問(wèn)非胰島素依賴(lài)型糖尿病如何治療
病情描述:
非胰島素依賴(lài)型糖尿病如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
非胰島素依賴(lài)型糖尿病是二型糖尿病,本病多發(fā)生在35-40歲之后,占糖尿病患者的90%以上,二型糖尿病患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失。因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對(duì)缺乏,可以通過(guò)某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌,但到后期仍有一些病人需要使用胰島素治療。
意見(jiàn)建議:
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糖尿病胰島素打多久對(duì)于糖尿病病人來(lái)說(shuō),我們看具體的不同的情況,有一些是需要短期應(yīng)用。比如要強(qiáng)化治療的時(shí)候,對(duì)于初發(fā)的一些糖尿病病人,血糖特別高的,那么可以短期使用胰島素。其他的一些經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期治療以后,使用胰島素,一般我們都需要長(zhǎng)期了。對(duì)于1型來(lái)說(shuō),是終身需要使用胰島素的。那么不同的情況,是不同的治療方式和方法。那么這些情況應(yīng)該到醫(yī)院,專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生的角度來(lái)幫著大家來(lái)判斷屬于哪種類(lèi)型,需要怎么來(lái)長(zhǎng)期使用,或者是短期應(yīng)用。那么還是應(yīng)該到專(zhuān)業(yè)科室去就診治療,而不是自行判斷需要打多長(zhǎng)時(shí)間。我們還是建議大家到醫(yī)院去就診治療,是一個(gè)很專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題。01:19
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胰島素抵抗是糖尿病嗎?胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降,機(jī)體代償性的分泌過(guò)多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥,以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個(gè)機(jī)制,對(duì)于二型糖尿病人來(lái)說(shuō),他的最主要的兩個(gè)核心機(jī)制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者,雖然血糖還達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn),但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒(méi)有很好的干預(yù),就會(huì)從糖尿病前期進(jìn)入真正的糖尿病期。01:22
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非胰島素依賴(lài)型糖尿病發(fā)病機(jī)理非胰島素依賴(lài)型糖尿病的高血糖是多種因素的綜合性后果,其中以胰島素受體或受體后缺陷與胰島素抵抗為主要環(huán)節(jié)。①胰島素受體或受體后缺陷,使肌肉、脂肪等組織攝取與利用葡萄糖減少,以致血糖增高。②由于胰島素相對(duì)不足與拮抗胰島素增多,使肝糖原分解及糖原異生增多,以致肝糖輸出增多。③由于胰島B細(xì)胞缺陷以致胰島素分泌不足而致高血糖。④持續(xù)或長(zhǎng)期高血糖刺激胰島B細(xì)胞分泌增多,但由于受體或受體后異常而呈胰島素抵抗性,以致B細(xì)胞功能衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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非胰島素依賴(lài)型糖尿病有什么特點(diǎn)非胰島素依賴(lài)型糖尿病發(fā)病慢,大多數(shù)在40歲后發(fā)病,特別是老年發(fā)病,但也可以在兒童期發(fā)病。此型病人血漿胰島素水平可正常或稍低,肥胖型胰島素水平可高于正常。平時(shí)一般可不用胰島素治療,也不會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒,但在應(yīng)激時(shí)可出現(xiàn)酮癥酸中毒。有的病人于飲食控制及口服降血糖藥不能滿(mǎn)意控制血糖及癥狀時(shí),需用胰島素治療,但停用胰島素后不會(huì)發(fā)生酮癥酸中毒。此型病人可長(zhǎng)期無(wú)糖尿病癥狀,但病情呈隱匿性進(jìn)展,常在不知不覺(jué)中出現(xiàn)大血管、微血管病變、神經(jīng)病變及白內(nèi)障等合并癥。此型病人較胰島素依賴(lài)型遺傳因素為強(qiáng),環(huán)境因素中最重要的是肥胖,對(duì)胰島素敏感性差。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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胰島素依賴(lài)型糖尿病是什么胰島素依賴(lài)型糖尿病,平時(shí)一般需要注射胰島素來(lái)控制血糖,飲食盡量不要吃過(guò)油,過(guò)甜過(guò)于辛辣的食物,要多吃新鮮的蔬菜,適當(dāng)?shù)某砸恍└缓鞍踪|(zhì)的食物,如牛奶,豆制品等。以確保營(yíng)養(yǎng)均衡。另外,糖尿病人平時(shí)要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。
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糖尿病胰島素好嗎病情分析:胰島素是糖尿病患者藥物治療的一種方案。若是口服藥物控制不佳時(shí),可以選擇胰島素治療。在糖尿病患者合并某種并發(fā)癥的情況下,也可以選擇胰島素治療。若是空腹血糖大于等于11.1毫摩爾,每升糖化血紅蛋白大于9%,一般建議要選擇胰島素來(lái)治療。意見(jiàn)建議:在疾病早期,給予短效的胰島素強(qiáng)化治療,可以迅速控制血糖,有助于保護(hù)病人自身的胰島功能。胰島素不能擅自使用,要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,結(jié)合血糖的情況進(jìn)行個(gè)體化的治療。
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非胰島素依賴(lài)型糖尿病非胰島素依賴(lài)型糖尿病指的是2型糖尿病,主要是胰島素抵抗,表現(xiàn)為胰島素相對(duì)缺乏。隨著病情的發(fā)展,胰島B細(xì)胞功能衰竭,也會(huì)發(fā)展為胰島素絕對(duì)缺乏,到后期可以引起很多嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。2型糖尿病常見(jiàn)癥狀有多飲,多尿,多食和消瘦,疲乏無(wú)力等,早期可以通過(guò)口服降糖藥物治療,隨著病情的發(fā)展,后期出現(xiàn)胰島素
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胰島素依賴(lài)型糖尿病是1型還是2型胰島素依賴(lài)型糖尿病一般是屬于1型糖尿病。1型糖尿病主要是由于體內(nèi)胰島素絕對(duì)不足所產(chǎn)生的疾病,必須用胰島素治療才可以達(dá)到效果,所以1型糖尿病原來(lái)又稱(chēng)為胰島素依賴(lài)型糖尿病。糖尿病通常是因?yàn)檫z傳因素、環(huán)境因素及病毒感染所導(dǎo)致的疾病發(fā)生,糖尿病的患者一般都會(huì)表現(xiàn)出:尿多、喝水多、身體乏力、日漸消瘦等癥狀發(fā)生