問肝血管瘤病人都需要做活檢嗎
病情描述:
肝血管瘤病人都需要做活檢嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下并不是所有的肝血管瘤病人都需要做活檢的。期間病人通過上腹部平掃加增強(qiáng)CT掃描的檢查就可以有效的診斷了,另外核磁共振或者彩超的檢查效果也非常不錯(cuò)。
意見建議:
建議患有肝血管瘤的病人應(yīng)該定期給予觀察,大約每半年左右的時(shí)間做一次彩超的檢查,然后病情恢復(fù)良好的情況下一年左右檢查一次也是可以的。
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肝血管瘤需要治療嗎肝血管瘤是否需要治療,主要看肝血管瘤的大小。如果直徑大于5厘米的肝血瘤,還是主張積極的做治療,因?yàn)檠芰鎏?,可能?huì)出現(xiàn)破裂出血,甚至危及生命。對(duì)于直徑小于5厘米的血管瘤,可以暫時(shí)不治療,每半年做肝臟超聲,監(jiān)測(cè)其發(fā)展變化。肝臟血管瘤本質(zhì)上是血管的一種畸形,只是畸形發(fā)生肝臟血管,而畸形是良性的,一般不會(huì)越長(zhǎng)越大。即使越長(zhǎng)越大,也就是一個(gè)大的血管團(tuán),帶來的最大問題可能是破裂出血。01:05
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肝血管瘤多大需要治療肝血管瘤是肝臟上非常常見的良性腫瘤,肝血管瘤一般推薦直徑大于五公分需要治療。因?yàn)楦窝芰鍪潜容^良性的腫瘤,生長(zhǎng)的過程相對(duì)比較緩慢,有時(shí)候不太容易被發(fā)現(xiàn),即使是發(fā)現(xiàn)了以后,如果肝血管瘤直徑一公分、兩公分,甚至是多個(gè)血管瘤,并不用太在意,是因?yàn)楦窝芰鍪橇夹缘慕M織,幾乎沒有惡變的傾向,所以可以長(zhǎng)期的帶著肝血管瘤生存,不會(huì)對(duì)人的身體造成很大的影響。但是如果大于五公分可能會(huì)出現(xiàn)一些不好的并發(fā)癥,比如破裂出血、壓迫周圍的組織等等情況,所以如果直徑大于五公分,還是需要積極的進(jìn)行干預(yù)。治療方法可以有介入栓塞,就是選到血管瘤的組織里進(jìn)行介入,或者用外科手術(shù)的辦法,直接把血管瘤的組織直接切除掉,方法都是可以的,要根據(jù)病變部位和特點(diǎn)決定手術(shù)方式。01:36
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肝血管瘤病人都需要做活檢嗎對(duì)于肝血管瘤的患者來說,一般不需要進(jìn)行活組織穿刺檢查。首先對(duì)于肝血管瘤的患者,如果在彩超下提示患者肝臟部位有疑似血管瘤的病變,需要考慮進(jìn)行上腹部的平掃加增強(qiáng)CT掃描,或者是核磁共振檢查,經(jīng)過上腹部增強(qiáng)CT檢查,如果患者在增強(qiáng)CT下,表現(xiàn)為動(dòng)脈期患者局部腫塊顯影不明顯,但是在延遲期、靜脈期,患者出現(xiàn)腫塊明顯的強(qiáng)化,這種情況下,多診斷患者為肝臟部位的血管瘤,僅需要患者定期的予以觀察,如每隔半年或者1年,復(fù)查上腹部的彩超。觀察患者肝血管瘤的直徑大小,對(duì)于5個(gè)cm以下的肝血管瘤患者,可以考慮繼續(xù)的予以觀察。平常避免吸煙、飲酒、熬夜。對(duì)于5個(gè)cm以上的肝血管瘤,多考慮需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。藥物對(duì)于肝血管瘤來說,沒有治療效果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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所有肝血管瘤患者都需要做肝動(dòng)脈造影嗎對(duì)于大部分的肝血管瘤患者來說,不需要考慮進(jìn)行肝動(dòng)脈的造影檢查。對(duì)于肝血管瘤的患者,如果經(jīng)上腹部的彩超檢查,提示患者肝臟部位有疑似血管瘤的腫物,需要患者進(jìn)行上腹部的平掃加增強(qiáng)CT掃描,或者是上腹部的核磁共振檢查,予以鑒別診斷。如果患者在上腹部平掃加增強(qiáng)CT的過程當(dāng)中,提示平掃期未發(fā)現(xiàn)患者肝臟部位的腫物,但是在腫瘤增強(qiáng)期,腫物不顯影或者是輕度顯影,在延遲期、靜脈期,患者局部腫物明顯的顯影,這種情況下,多考慮患者為肝臟部位的血管瘤病變。如果患者在核磁共振下,提示患者為肝臟部位的血管瘤,也可以予以鑒別診斷。但是對(duì)于部分不典型的肝血管瘤患者來說,這種情況下,才需要患者進(jìn)行肝動(dòng)脈的造影檢查,予以疾病的確診。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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所有肝血管瘤患者都需要做肝動(dòng)脈造影嗎病情分析:一般情況下并不是所有的肝血管瘤患者都需要做肝動(dòng)脈造影的。期間病人可以通過上腹部增強(qiáng)CT,核磁共振或者B超的檢查來進(jìn)行確診。意見建議:建議肝血管瘤的患者一定不要再服用一些引起肝損害的藥物了,尤其是避孕藥,然后病人要保證健康的作息時(shí)間,一定要調(diào)整好生活。
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肝血管瘤的病人需要放療嗎病情分析:在臨床上肝血管瘤的病人一般來說不需要放療,主要是由于肝血管瘤是一種比較常見的良性病變,病人大多數(shù)不會(huì)出現(xiàn)惡化的情況。期間每三個(gè)月或者半年左右的時(shí)間復(fù)查一次就可以了。意見建議:建議病人的肝血管瘤體積如果大于10厘米左右應(yīng)該進(jìn)行外科手術(shù)切除的治療,否則病情嚴(yán)重有可能會(huì)出現(xiàn)破裂出血的情況。
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肝血管瘤病人都需要做活檢嗎在臨床上,肝血管瘤病人不需要做活檢,對(duì)于肝血管瘤的認(rèn)識(shí)一定要全面才行,肝血管瘤屬于肝臟的良性病變,而且肝血管瘤的生長(zhǎng)速度很快,所以絕大部分肝血管瘤的患者是不需要進(jìn)行特殊處理的,只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查就可以了,建議患者每三個(gè)月復(fù)查一次,動(dòng)態(tài)
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肝血管瘤病人都需要做活檢嗎肝血管瘤不是都需要做活檢的,目前肝血管瘤的診斷已經(jīng)達(dá)到比較高的水平,絕大多數(shù)利用彩超就能確定診斷,疑難一些的肝血管瘤通過CT、核磁共振或PET-CT等都能明確診斷,需要活檢的肝血管瘤是比較少的。肝血管瘤如果比較小且無明顯癥狀,可以去門診外科