問(wèn)慢阻肺如何用藥
病情描述:
慢阻肺如何用藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
在穩(wěn)定期要吸入藥物治療,主要是噻托溴銨粉吸入劑,而急性發(fā)作期則需要應(yīng)用短效的擴(kuò)張氣道藥物對(duì)癥治療,必要時(shí)可以靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。
意見(jiàn)建議:
平時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,避免過(guò)度勞累,戒煙,天氣變化要注意避免著涼??梢灶A(yù)防接種流感或者肺炎疫苗,減少感染的機(jī)會(huì)。
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慢阻肺如何防治實(shí)際上慢阻肺,雖然說(shuō)四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的,但是慢阻肺的防治,應(yīng)該說(shuō)從我們年輕的時(shí)候就開始做起,小時(shí)候應(yīng)該家里人注意避免一些反復(fù)的呼吸道感染,這樣反復(fù)的呼吸道感染,慢性支氣管炎,他以后慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。咱們成年以后要避免吸煙,避免接觸一些有害的氣體,要工作中,比如說(shuō)你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵,要做好職業(yè)防護(hù)。另一方面要避免反復(fù)的一個(gè)呼吸道的感染,同時(shí)要注意一個(gè)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),增加營(yíng)養(yǎng),這也是預(yù)防它的一個(gè)主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了,比如說(shuō)我會(huì)經(jīng)常的咳嗽,我會(huì)上樓梯以后,原來(lái)我上個(gè)五樓沒(méi)問(wèn)題,我現(xiàn)在上到三了,我就會(huì)出現(xiàn)一些喘息癥狀,那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診,醫(yī)生會(huì)給我們做一些影像學(xué)的檢查,比如說(shuō)拍個(gè)胸片或者做肺CT,再有就是做肺功能檢查,肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。01:38
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慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙,也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時(shí)候可以影響心臟,導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病,如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病,也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種,一個(gè)是右心衰竭和左心衰竭,這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭,我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病,主要是針對(duì)慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起,這個(gè)時(shí)候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小,應(yīng)該同時(shí)治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時(shí)候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重,應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來(lái)的,還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個(gè)需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查,專業(yè)人士才能夠明確的判斷。01:50
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慢阻肺如何用藥慢阻肺的藥物治療在臨床中主要是分為穩(wěn)定期與急性加重期藥物治療。一,穩(wěn)定期治療,可以選擇一些支氣管舒張劑,如β2受體激動(dòng)劑沙丁胺醇、特步他林,長(zhǎng)效的有福莫特羅。而抗膽堿藥在臨床中可以選擇異丙托溴銨,噻托溴銨。而茶堿類的藥物在臨床中則多選擇一些口服的茶堿緩釋片等。此外,對(duì)于痰液黏稠的患者可以選擇溴己新,氨溴索等化痰藥物治療。二,急性加重期患者藥物治療在臨床中除了支氣管舒張劑,化痰藥物之外,還可以選擇一些吸入性糖皮質(zhì)激素或者是靜脈用甲強(qiáng)龍等。而對(duì)慢阻肺急性加重期,重要的治療為選擇敏感抗生素抗感染。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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慢阻肺急性發(fā)作該如何用藥?慢阻肺急慢性阻塞性肺疾病,以不完全可逆的氣流受限為特點(diǎn),若慢阻肺病人的咳嗽咳痰或氣喘等任一項(xiàng)超過(guò)平時(shí)穩(wěn)定狀態(tài),考慮其存在急性期慢阻肺,慢阻肺急性加重的治療需要考慮細(xì)菌或病毒的感染,使用抗病毒治療和抗菌藥物,日常使用平喘化痰藥物,保證病人的呼吸正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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慢阻肺常用藥有哪些治療慢阻肺的常用藥為平喘化痰等藥物。常用的口服藥物有二羥丙茶堿、茶堿緩釋片、舒喘靈、氨溴索、富露施等。常用的吸入用藥有舒喘靈氣霧劑、愛(ài)全樂(lè)氣霧劑、噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑和布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
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慢阻肺需要長(zhǎng)期用藥嗎病情分析:是的,慢阻肺需要長(zhǎng)期規(guī)范的使用支氣管擴(kuò)張劑,常見(jiàn)的藥物是塞托溴銨粉吸入劑。該藥物能夠長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)擴(kuò)張氣道,減輕患者的喘息癥狀,減少急性發(fā)作的次數(shù),提高生活質(zhì)量。意見(jiàn)建議:平時(shí)要注意戒煙,避免接觸冷空氣,冬季或流感季節(jié)外出時(shí)建議加強(qiáng)防護(hù),佩戴口罩,免疫力低下或老年人可以預(yù)防接種流感或肺炎疫苗。
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慢阻肺急性發(fā)作該如何用藥?慢阻肺急性發(fā)作是指慢阻肺的臨床主要表現(xiàn)癥狀在短期內(nèi)加劇,如咳嗽,咳痰,氣喘,呼吸困難等癥狀在短期內(nèi)變得嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)發(fā)燒,痰液增多等炎性表現(xiàn),需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素和抗病毒的藥物進(jìn)行治療。對(duì)于咳嗽嚴(yán)重的患者需要遵醫(yī)囑應(yīng)用止咳化痰的
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慢阻肺用藥慢阻肺用藥一般包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰劑、抗生素等。1、支氣管擴(kuò)張劑:支氣管擴(kuò)張劑可用于擴(kuò)張和松弛氣道,有助于緩解氣短癥狀。臨床常用的支氣管擴(kuò)張劑有三類,β2受體激動(dòng)劑,如沙丁胺醇、沙美特羅,膽堿能受體阻斷劑,如異丙托溴銨、噻托溴銨和茶堿類藥,如氨茶堿等。2、糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效