問(wèn)先天性巨結(jié)腸怎么辦 什么癥狀
病情描述:
先天性巨結(jié)腸怎么辦 什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒先天性巨結(jié)腸癥狀主要有,首先會(huì)出現(xiàn)便秘,患兒出生24小時(shí)內(nèi)無(wú)胎便排出或排出延遲,需使用開(kāi)塞露刺激排便,隨年齡增長(zhǎng)交替出現(xiàn),其次會(huì)出現(xiàn)腹脹,嚴(yán)重時(shí)需灌腸緩解癥狀,還可出現(xiàn)低位性腸梗阻,由嚴(yán)重的腹脹導(dǎo)致,患兒出現(xiàn)嘔吐?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,發(fā)熱全身感染表現(xiàn),為巨結(jié)腸危像,需急診手術(shù)治療,先天性巨結(jié)腸的治療包括保守治療和手術(shù)治療,保守治療應(yīng)用于臨床表現(xiàn)尚輕,診斷未完全明確以及手術(shù)前準(zhǔn)備等,主要方法有用肥皂水、開(kāi)塞露等刺激肛門直腸,必要時(shí)可以用溫生理鹽水灌腸引起患兒排便,該病一旦確診需進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù)才能解除癥狀。
意見(jiàn)建議:
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后發(fā)燒怎么辦對(duì)于先天性巨結(jié)腸,術(shù)后的孩子來(lái)說(shuō)是有可能出現(xiàn)發(fā)熱的情況。對(duì)于早期術(shù)后可能是由于麻醉,還有就是術(shù)后傷口問(wèn)題,引起的一些發(fā)熱。然后我們通過(guò)一些抗感染治療還有肛門傷口等護(hù)理,可以基本得到緩解。但是對(duì)于出院以后的孩子,如果一旦說(shuō)排便再次出現(xiàn)困難,孩子伴有發(fā)熱的情況,我們需要考慮是否由于巨結(jié)腸術(shù)后腸炎,引起的癥狀。我們需要到醫(yī)院進(jìn)行治療包括抗感染治療,還有就是洗腸。這樣的話孩子的發(fā)熱會(huì)逐步得到緩解,但是我們作為家屬需要知道,一旦說(shuō)孩子有一次,由于巨結(jié)腸術(shù)后腸炎引起的癥狀,我們以后也是飲食方面都需要進(jìn)行調(diào)理的。01:12
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什么是先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是我們生活中比較常見(jiàn)的一種疾病,尤其現(xiàn)在隨著環(huán)境,還有飲食各方面的原因,發(fā)現(xiàn)巨結(jié)腸的發(fā)病率會(huì)越來(lái)越高。目前來(lái)說(shuō)先天性巨結(jié)腸,主要是由于在胎兒發(fā)育期間,腸道肌層,還有黏膜層神經(jīng)節(jié)缺乏,會(huì)引起一系列的臨床癥狀。比如說(shuō)最常見(jiàn)的,就是出生以后,孩子胎便排空延遲,這是最為常見(jiàn)的。然后就是可以伴有腹脹等癥狀,甚至嚴(yán)重的孩子,可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐等情況。所以說(shuō)作為家屬,我們需要知道先天性巨結(jié)腸,它就是一種腸道神經(jīng)節(jié)發(fā)育缺乏的疾病。01:11
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先天性巨結(jié)腸什么癥狀先天性巨結(jié)腸的癥狀主要是胎便排出延緩,正常的新生兒48小時(shí)以內(nèi)胎便幾乎就排完了,而先天性巨結(jié)腸的寶寶在生后24~48小時(shí)以內(nèi)多無(wú)胎便,或者僅有少量的胎便排出,并且會(huì)有頑固性的便秘,甚至有的1~2周才排便一次,如果不灌腸則不排便,并且會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹脹,腹壁看起來(lái)緊張發(fā)亮,可以看到腹壁的靜脈曲張,可以見(jiàn)到腸型和蠕動(dòng)波,如果膈肌上升還會(huì)引起呼吸困難。另外,就是會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的嘔吐,嘔吐物當(dāng)中有少量的膽汁,甚至可以見(jiàn)到嘔吐大便樣的物質(zhì),長(zhǎng)期就會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣,糞便瘀滯的僅端結(jié)腸,使該腸肥厚、擴(kuò)張,是一種小兒的先天性腸道畸形。先天性巨結(jié)腸病兒在新生兒期,因出現(xiàn)急性腸梗阻癥,開(kāi)腹探查屢見(jiàn)不鮮,在年長(zhǎng)兒童時(shí)期,誤將此病當(dāng)做腫瘤而開(kāi)腹也是時(shí)有發(fā)生的。也因常癥狀不典型而延誤診斷和治療,誤診、誤治的原因也有很多。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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先天性巨結(jié)腸什么癥狀病情分析:先天性巨結(jié)腸,患兒在出生24~48小時(shí),不可順利排出胎便,隨后也會(huì)出現(xiàn)明顯的頑固性便秘,同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)逐漸加重性的腹脹,如果病情嚴(yán)重,會(huì)引起膈肌上升,導(dǎo)致呼吸困難。意見(jiàn)建議:建議在早期盡早診斷治療可以有效提高臨床療效。如果要進(jìn)行手術(shù)治療,應(yīng)該在術(shù)后密切觀察傷口周圍皮膚顏色變化,避免出現(xiàn)繼發(fā)性感染。
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先天性巨結(jié)腸怎么辦病情分析:由于先天性巨結(jié)腸是由于腸管先天缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞導(dǎo)致的,因此根治的辦法只能是手術(shù)切除病變的腸管。術(shù)前做好準(zhǔn)備工作,比如口服緩瀉劑或潤(rùn)滑劑保證每天排便,減輕腸管壓力,延緩腸管擴(kuò)張;加強(qiáng)喂養(yǎng)和護(hù)理,保證生長(zhǎng)發(fā)育,增加手術(shù)耐受力。意見(jiàn)建議:先天性巨結(jié)腸應(yīng)該早診斷,早干預(yù),達(dá)到手術(shù)治療條件時(shí)應(yīng)該早行根治手術(shù),早手術(shù)治療對(duì)近期和遠(yuǎn)期效果都較好。
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先天性巨結(jié)腸怎么辦先天性巨結(jié)腸的治療有非手術(shù)治療、腸造瘺術(shù)、根治性手術(shù),一旦確診,一般均應(yīng)進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù)才能根治。非手術(shù)治療適應(yīng)于輕癥、診斷未完全確定以及手術(shù)前準(zhǔn)備等,首先,用開(kāi)塞露刺激肛門、直腸,引起患兒排便,之后用生理鹽水洗腸等。腸造瘺術(shù)適應(yīng)于并發(fā)小腸結(jié)腸炎、腸穿孔或全身營(yíng)養(yǎng)狀況較差者,是通過(guò)手術(shù)將正常腸管拖出
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先天性巨結(jié)腸怎么辦先天性巨結(jié)腸的治療主要就是采取手術(shù)治療,將無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞腸段切除,才能夠保留括約肌功能,有效的恢復(fù)腸道功能,也可以先選擇保守的藥物治療,例如結(jié)腸灌洗?;颊咂綍r(shí)一定要積極進(jìn)行排便訓(xùn)練,而且要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),盡量吃一些容易消化的食物,例如高纖維食物,防止出現(xiàn)便秘的情況,而且要注意補(bǔ)充水分。