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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結轉移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31784次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結轉移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現(xiàn)，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結轉移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結的轉移，向顱內(nèi)轉移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18159次

• 鼻炎會轉成鼻咽癌嗎
  長期的鼻炎尤其是比較嚴重的鼻炎，在遇到EB病毒感染的時候，會容易轉成鼻咽癌，但不是一定會轉成鼻癌的，不過鼻炎由于發(fā)作區(qū)域在鼻腔入口，對整個呼吸系統(tǒng)有直接的影響，因此鼻炎的治療，對整個呼吸系統(tǒng)的健康也是非常重要的。同時鼻炎的問題可以通過患者自身好好調(diào)理，逐步徹底治好，治好后要注意感冒的預防，避免因為反復感冒引發(fā)新的鼻炎，就不會再犯了，因為鼻炎是由長期或反復的感冒，孕期激素水平增高，生活環(huán)境空氣質(zhì)量較差等導致鼻纖毛大量死亡，而降低鼻腔排毒功能。有害物質(zhì)停留鼻腔，造成鼻黏膜損傷而引發(fā)的。鼻炎的炎癥部位會分泌出大量的膿性物質(zhì)及鼻涕，鼻涕還有大量的病菌和致炎物質(zhì)，由于過于黏稠，鼻纖毛無法及時用送出去，鼻涕在鼻腔內(nèi)堆積，導致鼻腔炎癥不斷惡化，容易發(fā)展成鼻竇炎。
  語音時長 1:33”
  徐聳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 12859次

• 鼻炎會導致鼻咽癌嗎
  本身鼻炎和鼻咽癌，兩者并沒有絕對的關系。我們知道鼻咽癌的發(fā)病原因在于遺傳因素還有EB病毒感染相關。但是如果患者得了鼻炎，經(jīng)常刺激到患者鼻咽部的黏膜增生發(fā)炎會加重患者出現(xiàn)鼻咽癌的幾率的。建議積極的檢查，明確診斷。如果考慮單純的鼻炎，鼻咽炎，可以考慮口服鼻淵通竅顆粒，噴用布地奈德鼻噴霧劑進行調(diào)理。如果經(jīng)常會出現(xiàn)回吸鼻涕帶血甚至鼻塞，明顯耳鳴這樣的情況下需要警惕鼻咽癌，到醫(yī)院完善鼻咽鏡取病理，明確診斷之后積極的對癥治療。相對來說鼻咽癌的治愈率是很高的。
  語音時長 01:14”
  劉瀅 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二零二醫(yī)院

  2020-03-24 1756次

• 鼻炎會變成鼻咽癌嗎
  病情分析：鼻炎是不會轉為鼻咽癌的。鼻咽癌目前臨床研究發(fā)現(xiàn)還是考慮跟一般病毒感染以及環(huán)境因素有一定的關系，跟鼻炎是沒有關系的。鼻炎主要是會影響到鼻腔的相應功能，比如鼻腔通氣以及嗅覺功能。意見建議：鼻咽癌通?？梢猿霈F(xiàn)鼻塞鼻腔鼻涕帶血絲，或者頭痛，耳鳴等癥狀，通?？梢酝ㄟ^鼻內(nèi)鏡下檢查，發(fā)現(xiàn)鼻咽部有新生物，表面不光滑。一旦確診是鼻咽癌，還是需要盡早積極治療，首選放療。
  秦晨 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院

  2020-07-02 2504次

• 鼻炎會變鼻咽癌嗎
  病情分析：鼻炎是比較常見的一種鼻科疾病，一般來說鼻炎很少會發(fā)展成鼻咽癌，大部分患者都只是單純的炎癥反應，發(fā)生癌變的幾率是非常低的，鼻咽癌的發(fā)病原因比較多，比較常見的就是EB病毒感染，家族遺傳因素，工作和生活環(huán)境等。意見建議：鼻炎的患者在發(fā)病之后，建議到耳鼻喉科就診，可以做一下鼻咽鏡檢查，鼻咽部ct檢查，這樣就有助于判斷病情程度，在日常生活當中，建議佩戴口罩，避免接觸刺激性的物質(zhì)，可以經(jīng)常用生理鹽水清洗鼻腔。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-08-30 1001次

• 鼻炎會變成鼻咽癌嗎
  鼻炎往往指慢性鼻炎，是不會發(fā)展成鼻咽癌的。首先慢性鼻炎和鼻咽癌位于不同的部位，也是不同的疾病，慢性鼻炎是無明確致病微生物感染引起的鼻黏膜慢性彌漫性炎癥；鼻咽癌是位于鼻咽部的惡性腫瘤，目前考慮與EB病毒感染有關，還考慮與遺傳因素及環(huán)境污染有關
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 鼻炎會轉變鼻咽癌嗎
  一般情況下鼻炎不會轉變鼻咽癌，鼻咽癌發(fā)病的原因和鼻炎沒有直接關系的。鼻炎一般大部分是鼻竇或者副鼻竇部位的炎癥，有可能會伴有厭氧菌感染，慢性的鼻炎可以反復發(fā)作，但一般不會導致鼻咽癌的，局部增生比較明顯的鼻炎，還需要考慮進行手術治療的。鼻咽癌則
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-09-10 0次