問梗阻性腦積水怎么治療
病情描述:
梗阻性腦積水怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先進(jìn)行顱腦磁共振檢查,如果檢查是中腦導(dǎo)水管狹窄和黏連堵塞引起的,可以通過三腦室底造瘺手術(shù)治療,如果檢查是存在顱內(nèi)的腫瘤、血管畸形或者是存在囊腫,導(dǎo)致腦積液的引流通道的梗阻,可以通過手術(shù)將腫瘤和囊腫切除,解除梗阻。
意見建議:
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梗阻性腦積水癥狀其實(shí)不叫梗塞性,我們叫梗阻性腦積水,有人把腦積水分為交通性腦積水,和梗阻性腦積水兩種。梗阻性腦積水,很多人都會(huì)認(rèn)為是腫瘤引起來的,還有很多人說叫導(dǎo)水管梗阻,就幕上腦積水?dāng)U大,就叫梗阻性腦積水。現(xiàn)在尤其在嬰兒當(dāng)中,我覺得要說梗阻性腦積水,這個(gè)應(yīng)用有點(diǎn)范圍太大?,F(xiàn)在可以說凡是內(nèi)鏡,做第三腦室造瘺術(shù)失敗的,第一次沒有成功的,腦室沒有縮小的,頭顱沒有縮小的,都可以認(rèn)為它不是梗阻性腦積水。它是交通性的腦積水,因?yàn)槿绻枪W栊阅X積水,它就會(huì)治好的,它沒有治好,它就不是梗阻性腦積水。01:12
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梗阻性腦積水的治療方法有哪些梗阻性腦積水的治療,它的方法相對(duì)多一些,除了也可以做分流之外,第一,可以做腦室鏡,可以把腦脊液照樣引到腹腔,產(chǎn)生的都引走了,不走梗阻的這路,也不走吸收這個(gè)路,直接像交通腦積水一樣引走了。第二,可以給腦袋,腦室再造一個(gè)旁路,就給腦袋戳一個(gè)孔。第三,腦室下邊戳個(gè)孔,正常情況下,腦脊液是走的小腦這個(gè)地方,開口出去,然后再上來。這樣直接就在腦袋大腦下邊,戳個(gè)孔直接走個(gè)捷徑,走這兒再上到腦子讓它吸收,這叫通過腦室鏡,做腦室造瘺的方法,也可以治療梗阻性腦積水。01:32
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梗阻性腦積水怎么治療腦積水有不同的類型,包括交通性腦積水和梗阻性腦積水,梗阻性腦積水主要是出現(xiàn)幕上的積水,引起雙側(cè)側(cè)腦室的增大,能夠引起梗阻性腦積水的原因很多,像顱內(nèi)的腫瘤,血管畸形和囊腫,以及中腦導(dǎo)水管的狹窄。具體如何治療,要先進(jìn)行顱腦ct,磁共振等來確定病因,如果檢查是因?yàn)槟[瘤、囊腫,或者是血管畸形壓迫而導(dǎo)致的梗阻,要積極的治療原發(fā)病,通過手術(shù)將這些切除,解除梗阻就能夠恢復(fù),而如果檢查沒有發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的其他病變,考慮是中腦導(dǎo)水管狹窄引起的梗阻性腦積水的話,可以通過手術(shù)做三腦室底造瘺。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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梗阻性腦積水怎么治療梗阻性腦積水是屬于腦積水的一種常見類型,有不同的梗阻原因,首先進(jìn)行顱腦磁共振檢查,如果檢查是中腦導(dǎo)水管狹窄和粘連堵塞引起的,可以通過三腦室底造瘺手術(shù)治療。而如果檢查是存在顱內(nèi)的腫瘤、血管畸形或者是存在囊腫,導(dǎo)致腦積液的引流通道的梗阻,需要積極治療原發(fā)疾病,可以通過手術(shù)將腫瘤和囊腫切除,解除梗阻。另外如果是因?yàn)槟X出血,血塊堵塞四腦室或三腦室引起的,這可以做腦室外引流治療,然后可以通過引流管向腦室內(nèi)注入尿激酶,能夠促進(jìn)血塊的溶解,等血塊溶解了,腦脊液能夠正常循環(huán),就會(huì)梗阻消失,也就會(huì)使腦積水消失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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梗阻性腦積水怎么治療好病情分析:對(duì)于梗阻性腦積水的患者來說,建議應(yīng)該早期前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院接受治療,請(qǐng)醫(yī)生幫助判斷目前的情況,行頭顱ct或者核磁檢查,明確診斷以后,建議采用手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。意見建議:對(duì)于患者目前的情況,一般建議選擇做腦室腹腔分流手術(shù),通過手術(shù)的方式,將腦積液引流到腹腔,從而幫助患者緩解癥狀。
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什么是梗阻性腦積水梗阻性腦積水是神經(jīng)外科常見疾病,是由于先天性和后天性因素造成的腦脊液循環(huán)通路在第四腦室以上受阻,使腦脊液流入蛛網(wǎng)膜下腔的通路發(fā)生障礙所引起的病理現(xiàn)象,其特征是腦脊液過多的集聚導(dǎo)致腦室擴(kuò)大,顱內(nèi)壓增高可伴隨繼發(fā)性的腦實(shí)質(zhì)萎縮。
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梗阻性腦積水是什么??梗阻性腦積水是神經(jīng)外科常見疾病,是由于先天性和后天性因素造成的,腦脊液循環(huán)通路在第四腦室以上受阻,使腦脊液流入蛛網(wǎng)膜下腔的通路發(fā)生障礙,所引起的病理現(xiàn)象,特征是腦脊液過多的積聚導(dǎo)致腦室擴(kuò)大,顱內(nèi)壓增高,伴隨繼發(fā)性腦室萎縮。臨床表現(xiàn)在幼兒頭大,落日癥、嘔吐、視力障礙,吮吸和進(jìn)食困難,頭下垂、四肢無力
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梗阻性腦積水能自愈嗎梗阻性腦積水是無法自愈的,因?yàn)楣W栊阅X積水多數(shù)是由于各種原因,如顱內(nèi)占位性病變、嚴(yán)重的顱腦損傷、中樞系統(tǒng)性疾病包括顱內(nèi)感染等各種因素,而導(dǎo)致腦脊液循環(huán)通路受阻,從而造成腦積液產(chǎn)生過多、吸收過少。一般腦室系統(tǒng)中腦積液越來越多就會(huì)壓迫到周圍的腦組織和腦室壁,從而導(dǎo)致腦室系統(tǒng)擴(kuò)大,呈進(jìn)展的趨勢(shì)。隨著時(shí)間的