問膽囊息肉可以保膽取息肉嗎
病情描述:
膽囊息肉可以保膽取息肉嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉在臨床上,少數(shù)的病人是可以保膽取息肉治療的,在目前這種疾病的發(fā)病率逐年的增高,大多數(shù)與膽固醇代謝不良或者慢性炎癥有非常大的關(guān)系,病人需要控制好飲食習(xí)慣和生活方式。
意見建議:
建議患者在必要時也可以通過磁共振胰膽管成像的方式來了解肝內(nèi)外膽管是否有變異的情況,了解是否有一些其他的膽道疾病。
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膽囊息肉保膽手術(shù)后復(fù)發(fā)性大嗎膽囊息肉一般的達到手術(shù)指征以后,我們都建議做腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù),可以絕對地、徹底地避免術(shù)后的復(fù)發(fā),而做保膽的取息肉手術(shù)。術(shù)后膽囊黏膜的其他部位,可能會再長息肉,同時如果是沒有切除息肉所在的基底部的膽囊壁。那么在息肉的原來的部位,也有可能再長出息肉,但是這種具體的概率,目前并沒有一個明確的統(tǒng)計,主要是因為我們現(xiàn)在做過這種,保膽取息肉的數(shù)量相對比較少,絕大部分醫(yī)院已經(jīng)不再開展這種術(shù)式。01:04
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膽囊息肉可怕嗎膽囊息肉其實在這些年,它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化,很多我們在門診看到一些20多歲的病人,就開始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個膽囊息肉問題,就會想到是不是會癌變,一旦真的發(fā)生膽囊癌的話,確實是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念,它是在我們臨床上是有不同的類型的,很多我們做完B超以后,會看到他的報告,給你寫一個膽囊息肉樣變。實際上這種情況,我們膽囊息肉它是有不同分類的,一種是真性息肉,一種是假性息肉。真性息肉,也就是我們所說的,比如腺瘤性息肉,就是在膽囊粘膜上真正長了一個腺瘤,一個小的突起;還有比如炎性息肉,就是慢性炎癥逐漸增生,形成這么一個突起炎性息肉,這種情況在臨床上并不是很多見,這種息肉如果它真正慢慢長大,這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大,它有的一些情況確實會發(fā)生這種,我們所說這種癌變也就是惡變,所以我們?yōu)槭裁凑f,膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù),主要是針對這類的息肉來說的,但實際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉,還是這種膽固醇結(jié)晶,形成的這種腹壁樣的息肉,我們也叫息肉樣變,大多數(shù)病人是這種情況,大多還是B超上看它是多發(fā)性的,而且它的回聲有的是中等回聲、強回聲、點狀強回聲都會有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了,析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中,我們也管這種叫息肉樣變。這種實際上我們可以認為,它是一種早期的結(jié)石,它沒有形成這種成塊的這種結(jié)石,高密度的高回聲這種結(jié)石,但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了,慢慢發(fā)展,它可能就會形成這種膽囊結(jié)石,小結(jié)石甚至還會逐漸長大,所以說到膽囊息肉也不是一概而論,它還要看具體情況來具體分析,看看什么情況下,到醫(yī)院來要找??拼蠓騺斫o你確定,看看是不是需要進行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。02:59
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膽囊息肉可以取息肉保膽嗎膽囊息肉的患者,最好不要采用切除息肉保留膽囊的辦法來進行治療。因為這種治療方法缺乏循證醫(yī)學(xué)根據(jù),現(xiàn)在臨床上也沒有得到廣泛的應(yīng)用及開展,帶有一定的風(fēng)險性,所以說,不建議患者采用此種方法進行治療。如果膽囊息肉的患者要進行手術(shù)治療的話,建議患者將膽囊進行切除,這樣的話既能夠治愈患者的疾病,也能夠達到徹底治愈患者膽囊息肉的目的,而且需要強調(diào)的是,在整個圍手術(shù)期一定要做好術(shù)前的檢查及評估,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡;另外,要注意監(jiān)測患者的腹部癥狀和體征,手術(shù)切除之后的膽囊也一定要送病理學(xué)檢查明確診斷,這樣才有利于患者的身體健康。語音時長 01:10”
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膽囊息肉可以保膽取息嗎在臨床上,一旦患者確診得了膽囊息肉,并不建議患者采用保膽取息肉的辦法來進行治療。因為在臨床上這種治療方法還不成熟,而且缺乏大量的病例報道,也缺乏循證醫(yī)學(xué)根據(jù)。所以說一旦患者確診得了膽囊息肉,如果膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹疼痛,惡心,嘔吐,腹脹,發(fā)熱,黃疸等臨床癥狀,建議患者進行膽囊切除手術(shù)。如果膽囊息肉的生長速度特別快,有出現(xiàn)癌變的傾向,這時候也建議患者進行膽囊切除手術(shù)。這樣的話才能從根本上治愈患者的疾病,患者的身體健康才能有所保障,而且只要膽囊息肉的患者就診時間及時,診療規(guī)范,患者的預(yù)后是不錯的,手術(shù)以后只需要進行定期的隨訪復(fù)查就可以了。語音時長 01:12”
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膽囊息肉可以取息肉保膽嗎病情分析:膽囊息肉的患者如果滿足一定的條件是可以取息肉保膽的,患者首先一定要結(jié)合具體的病情和超聲檢查的結(jié)果來進行全面性的評估,再決定是否做手術(shù)治療。意見建議:建議膽囊息肉的患者一定要避免加重肝膽的代謝和負擔(dān),應(yīng)該避免進食一些高膽固醇或者高脂肪類的食物,另外辛辣刺激性的食物也要少吃。
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膽囊息肉可以保膽取息嗎病情分析:部分膽囊息肉是可以保膽取息肉,在做保膽取息肉之前一定要先做一個膽囊收縮功能的測試。如果膽囊收縮功能良好,才可以保膽取息肉,否則需要切除膽囊。但是保膽取息肉之后,會增加膽囊結(jié)石的發(fā)病率,因此臨床上一般不主張這樣做。意見建議:建議患有膽囊息肉,要定期的復(fù)查彩超,了解息肉大小及形態(tài)變化,讓專業(yè)的普外科或者是肝膽外科醫(yī)生進行評估,是否需要手術(shù)以及怎樣手術(shù)治療。
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膽囊息肉可以保膽取息肉嗎膽囊息肉是否可以保膽取息肉需要根據(jù)具體的情況該決定,如果膽囊息肉是良性的,通??梢员D懭∠⑷?,如果膽囊息肉是惡性的,并向周圍組織發(fā)生浸潤,則不可以保膽取息肉。膽囊息肉可能是代謝異常、慢性炎癥刺激等因素所致,會導(dǎo)致膽囊內(nèi)出現(xiàn)隆起樣病變。有良性息肉和惡性息肉之分,如果是良性息肉,且體積較大,患者可以在專
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膽囊息肉可以微創(chuàng)保膽嗎微創(chuàng)保膽指微創(chuàng)保膽手術(shù),膽囊息肉患者是否可以進行微創(chuàng)保膽手術(shù)可根據(jù)膽囊息肉的數(shù)量和直徑大小來判斷。如果膽囊息肉為單發(fā),且直徑較小,通常可以進行微創(chuàng)保膽手術(shù);如果膽囊息肉為多發(fā)并且直徑較大,一般不建議進行微創(chuàng)保膽手術(shù)。一旦患病,需要及時就醫(yī),