問(wèn)心絞痛心肌缺血怎樣治療
病情描述:
心絞痛心肌缺血怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛心肌缺血的治療,首先要進(jìn)行生活方式的干預(yù),主要是戒煙限酒,低鹽低脂飲食,多進(jìn)食新鮮的蔬菜水果。其次,要規(guī)律的進(jìn)行藥物的治療。對(duì)藥物治療心絞痛仍然反復(fù)發(fā)作的患者,要行冠狀動(dòng)脈造影,必要的時(shí)候行冠脈支架植入術(shù)。
意見(jiàn)建議:
心絞痛心肌缺血的患者,要避免引起心肌缺血的各種誘因,包括避免情緒激動(dòng),過(guò)度焦慮,過(guò)度緊張,避免熬夜,避免飽餐,注意保暖,避免寒冷的刺激。
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心肌缺血應(yīng)怎樣治療心肌缺血指各種原因引起冠狀動(dòng)脈血流量降低,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心臟功能出現(xiàn)相應(yīng)的紊亂,從而導(dǎo)致在心臟活動(dòng)以及機(jī)體活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)能量供應(yīng)不足,引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類的藥物,比如阿司匹林。阿司匹林能有效預(yù)防血栓的形成,但是該類藥物長(zhǎng)期服用會(huì)加重肝腎的負(fù)擔(dān),同時(shí)對(duì)陳舊性血栓效果可能有待進(jìn)一步考證,這種情況下可以服用中成藥進(jìn)行輔助,例如丹參保心茶等,丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血,預(yù)防血栓形成。另外對(duì)于藥物治療不理想的患者,建議聽從醫(yī)師指導(dǎo)是否可以行冠狀動(dòng)脈造影檢查,進(jìn)一步支架或者進(jìn)行搭橋手術(shù)。心肌缺血的患者,平時(shí)飲食宜清淡,不宜過(guò)咸,食鹽過(guò)多會(huì)導(dǎo)致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等,可適當(dāng)吃一些瘦肉、魚類,盡量少吃過(guò)于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。01:46
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心肌缺血怎么治療心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無(wú)法滿足心肌對(duì)氧氣的需求,導(dǎo)致其發(fā)生常見(jiàn)的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄,血液無(wú)法正常通過(guò),進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血,另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生,治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類:1、改善心肌缺血藥物;西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等,通過(guò)減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸,長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生,改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物;如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物;如阿司匹林、氯吡格雷等,能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物;既能夠控制血壓水平,還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外,對(duì)于符合手術(shù)指征的患者,可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療,主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù),也就是通常我們說(shuō)的支架和搭橋手術(shù),通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解冠狀動(dòng)脈狹窄,恢復(fù)心肌供血,改善心肌缺血。02:25
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心絞痛心肌缺血怎樣治療對(duì)于存在心絞痛心肌缺血的患者,建議其可以先口服像阿司匹林以及瑞舒伐他汀這樣降脂、穩(wěn)定斑塊、抗血小板的藥物,來(lái)預(yù)防疾病的進(jìn)展,改善心肌缺血的情況。如果目前考慮是不穩(wěn)定性的心絞痛,還要再聯(lián)合口服像比索洛爾以及硝酸異山梨酯,這樣才有助于更好的改善癥狀,預(yù)防心絞痛發(fā)作。除此之外,必要的時(shí)候還可以聯(lián)合應(yīng)用像萬(wàn)爽力這種類型的藥物。對(duì)于x綜合癥或者是微循環(huán)不好所導(dǎo)致的心絞痛心肌缺血,建議其可以口服像尼可地爾這樣的藥物。如果目前考慮患者是變異性的心絞痛,建議其可以口服像地爾硫?或者是硝苯地平片這樣的藥物,如果目前患者的冠脈血管已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的狹窄,還要結(jié)合冠脈介入治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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心絞痛心肌缺血怎么治療心絞痛心肌缺血患者的治療是一個(gè)綜合治療,主要包括以下幾方面:一、改善不良的生活方式,如戒煙戒酒,減輕體重,避免情緒激動(dòng),避免長(zhǎng)期熬夜及精神壓力過(guò)大等等,同時(shí)選擇適合自己的體育運(yùn)動(dòng)。二、積極控制與冠心病相關(guān)的危險(xiǎn)因素,如控制高血壓、糖尿病、高脂血癥,降低高同型半胱氨酸血癥等等。三、藥物治療,主要包括抗血小板聚集、調(diào)脂治療、擴(kuò)冠治療等等。如果在上述治療的基礎(chǔ)上,患者的癥狀仍然不能緩解,可能需要行冠狀動(dòng)脈造影檢查,必要時(shí)行介入治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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心絞痛心肌缺血怎么治療病情分析:心絞痛心肌缺血的治療,主要以藥物治療為主,包括抗血小板聚集,降血脂穩(wěn)定斑塊,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,減少心肌耗氧量,改善冠脈循環(huán)等藥物治療。如果經(jīng)過(guò)藥物治療患者癥狀緩解不明顯,可進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,必要的時(shí)候植入冠脈支架。意見(jiàn)建議:心絞痛心肌缺血的患者,平常應(yīng)該避免情緒激動(dòng),注意休息,避免熬夜和過(guò)度勞累,戒煙戒酒,低脂飲食,可以攝入含纖維素和維生素豐富的青菜水果,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
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心絞痛心肌缺血怎么辦心絞痛,心肌缺血就是在冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈血管管腔的狹窄或者阻塞,引起了心肌缺血缺氧的綜合征,對(duì)于這種疾病要及時(shí)去醫(yī)院就診,最好的是做一個(gè)冠脈造影檢查,明確血管狹窄的程度,看能不能進(jìn)行冠脈支架植入治療。
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心絞痛心肌缺血怎樣治療心肌缺血是心絞痛發(fā)生的本質(zhì)原因,在臨床上治療心絞痛主要有藥物治療及手術(shù)治療兩種方案。一般來(lái)說(shuō),大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)正確的藥物治療以后,其臨床癥狀可明顯緩解。常見(jiàn)的抗心肌缺血藥物包括鈣離子通道阻滯劑,例如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪、氨氯地平等。硝酸酯類藥物,例如單硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑,例如比索洛爾
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心絞痛心肌缺血怎樣治療對(duì)于存在心絞痛心肌缺血的患者,建議其可以先口服像阿司匹林以及瑞舒伐他汀這樣降脂、穩(wěn)定斑塊、抗血小板的藥物,來(lái)預(yù)防疾病的進(jìn)展,改善心肌缺血的情況。如果目前考慮是不穩(wěn)定性的心絞痛,還要再聯(lián)合口服像比索洛爾以及硝酸異山梨酯,這樣才有助于更好的改善癥狀,預(yù)防心絞痛發(fā)作。除此之外,必要的時(shí)候還可以聯(lián)合應(yīng)用像萬(wàn)