。二、防止窒息發(fā)生。癲癇大發(fā)作時(shí)病人意識(shí)喪失,應(yīng)松解衣領(lǐng)及褲帶,病人頭位放低,偏向一側(cè)便于唾液和分泌物由口角流出,防止舌后墜堵塞呼吸道。不可強(qiáng)行喂水、喂藥,以免誤吸入呼吸道,引起窒息或吸入性肺炎。三、解除病人自卑心理。向患者解釋本病的特征和誘發(fā)因素,幫助患者正確認(rèn)識(shí)、面對(duì)現(xiàn)實(shí),給予理解和同情,增強(qiáng)患者的自信心。四、用藥護(hù)理。病人應(yīng)遵醫(yī)囑服藥,分次,餐后服用,避免胃腸道反應(yīng)。向病人說(shuō)明藥物的不良反應(yīng),當(dāng)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、眩暈、共濟(jì)失調(diào)、嗜睡時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不可激增藥物或激減藥物,不能隨意調(diào)整藥物或者換藥。01:34
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顱骨缺損病人的護(hù)理顱骨缺損病人的護(hù)理,包括如下幾點(diǎn):一,心理護(hù)理,由于顱骨缺損,腦組織可以隨著顱壓以及體位的改變,使得骨中塌陷或者是膨隆,影響患者的形象,尤其是額部或者是顳部的顱骨缺損會(huì)影響患者的美觀(guān),使患者對(duì)塌陷或者是膨隆的骨創(chuàng)存在心理障礙,因此心理護(hù)理特別重要,應(yīng)該向患者詳細(xì)介紹其發(fā)生的原因,是顱內(nèi)壓改變所導(dǎo)致的理解患者的感受。二,進(jìn)行健康教育,患者躺臥的時(shí)候應(yīng)該選擇健側(cè)臥位慎用患側(cè)臥位,防止腦組織受壓,外出的時(shí)候要戴松緊適度發(fā)熱帽子,保護(hù)保護(hù)骨創(chuàng)的部位,避免撞碰傷以及再次受傷,活動(dòng)時(shí)強(qiáng)度不宜過(guò)大,速度不宜過(guò)快,避免腦組織的移動(dòng)。三,病情的觀(guān)察,要觀(guān)察缺陷區(qū)的情況,如果腦膨隆時(shí)的大小以及硬度同時(shí)要觀(guān)察有無(wú)頭痛,嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀,必要的時(shí)候要通知醫(yī)生給予降低顱內(nèi)壓的處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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顱骨缺損的護(hù)理在臨床當(dāng)中,顱骨缺損的護(hù)理是非常重要的,如果護(hù)理得很好,可以有效的避免并發(fā)癥的發(fā)生,主要有以下幾點(diǎn):第1點(diǎn),一定要注意周?chē)h(huán)境的安全,因?yàn)轱B骨缺損,尤其是大量的顱骨缺損,很容易使得頭輕微的一碰,就造成了腦出血,腦梗塞等一些情況,所以周?chē)h(huán)境一定要相對(duì)安全,包括睡覺(jué),吃飯,上廁所的過(guò)程當(dāng)中,一定要注意周?chē)牟灰刑厥怃J利的器具。第2點(diǎn),飲食上的護(hù)理也非常重要,以低鹽低脂,高蛋白性質(zhì)的飲食為主,因?yàn)橹挥羞@樣,才能夠更加有利于營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,促進(jìn)整個(gè)肌肉,血管,皮膚的愈合,為后續(xù)的顱骨修補(bǔ)打好良好的基礎(chǔ)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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顱骨缺損護(hù)理診斷是什么有顱骨缺損存在,首先要注意避免壓迫和碰觸缺損的位置,因?yàn)檫@個(gè)位置沒(méi)有顱骨的保護(hù),壓迫會(huì)直接壓迫腦組織和損傷腦組織。如果目前剛做完去骨瓣減壓手術(shù),顱骨缺損的位置不能包扎的太緊,否則會(huì)影響到減壓的效果,另外要注意觀(guān)察骨窗位置的張力情況,從而能夠判斷顱內(nèi)壓力的狀況,根據(jù)張力的高低來(lái)調(diào)整脫水藥物的劑量。
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什么是顱骨缺損護(hù)理常規(guī)顱骨缺損大都因開(kāi)放性顱腦損傷或火器性穿透?jìng)?,部分病人是因手術(shù)減壓或有病顱骨切除而殘留骨缺損,直徑3cm以上的缺損,特別是位于額部有礙美觀(guān)和安全的缺損,常有這樣或那樣的癥狀,如頭昏、頭疼、局部觸痛、易激怒、不安等表現(xiàn);或者病人對(duì)缺損區(qū)的搏動(dòng)、膨隆、塌陷存恐懼心理,怕曬太陽(yáng)、怕震動(dòng)甚至怕吵鬧聲,往往有自制力差、注意力不易集中和記憶力下降。 由于對(duì)重型顱腦損傷腦壓較高的病例行去骨瓣減壓之法,因而人為的巨大顱骨缺損亦為數(shù)不少,實(shí)際上其中有相當(dāng)一部分病人是無(wú)需施行大骨瓣減壓術(shù)的,大多是在手術(shù)時(shí)創(chuàng)促中作出的決定,不無(wú)欠妥之處。
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顱骨缺損病人的護(hù)理顱骨缺損病人的護(hù)理,包括如下幾點(diǎn):一,心理護(hù)理,由于顱骨缺損,腦組織可以隨著顱壓以及體位的改變,使得骨中塌陷或者是膨隆,影響患者的形象,尤其是額部或者是顳部的顱骨缺損會(huì)影響患者的美觀(guān),使患者對(duì)塌陷或者是膨隆的骨創(chuàng)存在心理障礙,因此心理護(hù)理特別重要,應(yīng)該向患者詳細(xì)介紹其發(fā)生的原因,是顱內(nèi)壓改變所導(dǎo)致的
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顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理的日常:一,要保持頭皮清潔,如皮下有積液應(yīng)及時(shí)就診,拆線(xiàn)后一個(gè)月方可洗頭。二、避免抓撓傷口,頭皮破損造成感染,外出時(shí)應(yīng)帶上遮陽(yáng)帽或者遮陽(yáng)傘,避免頭部有日光暴曬,局部要避免受摩擦,按時(shí)服用抗癲癇藥,并注意藥物不良反應(yīng),注意保暖,保持環(huán)境清潔,保持傷口清潔,保持傷口的通風(fēng),預(yù)防感冒,