問結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移最先侵犯哪個器官
病情描述:
結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移最先侵犯哪個器官
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)腸癌是惡性腫瘤,容易通過血行,淋巴和種植轉(zhuǎn)移的,最為常見的轉(zhuǎn)移部位是肝轉(zhuǎn)移,但不是決定的,可以導(dǎo)致其他部位轉(zhuǎn)移的,首選的治療是手術(shù)治療,術(shù)后需要配合化療等后續(xù)治療,可以有效降低復(fù)發(fā)的可能的,及時規(guī)范的治療,對患者的預(yù)后是有很大的好處的。
意見建議:
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結(jié)腸癌分期結(jié)腸癌的分期,目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目,以及腫瘤有沒有遠處轉(zhuǎn)移,進行一個組合。目前分期分為四期,就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的,就是腫瘤剛癌變,還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的,也就是已經(jīng)有遠處的播散,比如肝、肺,或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期,是介于二者之間的。01:00
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結(jié)腸癌診斷結(jié)腸癌的診斷金標準是做內(nèi)鏡下的活檢,進行病理學(xué)診斷,或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn),結(jié)腸的腫瘤有癌細胞,有惡性細胞,這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷,比如做CT,看到腸壁增厚、有腫物,周圍有淋巴結(jié)增大,或者腸管結(jié)膜面毛糙,高度提示,或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸,或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變,來推斷是結(jié)腸癌,不管是哪種診斷方法,它的金標準,還是組織學(xué)的診斷,就是內(nèi)鏡活檢,這是金標準。01:07
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結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移最先侵犯哪個器官結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移最先侵犯肝臟,而后到達肺部、腦部、骨等其他組織臟器,結(jié)腸癌得轉(zhuǎn)移方式包括直接浸潤淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植轉(zhuǎn)移等幾種方式。第一,直接浸潤,一般沿腸管橫軸呈環(huán)狀浸潤并向長壁深層發(fā)展,嚴縱軸上下擴散較慢,癌侵及漿膜后常與周圍組織、臨近臟器及腹膜粘連。第二,淋巴轉(zhuǎn)移是結(jié)腸癌的主要轉(zhuǎn)移方式,一般由近而遠擴散,但也有不依順序跨越轉(zhuǎn)移,癌腫侵及腸壁的基層后,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的幾率增多,如漿膜下淋巴管受侵則轉(zhuǎn)移幾率更大。第三,血行轉(zhuǎn)移,一般癌細胞和癌栓子沿門靜脈系統(tǒng)先到達肝臟,后到達肺部、腦部、骨等其他組織臟器,腹腔種植轉(zhuǎn)移癌細胞脫落在腸腔可種植到別處粘膜上,脫落在腹腔內(nèi)可種植在腹膜上。以上為為結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移器官。語音時長 1:48”
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結(jié)腸癌會向哪些器官轉(zhuǎn)移在臨床上,結(jié)腸癌會向肝臟、肺臟、骨骼、腦部轉(zhuǎn)移。需要注意的是,當患者出現(xiàn)上述器官的轉(zhuǎn)移時,會出現(xiàn)明顯的癥狀,比如說,如果結(jié)腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、黃疸等臨床癥狀。如果結(jié)腸癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,患者會出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、咳血等臨床癥狀。如果結(jié)腸癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位骨質(zhì)的疼痛。如果結(jié)腸癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,患者會出現(xiàn)頭暈、頭痛、視物模糊,甚至有的患者還會出現(xiàn)噴射狀嘔吐。一旦結(jié)腸癌出現(xiàn)上述器官的轉(zhuǎn)移,那么這時候預(yù)示著患者的病情是非常重的,必須要給予患者進行積極的手術(shù)、化學(xué)藥物治療、放射線治療等,這樣的話,才能減輕患者的病痛。語音時長 01:12”
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結(jié)腸癌會向哪些器官轉(zhuǎn)移病情分析:結(jié)腸癌最常見的轉(zhuǎn)移病灶就是肝轉(zhuǎn)移,還有腹腔的轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,當然也存在肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移。減少這些轉(zhuǎn)移的發(fā)生需要進行正確的病情的評估來決定正確的治療方案。要進行全程管理,包括術(shù)前方案的制定,包括術(shù)后后續(xù)的一些治療。意見建議:注意造口清潔,勤洗澡,手術(shù)后早期睡眠宜采取側(cè)臥位,使人工肛門的一側(cè)在上,這樣可避免糞便污染傷口而引起感染。
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結(jié)腸癌會侵犯神經(jīng)嗎病情分析:在臨床上部分結(jié)腸癌是會侵犯到神經(jīng)的,此時病人應(yīng)該及時的做外科手術(shù)治療前的準備和相關(guān)檢查,然后盡早的做手術(shù)治療。意見建議:建議病人做手術(shù)后可以輔助化療6~8個周期,常用的化療藥物有氟尿嘧啶和奧沙利鉑等,另外卡培他濱應(yīng)用的也比較廣泛,病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移最先侵犯哪個器官結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移最先侵犯肝臟,而后到達肺部、腦部、骨等其他組織臟器,結(jié)腸癌得轉(zhuǎn)移方式包括直接浸潤淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植轉(zhuǎn)移等幾種方式。第一,直接浸潤,一般沿腸管橫軸呈環(huán)狀浸潤并向長壁深層發(fā)展,嚴縱軸上下擴散較慢,癌侵及漿膜后常與周圍組織、臨近臟器及腹膜粘連。第二,淋巴轉(zhuǎn)移是結(jié)腸癌的主要轉(zhuǎn)移方式,一般
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結(jié)腸癌會侵犯神經(jīng)嗎在臨床上,有一部分結(jié)腸癌會侵犯神經(jīng),而且結(jié)腸一旦出現(xiàn)神經(jīng)侵犯,說明患者的結(jié)腸癌容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,要引起足夠的重視才行。此時,患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如說,腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、乏力、大便次數(shù)增多、便血等,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行積極的治療才好。