問摔倒膝關節(jié)韌帶損傷的原因
病情描述:
摔倒膝關節(jié)韌帶損傷的原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關節(jié)的韌帶損傷在臨床是一種常見見的疾病,韌帶損傷的原因很多,可以是劇烈的外傷,包括車禍傷,高空墜落傷,也可以是運動過程當中的膝關節(jié)扭傷,甚至一些摔傷。常見的摔倒導致韌帶損傷比較多見的是在摔倒的過程當中,出現(xiàn)了膝關節(jié)的旋轉或者扭曲,或身上的膝關節(jié)內(nèi)外側副韌帶,或者在摔倒的過程當中由于膝關節(jié)扭傷,導致膝關節(jié)內(nèi)前后交叉韌帶損傷,所以摔倒如果支持不當,引起膝關節(jié)的韌帶損傷。具體韌帶損傷的嚴重程度,我們還需要通過臨床檢查來進行明確診斷,對治療提供指導性的意見,所以我們在日常生活當中,要避免出現(xiàn)膝關節(jié)的扭傷,尤其防止在摔倒過程當中膝關節(jié)的旋轉受力。
意見建議:
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膝關節(jié)交叉韌帶損傷我們知道膝關節(jié)關節(jié)腔內(nèi)最主要的有兩個韌帶,一個叫前交叉韌帶,一個叫后交叉韌帶,正常人的日常生活,是不大會造成這兩個韌帶的損傷的,因為這兩個韌帶非常的強韌。當然比如說一些劇烈的運動,打球、踢球,或者其他的外傷車禍,可能會造成我們的交叉韌帶斷裂損傷。治療的原則方面,一旦受傷以后患肢要制動,不要造成進一步的二次損傷,要盡早的到醫(yī)院,來進行膝關節(jié)的核磁共振的檢查,明確交叉韌帶損傷的嚴重程度,然后根據(jù)損傷程度來決定下一步的治療方案。一般來說,前交叉韌帶、后交叉韌帶,如果損傷是明確的,往往需要組關節(jié)鏡下的交叉韌帶的重建技術,來達到在關節(jié)腔里面重造一個韌帶,基本上能達到原先韌帶的所有的功能。01:12
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膝關節(jié)韌帶損傷怎么檢查第一,物理檢查,膝關節(jié)抽屜試驗?;颊咂脚P床上,膝屈曲90度,雙足平置于床上,保持放松,檢查者坐于床上抵住患者雙足使之固定,雙手握住膝關節(jié)的脛骨端,向前方拉小腿。如出現(xiàn)脛骨前移比健側大5mm為陽性,提示前交叉韌帶損傷。屈膝90度,雙手放在膝關節(jié)的后方,拇指放在伸側,重復向后推拉小腿近端,脛骨在股骨上向后移運動為陽性,提示后交叉韌帶損傷。第二,磁共振檢查,磁共振對軟組織損傷判斷是非常敏感的,對韌帶的撕裂,以及韌帶的水腫、韌帶的斷裂,都是非常準確和可靠的。第三,關節(jié)鏡檢查,交叉韌帶損傷的金標準可同時進行交叉韌帶修復手術,診療過程微創(chuàng),效果確切。01:23
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膝關節(jié)韌帶損傷膝關節(jié)韌帶損傷在臨床上也是非常常見的,比如說側副韌帶的損傷,前后交叉韌帶的損傷,針對于韌帶損傷的治療,主要還是根據(jù)病人韌帶損傷的嚴重程度,以及結合查體和輔助檢查,來明確下一步的治療方案,如果是通過查體韌帶只是部分的撕裂,穩(wěn)定性非常好,并且輔助檢查也檢查沒有完全地斷裂的情況。一般這種情況完全可以選用保守治療的辦法,一般可以帶支具或者是打石膏進行外固定,這期間需要抬高患肢,應用一些活血化瘀的藥物治療就可以,但是如果是查體韌帶已經(jīng)完全的斷裂,或者是輔助檢查也顯示有完全損傷的情況,一般針對于這樣的病人就需要積極的進行手術重建韌帶治療,以免留下后遺癥。語音時長 01:36”
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引起膝關節(jié)韌帶損傷的原因引起膝關節(jié)韌帶損傷的原因主要見于高能量暴力損傷,比如競技體育運動中,包括打籃球,踢足球,柔道,摔跤,滑雪,滑冰,體操等,誘發(fā)因素包括運動時穿戴不合適的鞋子以及護具,運動前缺少熱身運動,單次運動量過大或者突然增加運動量,就容易引起膝關節(jié)韌帶損傷。一旦發(fā)生膝關節(jié)韌帶損傷,會導致局部疼痛,局部血腫,腫脹以及膝關節(jié)活動受限。語音時長 01:08”
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膝關節(jié)后韌帶損傷膝關節(jié)韌帶損傷膝關節(jié)韌帶損傷在臨床上也是非常常見的,比如說側副韌帶的損傷,前后交叉韌帶的損傷,針對于韌帶損傷的治療,主要還是根據(jù)病人韌帶損傷的嚴重程度,以及結合查體和輔助檢查來明確下一步的治療方案,如果是通過查體韌帶只是部分的撕裂,穩(wěn)定性非常好,并且輔助檢查也檢查沒有完全的斷裂的情況。一般這種情況完全可以選用保守治療的辦法,一般可以帶支具或者是打石膏進行外固定,這期間需要抬高患肢,應用一些活血化瘀的藥物治療就可以,但是如果是查體韌帶已經(jīng)完全的斷裂或者是輔助檢查也顯示有完全損傷的情況,一般針對于這樣的病人就需要積極的進行手術,重建韌帶治療,以免留下后遺癥。
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膝關節(jié)韌帶損傷鑒別膝關節(jié)韌帶損傷鑒別在臨床上,膝關節(jié)周圍韌帶損傷是比較多見的,常見的韌帶損傷有前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側副韌帶、外側副韌帶損傷。哪些疾病需要與韌帶損傷鑒別?第一,膝關節(jié)周圍的骨折,一般通過X線片檢查可以鑒別。第二,膝關節(jié)內(nèi)的半月板損傷,一般通過磁共振檢查可以與其鑒別。第三,膝關節(jié)內(nèi)的滑膜的炎癥反應,也會出現(xiàn)關節(jié)周圍的腫脹疼痛,一般結合病史和影像學檢查可以與其鑒別。第四,膝關節(jié)內(nèi)軟骨損傷,一般通過核磁共振檢查可以與其鑒別。
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膝關節(jié)韌帶損傷的拍片對于膝關節(jié)韌帶損傷以后的病人一般拍片,還是拍個普通的x線光片,做個膝關節(jié)的磁共振就完全可以明確診斷的。第一,拍普通x線光片的目的,就是為了明確有沒有骨折的情況。第二,拍磁共振就可以完全的明確韌帶損傷的嚴重程度,從而確定積極的治療方案就完全可以的。對于韌帶損傷不是很嚴重的,我認為選擇積極的進行保守治療
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膝關節(jié)多處韌帶損傷膝關節(jié)韌帶損傷,這是一種非常比較常見的疾病,治療方法較多但療效不一,膝關節(jié)的關節(jié)囊薄弱,關節(jié)的穩(wěn)定性主要依靠韌帶和肌肉,以內(nèi)側副韌帶最為重要,其次為外側副韌帶、前后交叉韌帶。膝關節(jié)韌帶損傷多由于外傷所致,患者劇烈疼痛、關節(jié)及周圍腫脹皮下有淤斑,關節(jié)有積液及活動受限嚴重影響患者的工作與生活??梢酝ㄟ^x