問(wèn)重癥肌無(wú)力初期嚴(yán)重嗎?
病情描述:
重癥肌無(wú)力初期嚴(yán)重嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無(wú)力初期不嚴(yán)重,有的重癥肌無(wú)力患者是可以自愈的。重癥肌無(wú)力初期可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,咀嚼困難的癥狀,在吃東西的時(shí)候,吞咽和咀嚼食物都是比較費(fèi)力的。
意見建議:
重癥肌無(wú)力患者要注意減輕生活中的壓力,減少疲勞,多休息。上下樓梯時(shí)需要乘坐電梯,進(jìn)餐時(shí)也要注意,不可以進(jìn)食過(guò)快,注意讓肌肉得到相應(yīng)的休息。
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重癥肌無(wú)力初期癥狀重癥肌無(wú)力,是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,它的初期的表現(xiàn),可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發(fā)展到無(wú)力,也可以有眼肌無(wú)力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候,特別吃一些比較硬的時(shí)候,咀嚼肌無(wú)力,開始還是有力量,后來(lái)慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強(qiáng),可以有疲勞、乏力,最后發(fā)展到無(wú)力,還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。01:23
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重癥肌無(wú)力表現(xiàn)癥狀重癥肌無(wú)力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無(wú)力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個(gè)情況比方說(shuō)我眼,我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌,它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來(lái)的時(shí)候,你感覺到比較輕還可以,肌肉活動(dòng)都沒問(wèn)題,晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說(shuō)早上起來(lái)睜眼睛睜得很大,當(dāng)然經(jīng)過(guò)一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開了,這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉,它表現(xiàn)無(wú)力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展,它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了,感覺沒有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色,就是經(jīng)過(guò)你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了,這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?,全身改變。比方咱們上肢力量不行,這時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來(lái)要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說(shuō)了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進(jìn)一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說(shuō)話聲音嘶啞,這些東西增加出來(lái)這是重癥肌無(wú)力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無(wú)力是不是就都是重癥肌無(wú)力,它也不是。我們知道在生活當(dāng)中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后,它也會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無(wú)力。重癥肌無(wú)力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說(shuō)的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問(wèn)題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無(wú)力,但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個(gè)病我們可以有藥物來(lái)控制它,這藥就是叫萬(wàn)全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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重癥肌無(wú)力初期嚴(yán)重嗎?重癥肌無(wú)力,是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的一種獲得性的自身免疫性疾病,它主要累及的就是神經(jīng)和肌肉接頭的突出后膜,引起神經(jīng)肌肉的傳遞障礙,導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無(wú)力。重癥肌無(wú)力,主要的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌無(wú)力,容易疲勞,活動(dòng)以后加重,休息以后或者是應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑以后,癥狀就會(huì)減輕,也就是我們經(jīng)常所說(shuō)的晨輕暮重,也就是早晨的癥狀比較輕,到了傍晚癥狀就比較重。那么重癥肌無(wú)力的患者全身的骨骼肌都可以受累,但是在疾病的早期呢,可以只累及眼外肌,咽喉肌,或者是肢體肌肉的無(wú)力,常常見到的情況是患者從一組肌群開始無(wú)力,然后逐漸累及到其他的肌群,直到全身的肌無(wú)力。但是,需要注意的是,有一部分患者可以在短期內(nèi)出現(xiàn)全身肌肉收縮無(wú)力,甚至發(fā)生肌無(wú)力危象。所以我們不能的單純的、簡(jiǎn)單的概括為重癥肌無(wú)力初期就不嚴(yán)重,有些初期也很嚴(yán)重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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重癥肌無(wú)力嚴(yán)重嗎重癥肌無(wú)力主要是一種自身的免疫疾病,是患者產(chǎn)生了我們自身的一個(gè)乙酰膽堿受體抗體,那么患者可以出現(xiàn)全身肌肉的無(wú)力。有一些輕癥的患者,也許只是表現(xiàn)為單純的眼肌型,患者只表現(xiàn)為雙側(cè)的眼瞼下垂或者一側(cè)眼瞼下垂,言語(yǔ)含糊,構(gòu)音障礙,吞咽困難,有些嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)這種呼吸肌的無(wú)力,四肢的乏力。那么假如說(shuō)出現(xiàn)了這種呼吸肌無(wú)力,患者容易出現(xiàn)呼吸困難,然后出現(xiàn)嗆咳,容易引起這種吸入性的肺炎,我們都說(shuō)人活一口氣,假如說(shuō)出現(xiàn)呼吸困難,那么我們需要上呼吸機(jī),通過(guò)呼吸機(jī)的一個(gè)輔助通氣治療。所以說(shuō)重癥肌無(wú)力,一般來(lái)說(shuō)眼肌型比較常見,但是假如發(fā)展為一個(gè)全身型的中毒的話,患者的病情是非常危重的,如果不及時(shí)進(jìn)行救治的話,容易導(dǎo)致一個(gè)呼吸的暫停,血氧飽和度降低以及心跳驟停這些情況,嚴(yán)重危及患者的生命,導(dǎo)致死亡。所以說(shuō)重癥肌無(wú)力,還是屬于比較一個(gè)嚴(yán)重的疾病,需要及時(shí)的就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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重癥肌無(wú)力初期是什么癥狀病情分析:患者可能在初期的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼上抬無(wú)力的癥狀,并且早上癥狀比較輕,到了下午雙側(cè)眼瞼無(wú)力的癥狀會(huì)加重。通過(guò)休息之后,患者的癥狀會(huì)逐漸改善。意見建議:建議此類患者需要及時(shí)醫(yī)治,如果診斷為重癥肌無(wú)力,就需要規(guī)范的用藥,不能隨意的停藥、換藥或者減量,此外患者在應(yīng)用藥物治療之后,需要定期的復(fù)查。
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眼皮重癥肌無(wú)力嚴(yán)重嗎病情分析:重癥肌無(wú)力可以導(dǎo)致上瞼下垂,也就是眼皮抬不起來(lái)。這種情況屬于重癥肌無(wú)力眼肌型。在重癥肌無(wú)力的分型中,屬于比較輕的類型,但也需服藥治療及定期復(fù)查。意見建議:眼肌型重癥肌無(wú)力是可以向全身型進(jìn)展的。如果診斷了重癥肌無(wú)力,需服用膽堿酯酶抑制劑溴吡斯的明來(lái)進(jìn)行治療,并行胸部CT檢查來(lái)明確胸部是否有胸腺瘤,如果存在胸腺瘤,需手術(shù)治療。如果進(jìn)展到全身型重癥肌無(wú)力,需用應(yīng)用激素及人免疫球蛋白來(lái)進(jìn)行治療。
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重癥肌無(wú)力初期癥狀重癥肌無(wú)力初期癥狀包括比較疲勞、吞咽困難、渾身乏力等,隨著病情的發(fā)展,會(huì)導(dǎo)致癥狀更加明顯。1、比較疲勞:重癥肌無(wú)力是一種獲得性自身免疫性疾病,可能是自身免疫因素異常引起,也有可能是感染因素導(dǎo)致,或者是環(huán)境因素的原因,隨著病情的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致身體免疫力下降,在活動(dòng)時(shí)會(huì)感覺身體疲勞,不是特別嚴(yán)重,通過(guò)休息一
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重癥肌無(wú)力治療重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所