問(wèn)尿失禁做哪些檢查
病情描述:
尿失禁做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
在患有尿失禁時(shí),醫(yī)生首先會(huì)詢(xún)問(wèn)尿失禁的具體臨床癥狀,做出初步的判斷,然后醫(yī)生會(huì)做些相應(yīng)的檢查,以進(jìn)一步明確診斷。如果醫(yī)生考慮患者患有壓力性尿失禁時(shí),是需要行尿液常規(guī)檢查,泌尿系統(tǒng)超聲檢查,尿動(dòng)力學(xué)檢查以及膀胱頸抬舉試驗(yàn)等檢查。
意見(jiàn)建議:
建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,向醫(yī)生提供詳細(xì)的病史,結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查,明確診斷后,根據(jù)病因采取針對(duì)性的治療。
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壓力性尿失禁做哪些檢查可以確診壓力性尿失禁最主要的檢查方式是查體,我們都知道,壓力性尿失禁定義上是在腹壓增加的情況下,患者出現(xiàn)不自主的,從尿道的漏尿。這個(gè)時(shí)候我們通過(guò)查體,讓患者做瓦薩瓦動(dòng)作,就可以明確患者,是否存在壓力性尿失禁。當(dāng)然僅僅查體是不夠的,我們對(duì)于一些復(fù)雜性的壓力性尿失禁,我們還要去做一些特殊的檢查。比如說(shuō)患者的尿流率是否小于20毫升/秒;患者的膀胱殘余尿,通過(guò)B超或者導(dǎo)尿的辦法,檢查她是否存在膀胱出口梗阻;甚至對(duì)于有一些復(fù)雜的,壓力性尿失禁患者,我們需要去做尿動(dòng)力學(xué)檢查,包括了影像尿動(dòng)力學(xué)檢查。包括了對(duì)一些高齡的病人,尿流率低的病人,合并有膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的病人,逼尿肌收縮無(wú)力的病人,或者是一些盆腔臟器脫垂的病人,我們都要去選擇做尿動(dòng)力的檢查,來(lái)判斷有沒(méi)有其他的問(wèn)題。01:20
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壓力性尿失禁需要與哪些病做區(qū)分壓力性尿失禁需要和下面一些疾病,做很重要的區(qū)分。第一個(gè)就是急迫性尿失禁,我們都知道,壓力性尿失禁它的病人,主要表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏、笑、腹壓增加的情況下出現(xiàn)漏尿。急迫性尿失禁的病人,并不是表現(xiàn)為這樣的失禁,它是一個(gè)患者出現(xiàn)尿急、尿頻,甚至說(shuō)嚴(yán)重的這種,小便不能憋得住的這種感覺(jué),出現(xiàn)的一種尿急引起的失禁,這是最主要去鑒別的。第二個(gè)需要鑒別的,就是說(shuō)患者出現(xiàn)盆腔臟器脫垂,有一些盆腔臟器脫垂的病人,她是有潛在的尿失禁的危險(xiǎn)的。也就是說(shuō)我們對(duì)于這部分病人,我們采用了盆腔臟器脫垂的手術(shù)治療之后,有10%到12%的病人,會(huì)出現(xiàn)新發(fā)的壓力性尿失禁,對(duì)于這類(lèi)的患者,我們也要提前做評(píng)估。第三個(gè)容易患的病人,就是說(shuō)患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)頑固的尿頻尿急,包括了排尿異常,這部分病人需要判斷,患者是否有膀胱出口梗阻,而不是壓力性尿失禁。01:23
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尿失禁做哪些檢查尿失禁,在泌尿系統(tǒng)是比較常見(jiàn)的疾病,對(duì)于尿失禁的患者,要進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確尿失禁的病情嚴(yán)重程度以及尿失禁的具體病因,比如可以進(jìn)行尿常規(guī)檢查,進(jìn)行泌尿系彩超,甚至CT等檢查,來(lái)明確尿失禁的具體情況。有些患者還需要進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,來(lái)進(jìn)一步了解尿失禁的情況,診斷明確之后,就應(yīng)該針對(duì)引起尿失禁的病因,進(jìn)行積極的治療,才可能取得比較好的效果,有些病情比較輕的患者,可能采取保守方法治療,就可以取得一定的療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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老年充盈性尿失禁做哪些檢查老年人出現(xiàn)充盈性尿失禁時(shí),多是由于尿路梗阻而引起的,如膀胱結(jié)石,尿道結(jié)石,膀胱腫瘤,前列腺增生,尿道狹窄等。因此,在出現(xiàn)充盈性尿失禁時(shí),通常是需要完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腹部CT檢查,電子膀胱鏡檢查,以及尿流率檢查等。通過(guò)以上檢查方法,可以明確大多數(shù)病因的。臨床上對(duì)于尿路梗阻因素引起的充盈性尿失禁,多是需要行手術(shù)來(lái)治療的。如由膀胱腫瘤引起的充盈性尿失禁,是需要行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)的;由膀胱結(jié)石引起的充盈性尿失禁,可以行經(jīng)尿道膀胱結(jié)石碎石術(shù)的;如果是由于尿道狹窄而引起的尿失禁,可以行尿道狹窄擴(kuò)張術(shù)或者是將尿道狹窄段切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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尿失禁要做哪些檢查病情分析:在出現(xiàn)尿失禁時(shí),臨床上相關(guān)的檢查項(xiàng)目主要有尿液常規(guī)檢查,泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腹部CT檢查,尿動(dòng)力學(xué)檢查,膀胱殘余尿量B超檢查,電子膀胱鏡檢查,以及相應(yīng)的體格檢查等。如在患有壓力性尿失禁時(shí)是需要完善體格檢查的,了解是否有子宮脫垂等疾病。不同類(lèi)型的尿失禁其檢查項(xiàng)目是不一樣的。意見(jiàn)建議:在出現(xiàn)尿失禁時(shí),建議到正規(guī)醫(yī)療單位就診,向醫(yī)生提供詳細(xì)的病史,結(jié)合相應(yīng)的檢查明確具體原因,根據(jù)病因,采取針對(duì)性的治療。
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張力尿失禁如何做檢查病情分析:臨床上張力性尿失禁的檢查主要是包括壓力誘發(fā)試驗(yàn)以及膀胱頸抬舉試驗(yàn)的。壓力誘發(fā)試驗(yàn)是經(jīng)導(dǎo)尿管向膀胱內(nèi)注水300毫升,然后囑患者用力咳嗽,如果有尿液出來(lái)時(shí)稱(chēng)為壓力誘發(fā)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。這時(shí)用手經(jīng)陰道頂起膀胱頸,再次咳嗽,尿失禁癥狀消失,稱(chēng)為膀胱頸抬舉試驗(yàn)陽(yáng)性。意見(jiàn)建議:另外,是需要同時(shí)完善尿液常規(guī)檢查,尿動(dòng)力學(xué)檢查,膀胱殘余尿量檢查以及體格檢查等,排外其他因素導(dǎo)致的尿失禁。
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怎么檢查尿失禁泌尿系彩超、殘余尿量測(cè)定、尿流動(dòng)力學(xué)檢查可以檢查尿失禁,尿失禁是多種原因引起,患者需要注意以下幾點(diǎn):第1個(gè),盆底肌肉松弛導(dǎo)致的壓力性尿失禁,多采用尿道懸吊術(shù)。第2個(gè),前列腺增生導(dǎo)致的充盈性尿失禁,可規(guī)律應(yīng)用緩解尿道阻力藥物,必要的時(shí)候留置導(dǎo)尿或者是選擇微創(chuàng)手術(shù)治療。最后1個(gè),尿路感染導(dǎo)致的急迫性尿失
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尿失禁怎么檢查尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出,通常尿液不自主地流出,包括充溢性、壓力性尿失禁等癥狀。一般尿失禁不僅會(huì)造成泌尿系統(tǒng)障礙,還會(huì)產(chǎn)生自卑感,嚴(yán)重影響工作及生活。因此在臨床上可以進(jìn)行尿常規(guī)檢查、測(cè)定殘余尿量、膀胱尿道造影、膀胱測(cè)壓、站立膀胱造影等檢查,其中根