問腦梗塞與哪些疾病鑒別診斷
病情描述:
腦梗塞與哪些疾病鑒別診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。腦梗塞的主要因素有高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉,許多病人有家族史。多見于45~70歲中老年人。
一般認(rèn)為腦栓塞發(fā)病急,病情較重,可能是由于脫落的栓子突然堵塞腦血管,側(cè)支循環(huán)尚來(lái)不及建立,腦組織無(wú)緩慢缺血的適應(yīng)過程,往往在中等動(dòng)脈起始部發(fā)生梗死可造成大片狀腦梗死。
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣,有時(shí)候單純通過臨床表現(xiàn)來(lái)看很難區(qū)別它倆,但是現(xiàn)在目前為止因?yàn)镃T、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了,各大醫(yī)院都有,病人最直接的去醫(yī)院做個(gè)CT,就可以很簡(jiǎn)單的鑒別出來(lái)這個(gè)患者到底是腦出血或者是腦梗塞。01:09
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腦梗塞需要和哪些疾病相鑒別腦梗塞最常見的鑒別,就是和腦出血鑒別,一般腦梗塞的,最常見的癥狀是頭暈,然后發(fā)病是比較緩慢的,是在靜止中容易發(fā)病,腦出血它的發(fā)生,一般是在活動(dòng)中發(fā)病的。腦梗塞的首發(fā)癥狀一般是頭疼,這是兩者最基本的鑒別,除了臨床癥狀以外,還要從最簡(jiǎn)單的方法,就是做一個(gè)頭部的CT,頭部CT能及時(shí)的診斷出,是腦出血或者是腦梗塞。一般的患者到急診以后,都是先做CT,但是腦出血的話,當(dāng)時(shí)CT的結(jié)果就能出來(lái),但是腦梗塞以后,一般是在發(fā)病六個(gè)小時(shí)以后,才能明確診斷,所以腦梗塞和腦出血,在臨床上還是比較容易鑒別的。01:22
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腦梗塞與哪些疾病相鑒別在臨床上,腦梗塞最需要與腦出血鑒別。因?yàn)槟X梗塞與腦出血都被人們稱為中風(fēng),也就是說它們都可以引起同樣的神經(jīng)功能缺損癥狀。比如偏癱、言語(yǔ)含糊等神經(jīng)功能缺損癥狀。在發(fā)病的初期有時(shí)候通過臨床表現(xiàn)是很難區(qū)分到底是腦梗引起來(lái)的神經(jīng)功能缺損,還是腦出血引起來(lái)的神經(jīng)功能缺損。像這種情況只能夠進(jìn)一步行頭顱ct或者磁共振的檢查,才能夠明確到底是腦梗塞還是腦出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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腦瘤與腦梗塞鑒別診斷?腦瘤和腦梗塞是兩種不同的病,千萬(wàn)也不要混淆。從癥狀上來(lái)講,一般都會(huì)引起頭暈、惡心、肢體麻木、無(wú)力、言語(yǔ)功能障礙等等一些情況。從時(shí)間上來(lái)講是可以定性鑒別的。一般腦梗塞發(fā)病比較急,一天之內(nèi),幾個(gè)小時(shí)的時(shí)候就會(huì)達(dá)到發(fā)病的高峰。腦瘤不是,腦瘤一般情況下發(fā)病都比較緩慢,逐漸出現(xiàn)頭痛、肢體麻木、無(wú)力等等一些情況,有的持續(xù)一年,也有一個(gè)月,也有一周的,因此它的時(shí)間是不固定的。從影像學(xué)上來(lái)鑒別,腦瘤在影像學(xué)上,不管是ct還是核磁會(huì)表現(xiàn)出占位效應(yīng),也就是說突然看到一團(tuán)圓球形或者是橢圓形的異常信號(hào)影。腦梗塞一般都是一些點(diǎn)狀發(fā)生的低密度影,有的也會(huì)呈串珠樣,就像一串珠子一樣,這種也是可以進(jìn)行相關(guān)的診斷。如果仍然不能進(jìn)行明確的診斷,做更高級(jí)別的檢查或者是活檢穿刺治療,這樣是最準(zhǔn)確的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腦梗塞與什么疾病鑒別腦梗塞,最新與腦出血鑒別,因?yàn)槟X梗塞與腦出血,都被人們稱為中風(fēng),也就是說他們可以引起同樣的神經(jīng)功能缺損癥狀,比如偏癱,言語(yǔ)含糊等神經(jīng)功能缺損癥狀。在發(fā)病的初期,有時(shí)候通過臨床表現(xiàn)上很難區(qū)分到底是腦梗引起的神經(jīng)功能缺損,還是腦出血引起的神經(jīng)功能缺損,這種情況只能進(jìn)一步進(jìn)行頭顱ct或者磁共振檢查,才能確定腦梗塞還是腦出血。
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腦梗塞與哪些病鑒別1、腦血栓形成:腦血栓形成之前已有多次短暫性缺血發(fā)作所致的眩暈或肢體麻木無(wú)力; 2、腔隙性腦栓塞:凡腦深部穿通動(dòng)脈閉塞引 起的腦梗塞,經(jīng)巨噬作用使留下梗塞灶直徑小于2mm者,稱為腔隙性腦梗塞。多位于底節(jié)、內(nèi)囊、丘腦、腦橋、少數(shù)位于放射冠及腦室管膜下區(qū); 3、腦實(shí)質(zhì)小出 血灶:腦出血一般單發(fā),也可多發(fā)或復(fù)發(fā),出血灶大小不等。
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小腦梗塞鑒別診斷小腦的梗塞,要跟腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是腦栓塞以及顱內(nèi)的占位病變這些相鑒別。那么腦出血跟小腦的梗塞是不一樣。腦出血的發(fā)病,主要是以高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化引起的,多是在動(dòng)態(tài)的時(shí)候起病,而小腦梗塞的話,一般是動(dòng)脈粥樣硬化形成,一般很少是高血壓形成,多為靜態(tài)的時(shí)候起病。高血壓的腦出血,起病比較急,腦梗塞
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腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是老年人的常發(fā)病,是屬于急性腦血管病發(fā)作的時(shí)候,癥狀比較急,并且癥狀有些相似,所以兩者是需要進(jìn)行區(qū)分鑒別的,因?yàn)閮烧叩闹委煼椒ㄊ峭耆煌?,如果在確診之前用藥一旦誤診,那影響和危害是非常大的。