問腰椎管狹窄怎樣選擇治療方式
病情描述:
腰椎管狹窄怎樣選擇治療方式
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄如果程度不是很嚴(yán)重,并且患者的臨床癥狀不嚴(yán)重,積極的進(jìn)行保守治療就可以了,否則就要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,這種疾病的選擇治療方式主要是根據(jù)患者的癥狀以及影像學(xué)的表現(xiàn)。
意見建議:
建議在保守治療的時(shí)候,要積極的注意休息,避免長時(shí)間的站立行走,不要進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動鍛煉,可以使用消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。
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腰椎突出椎管狹窄怎樣治療腰椎管狹窄是多發(fā)病、常見病。它的原因,包括腰間盤的突出、腰間盤的退變、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)、甚至滑脫、腰間盤突出。如果是椎管狹窄的主要原因,可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療、椎間孔鏡下間盤摘除、突出的腰椎間盤摘除。手術(shù)效果是非常好的。手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性很低、出血很少,術(shù)后第二天病人,即可戴腰圍下地活動。01:00
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腰椎管狹窄怎樣治療最好腰椎管狹窄是我們骨科的常見病和多發(fā)病。它主要是因?yàn)檠档耐诵行愿淖儭㈤g盤的突出、間盤的退行性變、韌帶的肥厚、骨質(zhì)的增生、椎體的不穩(wěn)所引起的。它的治療大多數(shù)可以采用保守治療,只有個(gè)別病人需要手術(shù)治療,手術(shù)治療分為微創(chuàng)手術(shù)和開放性手術(shù)治療,并且微創(chuàng)手術(shù)和開放性手術(shù)。它的具體的手術(shù)方法也是很多的,是要根據(jù)病人的癥狀、體征和醫(yī)生所擅長的方式來最后決定。01:10
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腰椎管狹窄怎樣選擇治療方式對于腰椎管狹窄癥的患者,選擇的治療方式主要還是根據(jù)病人腰椎管狹窄癥的嚴(yán)重程度來選擇相應(yīng)的治療方案。如果病人腰椎管狹窄癥不是很嚴(yán)重,通常選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以,比如配合針灸,烤電,拔罐,牽引,推拿等理療的辦法,局部可以外用一些活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,對于腰痛比較明顯的還可以局部積極的進(jìn)行封閉注射。而對于腰椎管狹窄癥非常嚴(yán)重,出現(xiàn)間歇性的跛行,對于這樣的病人就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行椎間盤的摘除,椎管的擴(kuò)大減壓并椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)治療就完全可以。語音時(shí)長 01:16”
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腰椎管狹窄癥手術(shù)方式對于腰椎管狹窄癥的病人手術(shù)治療:一是可以行椎板的開創(chuàng)治療以及椎間盤切除椎間管擴(kuò)大術(shù),這種情況適用于單一的神經(jīng)根癥狀為主的腰椎管狹窄癥的病人。再就是可以行一側(cè)半椎板切除和擴(kuò)大椎間管手術(shù)。這種情況適用于老年患者并且單側(cè)的神經(jīng)根損害為主,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生內(nèi)聚的腰椎管狹窄癥的病人。再就是可以行全椎板切除減壓和必要時(shí)加椎間管擴(kuò)大手術(shù),這種情況適用于診斷為中央椎管狹窄并且呈現(xiàn)馬尾壓迫癥狀的腰椎管狹窄癥的病人。還有就是如果病人是一般的骨性椎管狹窄,癥狀嚴(yán)重者可以行椎管的擴(kuò)大減壓術(shù)。如果說腰椎管狹窄癥是黃韌帶肥厚所導(dǎo)致的,可以行黃韌帶切除手術(shù)。如果病人側(cè)隱窩有明顯的狹窄,可以行擴(kuò)大神經(jīng)根管以及神經(jīng)根松解手術(shù)。如果伴有椎節(jié)不穩(wěn)定的情況,還要行椎間融合術(shù)或者是椎弓根的固定術(shù)。語音時(shí)長 2:00”
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腰椎椎管狹窄怎樣保守治療對于腰椎管狹窄僅僅是一種影像學(xué)上的描述,如果沒有明顯的癥狀,不需要特殊的治療。如果腰椎管狹窄已經(jīng)引起了神經(jīng)的癥狀,需要積極的進(jìn)行保守治療。要多注意休息,避免長時(shí)間的站立行走,避免受涼,加強(qiáng)保暖。可以使用洛索洛芬鈉,甲鈷胺片前列地爾注射液,甘露醇注射液等等。
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腰椎管狹窄怎樣治療腰椎管狹窄如果只是輕度的,不影響生活質(zhì)量,并且疼痛休息就好轉(zhuǎn),這樣就保守治療,保守治療還是注意休息,別著涼,適當(dāng)?shù)幕顒?,臥床,不要疲勞,長期那么坐著,疲勞,也不要?jiǎng)诶?,不要搬、抬、扛、拎重物,如果重度的就是疼痛很重,并且是行走困難,行走很困難,走的距離越來越短,使生活質(zhì)量下降很厲害,影響了生活這時(shí)候我們還是主張手術(shù)治療。
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腰椎管狹窄怎樣治療腰椎管狹窄的患者可以通過口服藥物、外用藥物、推拿、針灸、手術(shù)等方式治療。1、口服藥物:腰椎管狹窄的發(fā)病原因包括先天椎管發(fā)育不全、外傷、骨質(zhì)增生等,會導(dǎo)致腰椎管損傷,引起腰背部疼痛、坐骨神經(jīng)痛、彎腰困難等癥狀,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用活血止痛膠囊、布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。2、外用藥物:腰椎
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腰椎牽引治療腰椎管狹窄首先需要說明一下對于椎間盤突出,引起的腰椎管狹窄癥進(jìn)行腰椎牽引,還是有一定作用的,可以起到減輕椎管狹窄疼痛癥狀的作用。另外牽引最好到正規(guī)院的針灸推拿科進(jìn)行牽引,因?yàn)檎?guī)醫(yī)院會更專業(yè)適應(yīng)癥也把握得比較好,效果應(yīng)該會更加滿意。千萬不要在外面的按摩店進(jìn)行牽引,有時(shí)候力度過大會造成不必要的損傷。另外對于椎管