問(wèn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎X線如何分期
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎X線如何分期
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎x線分期根據(jù)骨質(zhì)破壞程度的不同,分為1~4期:1期正常或出現(xiàn)骨質(zhì)疏松;2期有關(guān)節(jié)間隙狹窄三;3期有明顯骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)有半脫位畸形;4期有關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直。
意見(jiàn)建議:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然不能夠根治,但是經(jīng)過(guò)早期規(guī)律治療之后,還是能夠取得比較好的治療效果,早發(fā)現(xiàn)、早治療、達(dá)標(biāo)治療、堅(jiān)持治療是治療的關(guān)鍵。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對(duì)稱性的腫脹疼痛,超過(guò)三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì),拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來(lái)診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問(wèn)題,其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病,很多病人都很瘦,同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對(duì)胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營(yíng)養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒(méi)有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問(wèn)我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚(yú)、姜蒜這些,我們就是說(shuō)少吃一點(diǎn),不是說(shuō)絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說(shuō),什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。01:02
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線分期x線是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要經(jīng)常檢查的一個(gè)影像學(xué)檢測(cè)手段,通過(guò)x線片可以見(jiàn)到軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松以及病情進(jìn)展后的關(guān)節(jié)面囊性變、侵襲性骨破壞、關(guān)節(jié)面模糊、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)融合及脫位。x線可以分為四期:第一期為正?;蛘叱霈F(xiàn)骨質(zhì)疏松。第二期為骨質(zhì)疏松有輕度關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)侵襲或破壞,關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄。第三期是關(guān)節(jié)面下有明顯的骨質(zhì)侵襲和破壞,關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄,關(guān)節(jié)出現(xiàn)半脫位畸形。第四期是上述改變合并有關(guān)節(jié)纖維型強(qiáng)直或者骨性強(qiáng)直。另外患者除了做關(guān)節(jié)的x線片之外,還要通過(guò)自身抗體的一些檢查來(lái)綜合判斷病情,類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體,都是患者經(jīng)常要檢測(cè)的一些抗體。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線表現(xiàn)分期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,在x線平片上的分期,包括下面這幾種:早期可見(jiàn)關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹影,關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松,稱為一期;進(jìn)而出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙的變窄,稱為二期;關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲(chóng)蝕樣改變,則稱為三期;到了晚期,則可見(jiàn)關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)破壞后的纖維性和骨性強(qiáng)直,這屬于四期。診斷應(yīng)有骨侵蝕,或有肯定的局限性或受累關(guān)節(jié)近旁明顯的脫鈣。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要病變的慢性全身性自身免疫性疾病,最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失,因此早期診斷,積極的治療是至關(guān)重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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如何緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎從飲食和用藥方面緩解。一,飲食調(diào)節(jié):類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期服用對(duì)胃腸有刺激性,主張少吃多餐,以高蛋白、高維生素,高能量的食物為主。宜吃黃鱔魚(yú)、骨髓、瘦肉、魚(yú)、板栗等食物。二 , 按時(shí)服藥,在使用非甾體抗炎藥如阿司匹林、水楊酸鈉、布洛芬等及免疫抑制劑環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤時(shí),應(yīng)定時(shí)檢查血項(xiàng),防止骨髓抑制及肝腎功能損傷。意見(jiàn)建議:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎禁食生冷辛辣的食物,切忌暴飲暴食,以免損傷脾胃的消化吸收功能。注意防止受涼、潮濕。
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如何預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,首先還是要積極的完善檢查,明確類風(fēng)濕性疾病發(fā)展到最終的程度,積極的控制病情的發(fā)展,可以選擇一些藥物,比如環(huán)磷酰胺這些免疫抑制劑。同時(shí)還要積極的加強(qiáng)保暖,避免受涼,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線表現(xiàn)分期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,在x線平片上的分期,包括下面這幾種:早期可見(jiàn)關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹影,關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松,稱為一期;進(jìn)而出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙的變窄,稱為二期;關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲(chóng)蝕樣改變,則稱為三期;到了晚期,則可見(jiàn)關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)破壞后的纖維性和骨性強(qiáng)直,這屬于四期。診斷應(yīng)有骨侵蝕,或有肯定的局限性或受累關(guān)節(jié)近旁明顯的脫
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的x線表現(xiàn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度不一樣,X線表現(xiàn)也不一樣,關(guān)節(jié)的x線片可以看見(jiàn)軟組織腫脹,骨質(zhì)疏松,病情進(jìn)展后的關(guān)節(jié)面有囊性變,且急性的骨破壞,關(guān)節(jié)面模糊,關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)融合以及脫位。另外,在一期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的正?;蛘哂泄琴|(zhì)疏松。二期骨質(zhì)疏松比較明顯,有輕度的關(guān)節(jié)面向骨質(zhì)的侵襲或者破壞,關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄。