問先天性巨結(jié)腸要做幾次手術(shù)
病情描述:
先天性巨結(jié)腸要做幾次手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般做1次,只有極少數(shù)吻合不良或發(fā)生腸粘連的需要再次處理。根據(jù)腸管病變的部2位、長(zhǎng)短、嚴(yán)重程度和手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)不同,選擇不同的手術(shù)方式和途徑。
意見建議:
手術(shù)是治愈巨結(jié)腸的唯一辦法,不可因?yàn)楹⒆由形闯霈F(xiàn)嚴(yán)重表現(xiàn)而延緩治療,臨床表明早診斷和早手術(shù)治療,術(shù)后的近期和遠(yuǎn)期效果才好。若不治療,可能并發(fā)小腸結(jié)腸炎,有危及生命的可能。
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先天性巨結(jié)腸要做幾次手術(shù)對(duì)于先天性巨結(jié)腸,明確診斷以后家屬最關(guān)心的就是,我們需要做幾次手術(shù),還有就是手術(shù)的具體方式。其實(shí)對(duì)于先天性巨結(jié)腸,我們?cè)谠缙谶M(jìn)行初步判斷的時(shí)候,需要經(jīng)過肛門進(jìn)行取活檢。這種屬于一種比較小的手術(shù),目的就是為了明確是否是巨結(jié)腸,然后明確以后,我們一般來說,需要進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù),就是所謂最終的手術(shù)。所以說對(duì)于巨結(jié)腸來說,目前主要是早期取活檢是一個(gè)小的手術(shù)。然后第二次進(jìn)行巨結(jié)腸根治,這是最終的手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于極個(gè)別的孩子,可能由于巨結(jié)腸的范圍比較廣,而且孩子條件比較差,可能需要再次進(jìn)行兩到三期手術(shù)。這種情況我們是都見過的,但是幾乎來說孩子都是以早期活檢二期根治為主。01:20
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸在我們國(guó)內(nèi)是比較常見的。尤其我們?cè)谂R床中幾乎每個(gè)月都會(huì)有很多,先天性巨結(jié)腸患兒進(jìn)行就診。然后進(jìn)行診斷、治療。所以作為家屬一旦說,可疑孩子有先天性巨結(jié)腸,必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行明確。當(dāng)然對(duì)于已經(jīng)明確診斷的巨結(jié)腸患兒來說,建議到醫(yī)院,進(jìn)行正規(guī)的治療,防止由于延誤引起一些相關(guān)的并發(fā)癥,甚至是可以危及孩子生命的。01:00
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先天性巨結(jié)腸要做幾次手術(shù)先天性巨結(jié)腸的形成,是由于腸壁缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。根據(jù)缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞腸管的長(zhǎng)度不同,可以分為幾個(gè)類型,包括短段型,常見型,長(zhǎng)段型和全結(jié)腸型。對(duì)于不同類型的先天性巨結(jié)腸,手術(shù)的次數(shù)也不一樣。如果是超短段型先天性巨結(jié)腸,有時(shí)通過擴(kuò)肛處理就可以排便,不需要進(jìn)行手術(shù)。而對(duì)于一些短段型和常見型巨結(jié)腸,手術(shù)一般可以通過肛門進(jìn)行,一次手術(shù)就可以解決問題。但是對(duì)于長(zhǎng)段型,或者是全腸型巨結(jié)腸,如果孩子在新生兒期出現(xiàn)了明顯腹脹,就首先需要進(jìn)行手術(shù)來緩解腹脹,多數(shù)需要先進(jìn)行腸道造瘺手術(shù),等到孩子長(zhǎng)大以后,再進(jìn)行第2次手術(shù),也就是手術(shù)有可能需要進(jìn)行2次。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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先天性巨結(jié)腸做手術(shù)要做幾次先天性巨結(jié)腸的孩子,需要經(jīng)過什么樣的手術(shù)方式,需要幾次手術(shù)才能完成根治,需要結(jié)合孩子病情的嚴(yán)重程度和先天性巨結(jié)腸具體的分型。巨結(jié)腸的分型主要是根據(jù)病變的結(jié)腸段,也就是失去神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的這個(gè)病變結(jié)腸位于低位還是高位,它的位置就決定了手術(shù)的方案或手術(shù)的次數(shù)。如果孩子屬于低位,并且一般狀況可以,耐受的了手術(shù),一般就采取最常見的巨結(jié)腸根治術(shù)。在省級(jí)的兒童醫(yī)院,有些經(jīng)過腹腔鏡手術(shù)就能完成,并不需要開腹,孩子失血少,恢復(fù)也快。因此,如果確診先天性巨結(jié)腸,及時(shí)需要手術(shù)根治治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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先天性巨結(jié)腸做手術(shù)要做幾次病情分析:一般是一次手術(shù)。但是合并小腸結(jié)腸炎不能控制、合并營(yíng)養(yǎng)不良、高熱、貧血、不能耐受根治手術(shù)、保守治療無效、腹脹明顯影響呼吸的孩子,要先進(jìn)行結(jié)腸造瘺術(shù),病情穩(wěn)定后再進(jìn)行根治術(shù),這部分孩子就至少是兩次手術(shù)了。意見建議:術(shù)前要口服緩瀉劑或潤(rùn)滑劑維持每天排便,改善腹脹癥狀,增加食欲,保證正常生長(zhǎng)發(fā)育,嚴(yán)重要灌腸。正常生長(zhǎng)發(fā)育和良好的身體狀況能增加手術(shù)耐受力,縮短手術(shù)時(shí)間,減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和額外手術(shù)的幾率。
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先天性巨結(jié)腸手術(shù)要做幾個(gè)小時(shí)病情分析:沒有標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間。要根據(jù)病變分型、手術(shù)方式和途徑、孩子年齡和營(yíng)養(yǎng)狀況以及術(shù)中一些特殊情況來預(yù)計(jì)時(shí)間,不能保證多久能做完做好。意見建議:要根據(jù)巨結(jié)腸的分型選擇合適的手術(shù)方式和途徑,術(shù)前通過口服緩瀉劑或潤(rùn)滑劑維持每日排便,減輕腹脹,增加食欲,保證孩子的正常發(fā)育。這些都能增加手術(shù)耐受力和減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),可以起到減少手術(shù)時(shí)間的作用。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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先天性巨結(jié)腸怎么手術(shù)一般先天性巨結(jié)腸手術(shù)的方式是從肛門直接將患病的腸子拔出,在將發(fā)生巨結(jié)腸的部位切除的方式進(jìn)行治療的。手術(shù)后也要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些消炎,止痛藥物來幫助身體恢復(fù)。患病的患者平時(shí)要保護(hù)好傷口部位,定期對(duì)肛門部位進(jìn)行清潔,平時(shí)不要憋屎,防止有毒物質(zhì)在腸道內(nèi)堆積,危害身體的健康。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量