問其他部位骨質(zhì)疏松癥骨折怎樣診斷
病情描述:
其他部位骨質(zhì)疏松癥骨折怎樣診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)疏松性骨折和一般的骨折一樣。不同的是骨質(zhì)疏松癥患者容易導(dǎo)致骨折,因?yàn)楣穷^的質(zhì)量較差,在輕微的外力下有可能導(dǎo)致骨折,骨折的診斷和一般的骨折診斷一樣,第一、外傷史或者是過度勞累的病史。第二、骨折部位的疼痛癥狀,腫脹及活動(dòng)受限。第三、骨折受傷部位的壓痛,扣痛,肢體的功能障礙,皮下的淤血等體征,最主要的診斷主要是依靠x線片。但是對于一部分骨折,可能需要進(jìn)一步行磁共振檢查。
意見建議:
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怎樣確診骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松病非常常見,它的確診主要是有兩個(gè)方面,第一個(gè)我們通過儀器檢測,儀器檢查它方式很多,有超聲的、有CT的,但是我們最常見的叫雙光能X線吸收法,這是我們最常見的,它準(zhǔn)確率比較高、費(fèi)用比較低。我們通過雙光能X檢查,得出的T值,如果T值是大于負(fù)的1.0,這個(gè)時(shí)候叫骨量正常,如果在負(fù)的1.0到負(fù)的2.5之間,叫骨量減少,如果小于負(fù)的2.5時(shí)候叫骨質(zhì)疏松,通過這種方式,可以明確的得出骨的密度,從而得出骨質(zhì)疏松的診斷,這是一種診斷方法。還有一種診斷方法,如果患者發(fā)生了脆性骨折,也叫骨質(zhì)疏松性骨折,這個(gè)時(shí)候沒有經(jīng)過骨密度的檢測,也可以診斷為骨質(zhì)疏松,像我們在日常生活中,在非暴力情況下,或者是他從站立的體位摔倒,或者低于站立體位摔倒的時(shí)候,發(fā)生的骨折,都叫低能量骨折或者脆性骨折,如果這種情況下發(fā)生骨折了,就可以診斷為骨質(zhì)疏松。所以骨質(zhì)疏松的診斷上,從這兩個(gè)方面來明確的。01:49
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骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松現(xiàn)在是一個(gè)老年,隨著年齡的增長,老年最常出現(xiàn)的,它基本的定義,WHO的定義是,骨的,各種原因?qū)е碌墓橇肯陆?,骨的脆性增加,易于發(fā)生骨折的,一種全身性的疾病,不單單是骨頭、骨骼疾病,它是一種全身性疾病,00:36
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其他部位骨質(zhì)疏松癥骨折怎樣診斷骨質(zhì)疏松是由于骨量降低,骨組織微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨的脆性增加,使患者容易出現(xiàn)骨折,如果患者行x線檢查,出現(xiàn)了骨折線,那么就可以診斷骨折,當(dāng)然如果是輕微骨折,骨折線不明顯,患者還可以行磁共振或者是CT檢查來協(xié)助診斷骨質(zhì)疏松,也可以檢查骨密度來診斷骨質(zhì)疏松。導(dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)生的因素有高齡,吸煙,制動(dòng),體力活動(dòng)過少,酗酒,跌倒,長期臥床,長期使用糖皮質(zhì)激素,光照減少,鈣和維D攝入不足,蛋白質(zhì)攝入不足,營養(yǎng)不良,這些是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)生的重要原因。骨質(zhì)疏松的治療包括一般治療和特殊治療。語音時(shí)長 01:14”
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怎樣診斷骨質(zhì)疏松癥診斷骨質(zhì)疏松癥首先要結(jié)合患者的年齡,平常的營養(yǎng)狀況、平常的運(yùn)動(dòng)狀況,還有是不是合并有其他的原發(fā)疾病。這些病史和各個(gè)患者的個(gè)人的條件是前提,然后在這些基礎(chǔ)之上,可以判斷這個(gè)患者的癥狀。比如說是不是有骨質(zhì)疏松常有的腰酸背痛、全身乏力的情況。另外就是是不是有病理性骨折或者是腰椎壓縮性骨折、身材變矮、駝背等等,都是需要判斷的。另外就是有一些檢查,常用的實(shí)驗(yàn)室檢查(包括血鈣、血磷,還有甲狀旁腺素),還有標(biāo)志著骨轉(zhuǎn)換,或是骨破壞和骨吸收的一些指標(biāo)。另外就是骨密度檢測,骨密度檢測其實(shí)對于判定骨質(zhì)疏松是非常有幫助的。有的學(xué)者甚至?xí)怨敲芏鹊慕Y(jié)果來診斷骨質(zhì)疏松,并且根據(jù)骨密度的數(shù)值來判斷患者的骨質(zhì)疏松到底是屬于哪一種程度。語音時(shí)長 1:30”
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骨質(zhì)疏松癥常見的骨折部位有哪些病情分析:骨質(zhì)疏松癥的患者常見的骨折部位有胸腰椎,股骨近端以及橈骨遠(yuǎn)端。由于上述部位骨質(zhì)疏松最為嚴(yán)重,所以在受到一些輕微的外力時(shí),都很有可能會導(dǎo)致這些部位骨折的發(fā)生。意見建議:建議骨質(zhì)疏松癥的骨折患者在進(jìn)行骨折治療的同時(shí),也需要進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,抗骨質(zhì)疏松治療可以通過口服給藥,靜脈給藥和肌注給藥等方法來進(jìn)行治療。在進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療的同時(shí),還需要口服鈣片來進(jìn)行補(bǔ)鈣治療。
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怎樣確診骨質(zhì)疏松癥病情分析:一般要進(jìn)行相關(guān)的病史詢問,檢查患者的肢體功能,是否出現(xiàn)全身性的疼痛,還要進(jìn)行x片檢查,骨密度測定,同時(shí)可能要進(jìn)行生化檢查,進(jìn)行綜合分析,這樣才能判斷患者是否出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松的情況。意見建議:對于患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,首先要進(jìn)行基礎(chǔ)病的治療,比如患者出現(xiàn)腎臟疾病,要及時(shí)的控制患者腎臟疾病的病情。一般患者要避免負(fù)重,要補(bǔ)充維生素d,補(bǔ)充鈣片,注意休息,同時(shí)患者在營養(yǎng)方面,要多吃含鈣磷比較豐富的食物。
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骨質(zhì)疏松癥診斷要點(diǎn)骨質(zhì)疏松癥的診斷有以下幾個(gè)方面:一,疼痛,腰背痛比較多見,疼痛可沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥位或坐位時(shí)疼痛會減輕;直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛會加重;日間疼痛比較輕,夜間和清晨醒來比較重。二,身長會縮短、駝背,而且多在疼痛以后出現(xiàn),身長平均會縮短3-6厘米。三,骨折,這是骨質(zhì)疏松癥最常見的并發(fā)癥,當(dāng)骨量丟
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骨質(zhì)疏松癥鑒別診斷骨質(zhì)疏松有較為明顯的臨床癥狀,當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī),盡早醫(yī)治。1、疼痛。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥癥,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時(shí)加重,彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重