問(wèn)前庭性偏頭痛的鑒別診斷有哪些
病情描述:
前庭性偏頭痛的鑒別診斷有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一點(diǎn)要與良性陣發(fā)性位置性眩暈進(jìn)行鑒別。這種疾病眩暈持續(xù)時(shí)間短暫,與體位變動(dòng)有關(guān),可以進(jìn)行區(qū)分。第二點(diǎn)要與美尼爾病鑒別,美尼爾病患者表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、聽(tīng)力下降,與前庭性偏頭痛是不同的。
意見(jiàn)建議:
建議前庭性偏頭痛的患者,要注意安靜休息,保證睡眠??梢越o患者使用前庭功能抑制劑控制眩暈發(fā)作??梢越o患者使用鈣離子拮抗劑比如氟桂利嗪,有一定的治療效果。
為你推薦
-
前庭性偏頭痛是什么患者:您好,我頭疼,醫(yī)生診斷說(shuō)是前庭性偏頭痛,前庭性偏頭痛是什么?藥師:您好,前庭性偏頭痛以往也被稱(chēng)為偏頭痛相關(guān)性頭暈或偏頭痛相關(guān)性前庭病等。它和偏頭痛一樣,是一種反復(fù)發(fā)作的疾病,主要表現(xiàn)為眩暈、頭痛。其發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間存在個(gè)體差異,不同患者的發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間有很大差別,并且相同患者不同年齡階段也會(huì)存在很大差異。癥狀持續(xù)時(shí)間一般在5分鐘至72小時(shí)之間。眩暈發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)自發(fā)性眩暈、頭部運(yùn)動(dòng)引發(fā)的頭暈伴眼震和惡心、視覺(jué)引發(fā)的眩暈及視物模糊等臨床表現(xiàn),同時(shí)多伴有頭痛、畏光、畏聲等偏頭痛的癥狀,患者既往多有偏頭痛病史。此外,長(zhǎng)期反復(fù)的偏頭痛或眩暈發(fā)作,其積累效應(yīng)可能引起顱腦結(jié)構(gòu)及功能的改變,導(dǎo)致患者出現(xiàn)輕度認(rèn)知功能受損,如注意力、視空間記憶力及執(zhí)行能力下降等。01:27
-
偏頭痛的癥狀有哪些偏頭疼是一種常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛,主要表現(xiàn)是一側(cè)或者是雙側(cè)反復(fù)發(fā)作的搏動(dòng)性疼痛,也就是一種跳痛,患者嚴(yán)重的時(shí)候伴有惡心、嘔吐或者是怕光的感覺(jué)。部分病人還有先兆發(fā)作的癥狀,視覺(jué)的先兆是最常見(jiàn)的,患者表現(xiàn)為眼前閃光或者是視物變形持續(xù)數(shù)秒鐘,到數(shù)分鐘之后會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛。另外還有一些誘發(fā)因素,比如進(jìn)食紅酒或者是巧克力、乳酪這些食物,也可能會(huì)誘發(fā)偏頭痛,所以應(yīng)該盡量的避免。對(duì)于偏頭疼的治療,可以采用活血化瘀,或者是溫經(jīng)止痛的方法來(lái)達(dá)到治療的效果,也應(yīng)該到醫(yī)院找中醫(yī)大夫來(lái)面診。01:14
-
前庭性偏頭痛的鑒別診斷有哪些第一個(gè)鑒別要注意良性發(fā)作性位置性眩暈,又叫做耳石癥,這是導(dǎo)致眩暈最常見(jiàn)的疾病,患者會(huì)隨著體位變動(dòng)出現(xiàn)短暫性的眩暈,持續(xù)時(shí)間一般不到一分鐘,手法誘發(fā)試驗(yàn)是陽(yáng)性的,因而和前庭性偏頭疼是可以進(jìn)行鑒別的。第二個(gè)鑒別要注意前庭神經(jīng)元炎,這是一種病毒感染誘發(fā)的非特異炎癥反應(yīng)?;颊哐瀯×?,持續(xù)時(shí)間非常長(zhǎng),伴有明顯的惡心嘔吐,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療是有效的。第三個(gè)鑒別要注意后循環(huán)腦缺血發(fā)作,患者除了眩暈之外,還會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、視物重影、肢體無(wú)力等臨床表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
-
前庭性偏頭痛診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些在臨床上,對(duì)于前庭性偏頭痛的診斷,具體的標(biāo)準(zhǔn)如下:首先,患者應(yīng)該出現(xiàn)5次的前庭癥狀,持續(xù)5分鐘到72小時(shí)。另外患者有或無(wú)先兆性偏頭痛的病史。另外患者要至少有50%的前庭癥狀和1個(gè)或多個(gè)偏頭痛的特點(diǎn),例如頭痛通常為一側(cè)發(fā)作,呈搏動(dòng)性,發(fā)作的程度為中度-重度發(fā)作,患者有恐聲和恐慌的表現(xiàn),另外患者有視覺(jué)的先兆。除此以外,不符合其他前庭疾病和偏頭痛的標(biāo)準(zhǔn),這時(shí)可以診斷為前庭性偏頭痛。很有可能是前庭性偏頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:患者出現(xiàn)5次的前庭癥狀,持續(xù)5分鐘到72小時(shí),另外符合前庭性偏頭痛診斷標(biāo)準(zhǔn)中的第二條和第三條,患者不符合其他前庭疾病或頭痛的標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
-
前庭性偏頭痛診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些病情分析:前庭性偏頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)為除典型偏頭痛癥狀外,與偏頭痛前或與偏頭痛同時(shí)發(fā)生的眩暈、惡心嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)、復(fù)視、耳鳴、共濟(jì)失調(diào)等癥狀。并通過(guò)CT或核磁共振排除前庭其他病變。意見(jiàn)建議:前庭性偏頭痛是先兆性偏頭痛中比較常見(jiàn)的類(lèi)型,由于其后循環(huán)缺血癥狀嚴(yán)重,常被認(rèn)為是椎—基底動(dòng)脈缺血性卒中,因此,需要及時(shí)就醫(yī)、仔細(xì)鑒別,以免造成嚴(yán)重的后果。
-
前庭性偏頭痛眩暈有哪些特點(diǎn)病情分析:這種眩暈主要是由于前庭器官病變導(dǎo)致的,常為發(fā)作性的,多呈旋轉(zhuǎn)性或者上下左右晃動(dòng)的頭暈。程度比較劇烈,持續(xù)時(shí)間偏短,從數(shù)分鐘到數(shù)日,很少超過(guò)數(shù)周。意見(jiàn)建議:可以用止疼藥或者解痙藥物緩解癥狀,通常用西比靈以及甲磺酸倍他司汀改善頭疼以及眩暈的癥狀。生活中注意避免過(guò)度勞累,情緒波動(dòng),盡量保證睡眠質(zhì)量。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
-
前庭性偏頭痛眩暈有哪些特點(diǎn)第一點(diǎn),患者可能因?yàn)樗卟缓没蛘呤且驗(yàn)閯诶邸⒔箲]、緊張所誘發(fā)。第二點(diǎn),患者的眩暈可以發(fā)生在頭痛前,也可以發(fā)生在頭痛后,甚至可以表現(xiàn)為單純的眩暈而沒(méi)有頭痛。第三點(diǎn),持續(xù)的時(shí)間一般是5分鐘到72小時(shí)左右,在發(fā)作時(shí)患者喜歡安靜的休息,不愿意被聲音和光線所打擾。另外,前庭性偏頭痛導(dǎo)致的眩暈一般會(huì)有明顯的眼球
-
前庭性偏頭痛的飲食注意事項(xiàng)有哪些第一點(diǎn),首先注意不要喝酒。特別是不要喝葡萄酒,喝葡萄酒容易誘發(fā)偏頭痛的發(fā)作,而前庭性偏頭痛本身就是一種特殊類(lèi)型的偏頭痛,喝酒之后也是有可能誘發(fā)的。第二點(diǎn),患者要注意少吃奶酪,少吃巧克力,不要吃腌制品,不要吃含有谷氨酸鈉的食物,吃這些食物都是有可能誘發(fā)偏頭痛的發(fā)作。第三點(diǎn),在飲食上可以多吃新鮮的水果,