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• 腰椎間盤(pán)突出要做哪些檢查

  我們?cè)谂R床上做身體檢查，就看腰有沒(méi)有側(cè)凸，如果是椎間盤(pán)突出很重，一側(cè)肌肉痙攣或者是保護(hù)性的肌肉痙攣，就使得腰發(fā)生側(cè)凸。還有一個(gè)重要的臨床檢查，就是直腿抬高實(shí)驗(yàn)，就是讓病人躺下，把腿直著往前抬，正常的情況下，一般人都能抬到70度到90度之間，還有的人可以活動(dòng)的幅度更大。但是椎間盤(pán)突出的病人，直著腿往上抬，就牽拉了坐骨神經(jīng)，就會(huì)引起肢體的嚴(yán)重的疼痛，使得腿不能再繼續(xù)往上抬，這個(gè)叫直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。有的嚴(yán)重的病人，腿抬不了30度40度，病人就疼得受不了。做影像學(xué)檢查，可以做X光片檢查，看腰的結(jié)構(gòu)有沒(méi)有大的問(wèn)題，但是要直視看到椎間盤(pán)組織，就只有通過(guò)CT，或者是做核磁檢查。在CT、核磁之前，還有做腰椎脊髓造影，現(xiàn)在由于CT和核磁的發(fā)展，造影就幾乎很少有人再做了，通過(guò)CT或核磁，能夠很清晰地看到，椎間盤(pán)突出的形態(tài)的異常。

  

  02:00
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 14899次

• 腰椎間盤(pán)突出的診斷需要做哪些檢查？

  相關(guān)的檢查，大概有以下幾個(gè)：第一，是X光片，X光片通過(guò)正位側(cè)位以及斜位的檢查，可以發(fā)現(xiàn)椎體的形態(tài)、脊柱的形態(tài)有沒(méi)有異常，骨質(zhì)增生的狀態(tài)有沒(méi)有側(cè)彎旋轉(zhuǎn)等等，有沒(méi)有伴發(fā)的骨折這種情況。第二，就是腰椎CT，腰椎CT會(huì)進(jìn)一步的對(duì)腰椎的骨性結(jié)構(gòu)，還有椎間盤(pán)結(jié)構(gòu)，進(jìn)行分層掃描，掃描可以清晰的顯示骨性結(jié)構(gòu)和椎間盤(pán)軟組織，以及椎管內(nèi)的結(jié)構(gòu)有沒(méi)有神經(jīng)的卡壓，有沒(méi)有明顯的錯(cuò)位，比普通的X光片顯示的細(xì)節(jié)方面，要更加清晰一些。第三，就是腰椎的核磁共振檢查。核磁共振檢查，在前面檢查的基礎(chǔ)上，更加能仔細(xì)地顯示神經(jīng)根，還有椎間盤(pán)的炎癥反應(yīng)，也就是神經(jīng)根的水腫，根袖的狹窄以及像周?chē)浗M織的水腫炎癥反應(yīng)，它都能更清晰的反應(yīng)出來(lái)。所以它屬于更加高級(jí)的檢查，但是它的花費(fèi)多一些，是非常必要的檢查。第四，就是骨密度檢查，骨密度檢查對(duì)于腰椎間盤(pán)突出，并不是特異性的檢查。但是往往腰椎間盤(pán)突出的患者，患有骨質(zhì)疏松，如果同時(shí)做骨密度檢查，也可以有利于進(jìn)一步的確定診斷，以及以后的治療都是有幫助的，大體的檢查就是以上這四種。

  

  02:15
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-13 5889次

• 腰椎間盤(pán)突出要做哪些檢查
  患者出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出，要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，輔助檢查才能診斷。比如患者進(jìn)行體格檢查時(shí)要進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)，或者是直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)，一般是陽(yáng)性的。檢查患者的肌力以及肌張力，同時(shí)要檢查患者的下肢感覺(jué)以及運(yùn)動(dòng)的障礙。要進(jìn)行相關(guān)的CT以及磁共振檢查，可以觀(guān)察到患者腰椎間盤(pán)突出的位置以及嚴(yán)重程度，這樣綜合分析可以判斷患者是哪個(gè)部位的腰椎間盤(pán)突出以及嚴(yán)重程度，是進(jìn)行保守治療還是進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 1502次

• 腰椎間盤(pán)突出術(shù)前要做哪些檢查
  患者出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出，進(jìn)行術(shù)前檢查，一般患者要拍x片檢查，CT檢查，以及磁共振檢查，這樣可以確定患者腰椎間盤(pán)突出的間隙，是一個(gè)間隙，還是兩個(gè)間隙。同時(shí)它是在左側(cè)，還是在右側(cè)，對(duì)神經(jīng)根，以及硬膜囊壓迫的程度?；颊哌€要進(jìn)行心電圖檢查，同時(shí)胸片檢查，觀(guān)察患者是否出現(xiàn)隱匿性的感染，要檢查患者的血常規(guī)，肝腎功能，血糖?；颊呷绻浅霈F(xiàn)了血小板比較低，容易造成出血。如果是出現(xiàn)了血糖比較高，有糖尿病，它進(jìn)行手術(shù)治療會(huì)出現(xiàn)感染的情況，所以患者進(jìn)行腰椎間盤(pán)突出，一般要詳細(xì)的進(jìn)行術(shù)前檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-23 2963次

• 腰椎間盤(pán)突出需要做哪些檢查
  腰椎間盤(pán)突出需要做的檢查，包括腰椎x線(xiàn)平片，ct核磁共振肌電圖，神經(jīng)傳導(dǎo)速度誘發(fā)電位，ct與核磁共振的檢查對(duì)診斷有較大價(jià)值，腰椎間盤(pán)突出診斷包括癥狀，體征，影像學(xué)檢查，癥狀為腰痛，放射性下肢痛，馬尾神經(jīng)癥狀，大小便障礙，會(huì)陰和肛周周?chē)惓＃矊⒂凶巧窠?jīng)受壓的體征，影像學(xué)檢查有明顯椎間盤(pán)突出，可顯示椎板及黃韌肥厚，小關(guān)節(jié)增生肥大，椎管及側(cè)隱窩狹窄等。
  倪文杰 主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院

  2019-01-26 1501次

• 腰椎間盤(pán)突出癥需要做哪些檢查
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出癥，可以做腰椎的CT和磁共振檢查，基本上可以確診腰椎間盤(pán)突出的嚴(yán)重程度以及對(duì)周?chē)鷵p傷的情況。腰椎間盤(pán)突出，最常見(jiàn)的癥狀就是腰椎部位酸痛、麻木，還可能會(huì)導(dǎo)下肢放射性疼痛。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥主要是要控制早期的癥狀，平常要注意腰椎的保護(hù)，避免腰椎的退行性病變。加強(qiáng)腰肌的力量，注意防寒保暖。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-21 802次

• ct檢查腰椎間盤(pán)突出
  ct檢查是可以檢查出來(lái)腰椎間盤(pán)突出的，除了ct以外還可以進(jìn)行核磁共振、x片等方法來(lái)進(jìn)行檢查腰椎是否有突出情況。另外檢查后，如果患者有腰椎間盤(pán)突出癥情況，可以進(jìn)行局部的熱敷、理療、按摩、推拿等物理治療。平時(shí)生活中多注意休息，保護(hù)好腰部，防止腰部的過(guò)度勞累，防止腰部受涼，這樣對(duì)于腰椎間盤(pán)突出是有著很好的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 318次

• 腰椎間盤(pán)突出檢查手法
  這個(gè)是腰椎間盤(pán)突出的物理檢查方法存在一個(gè)檢查手法，影像學(xué)檢查方法不存在這個(gè)問(wèn)題。腰椎間盤(pán)突出檢查的手法主要包括叩診和量診以及觸診，觸診看看腰椎有沒(méi)有前凸后突或者是側(cè)彎的情況，同時(shí)進(jìn)行叩診看看棘突部位有沒(méi)有疼痛，對(duì)于這個(gè)部位的疼痛，可能腰椎間盤(pán)突出的部位就在這一塊。同時(shí)也可以進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 226次