問前交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)怎么做
病情描述:
前交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)也叫做微創(chuàng)手術(shù)治療的,韌帶損傷的手術(shù)治療也可以叫做韌帶重建手術(shù)治療的,根據(jù)韌帶斷裂時間程度,方式方法也不同的,韌帶重建手術(shù)治療是分自體或是異體重建的,也分二束三束四束修復(fù)重建的。具體的治療方案是根據(jù)實際情況后,根據(jù)病人要求來決定選擇的具體術(shù)式的,日后恢復(fù)如何,最主要的是術(shù)后康復(fù)治療和日后生活習(xí)慣有關(guān)的。
意見建議:
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷我們知道膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔內(nèi)最主要的有兩個韌帶,一個叫前交叉韌帶,一個叫后交叉韌帶,正常人的日常生活,是不大會造成這兩個韌帶的損傷的,因為這兩個韌帶非常的強(qiáng)韌。當(dāng)然比如說一些劇烈的運(yùn)動,打球、踢球,或者其他的外傷車禍,可能會造成我們的交叉韌帶斷裂損傷。治療的原則方面,一旦受傷以后患肢要制動,不要造成進(jìn)一步的二次損傷,要盡早的到醫(yī)院,來進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的核磁共振的檢查,明確交叉韌帶損傷的嚴(yán)重程度,然后根據(jù)損傷程度來決定下一步的治療方案。一般來說,前交叉韌帶、后交叉韌帶,如果損傷是明確的,往往需要組關(guān)節(jié)鏡下的交叉韌帶的重建技術(shù),來達(dá)到在關(guān)節(jié)腔里面重造一個韌帶,基本上能達(dá)到原先韌帶的所有的功能。01:12
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膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷治療膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)的韌帶可以分為膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶,可以由膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶在不同的外傷作用下導(dǎo)致前交叉韌帶或者是后交叉韌帶的損傷。前加熱韌帶損傷以后,應(yīng)該盡快采取手術(shù)治療。尤其對膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷以后會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)向前方活動。因為失去了前交叉韌帶的限制,而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)直向不穩(wěn)定或者是向前方活動的時候出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的極度不穩(wěn)定。所以一旦出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的損傷,應(yīng)該盡快采取手術(shù)治療。前交叉韌帶損傷保守治療不會有明顯的療效。01:20
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前交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)是骨科最早使用的微創(chuàng)技術(shù),膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷是最常見而嚴(yán)重的運(yùn)動創(chuàng)傷之一,前交叉韌帶撕裂會引起膝關(guān)節(jié)不穩(wěn),治療不到將引起膝關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙,手術(shù)后主要是膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù),不可過早下地負(fù)重。一般術(shù)后第一天就開始做患肢的踝關(guān)節(jié)的屈伸和背伸運(yùn)動,還有股四頭肌的收縮運(yùn)動。在第四周后,開始下地負(fù)重練習(xí),通常術(shù)后有嚴(yán)格的康復(fù)程序直到患者一定要按照康復(fù)步驟,逐步開始康復(fù)鍛煉,通常術(shù)后24小時也不可負(fù)重下地活動,要佩戴三個月左右的支具保護(hù),如果沒有半月板軟骨損傷,一周可以負(fù)重站立。一個月后逐步過渡到可以不扶拐行走,大約在七個月左右的時間可完全恢復(fù)正常生活,十個月完全恢復(fù)競技體育運(yùn)動,當(dāng)然這個時間的前提是要進(jìn)行嚴(yán)格的功能鍛煉,關(guān)節(jié)角度的恢復(fù),膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的恢復(fù),膝關(guān)節(jié)本體感覺的恢復(fù)等。語音時長 1:46”
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前交叉韌帶損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)怎么做前交叉韌帶損傷以后,在膝關(guān)節(jié)鏡下做重建手術(shù)是治療前交叉損傷最佳的治療方法。具體的手術(shù)過程如下,在大腿止血帶止血情況下,通過關(guān)節(jié)鏡觀察前交叉韌帶損傷情況,如果是完全損傷的,可以用刨刀將交叉韌帶切除,切除以后使用特殊的器械沿著前交叉韌帶走行方向打出骨道,然后取自體的股薄肌,半腱肌肌腱,然后編織成合適的粗細(xì),重建韌帶。手術(shù)以后患者臥床休息三周,待韌帶愈合以后就可以下床活動,期間建議口服非甾體類抗炎藥消炎鎮(zhèn)痛,飲食方面建議多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)多的食物可以促進(jìn)刀口的愈合。語音時長 01:21”
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前交叉韌帶損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)怎么做病情分析:前交叉韌帶關(guān)節(jié)鏡手術(shù),一般是通過關(guān)節(jié)鏡進(jìn)入膝關(guān)節(jié)腔,先探查韌帶斷裂的情況,然后將斷裂的前交叉韌帶殘端去除并從脛骨股骨上建立隧道,隨后取自己的肌腱來來代替斷裂的前交叉韌帶,通過骨隧道進(jìn)行固定,固定后進(jìn)行測試其緊張度,以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診進(jìn)行手術(shù)治療,首先需要完善胸片,心電圖等檢查,排除手術(shù)禁忌,術(shù)后注意預(yù)防感染,配合康復(fù)功能鍛煉。
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膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)的后交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)內(nèi)維持膝關(guān)節(jié)后向穩(wěn)定的一個非常重要的韌帶,后交叉韌帶損傷根據(jù)嚴(yán)重程度分為部分損傷和完全損傷,對于膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶,部分損傷可以通過保守治療,早期通過患肢的受損位置外固定,根據(jù)韌帶損傷愈合的情況,膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)的情況,如果恢復(fù)良好可以保守治療。對于后交叉韌帶完全斷裂的情況則需要通過手術(shù)治療,常用的手術(shù)方法,去自體的肌腱來重建后交叉韌帶,手術(shù)以后患肢需要肢具外固定,根據(jù)康復(fù)計劃進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉來恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能,一般恢復(fù)時間比較長,需要三到六個月。
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膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)的后交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)內(nèi)維持膝關(guān)節(jié)后向穩(wěn)定的一個非常重要的韌帶,后交叉韌帶損傷根據(jù)嚴(yán)重程度分為部分損傷和完全損傷,對于膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶,部分損傷可以通過保守治療,早期通過患肢的受損位置外固定,根據(jù)韌帶損傷愈合的情況,膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)的情況,如果恢復(fù)良好可以保守治療。對于后交叉韌帶完全斷裂的情況則
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膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷怎么鍛煉對膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷以后的病人,后期積極的進(jìn)行功能鍛煉也是非常關(guān)鍵的。早期以鍛煉肌肉力量為主,需要進(jìn)行伸腿、勾腳、收縮肌肉,也可以進(jìn)行抬腿鍛煉,或者進(jìn)行收縮股四頭肌訓(xùn)練,防止肌肉萎縮就可以。等到一個半月左右,就需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動,來恢復(fù)病人正常關(guān)節(jié)活動度,從而恢復(fù)病人腿部正常功能。鍛煉的方法