問(wèn)尿毒癥如何檢查
病情描述:
尿毒癥如何檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿毒癥患者可以做以下檢查,一,癥狀及體征?;颊哂须p下肢浮腫,眼瞼浮腫,小便量少或沒(méi)有小便,面色萎黃,眼結(jié)膜蒼白,血壓升高等。二,抽血化驗(yàn),這時(shí)可以查腎功能,顯示肌酐、尿素氮升高,肌酐大于707微摩爾每升。
意見(jiàn)建議:
如果患者得了尿毒癥,這時(shí)應(yīng)給予積極的治療,首先要給予透析治療,透析治療可以代替腎臟功能,把體內(nèi)多余的毒素和水分排出體外,其次是給予控制并發(fā)癥等治療,如患者有血壓升高,這時(shí)可以應(yīng)用降壓藥物來(lái)進(jìn)行治療。
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀,也可以沒(méi)有癥狀,尿毒癥我們叫它寂靜的殺手,它的從無(wú)到有,是個(gè)逐漸演變的過(guò)程。所以前期也許沒(méi)有癥狀或者病人,只是感覺(jué)最近比較疲乏,有的人血壓高、頭疼,有的人有小便量的改變,比如說(shuō)尿少、浮腫、貧血或者嘔吐,都可以是它的前兆癥狀。01:09
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尿毒癥與腎炎區(qū)別尿毒癥和腎炎是有一定的區(qū)別的,它的區(qū)別主要體現(xiàn)在尿毒癥的病人,腎臟已經(jīng)基本沒(méi)有功能了。腎炎的病人主要在于濾過(guò)膜受到損害以后,會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀,第一,會(huì)出現(xiàn)少尿,甚至是無(wú)尿的情況。第二,會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。第三,會(huì)出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。第四,做腎臟的超聲會(huì)發(fā)現(xiàn),他的腎臟基本已經(jīng)萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮,像糖尿病腎病淀粉樣變等等,即便發(fā)展到尿毒癥期,腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人,它是各種原因?qū)е碌穆缘?、遷延性的疾病,病人尿中的表現(xiàn)主要以血尿、蛋白尿?yàn)橹?,這時(shí)病人往往不會(huì)出現(xiàn)血肌酐的升高。不會(huì)出現(xiàn)血肌酐升高以后,這時(shí)就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。01:28
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如何檢查尿毒癥檢查是否有尿毒癥肯定要抽血查腎功能。尿毒癥指的是腎功能衰竭發(fā)展到最嚴(yán)重的狀態(tài),所以患者腎臟的排泄代謝廢物的能力大大受損,會(huì)有大量的代謝廢物在體內(nèi)蓄積不能夠排出,所以血液中的代謝廢物濃度會(huì)升高。目前已知有100多種代謝廢物需要通過(guò)腎臟排泄出去,選擇肌酐尿素氮作為代謝廢物的代表,這是因?yàn)檫@些物質(zhì)產(chǎn)生的速度比較恒定,其在血液中的濃度主要受腎臟排泄能力的影響,所以在臨床上一般是要抽血查肌酐尿素氮的。血肌酐達(dá)到707μmol/L,是判斷尿毒癥的標(biāo)準(zhǔn)之一。其次如果彩超提示腎臟萎縮或者是患者有明確的慢性腎臟病的病史,綜合這些信息就可以判斷是有尿毒癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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尿毒癥檢查什么尿毒癥的檢查項(xiàng)目包括:一、常規(guī)檢查,通先做尿常規(guī)、血常規(guī)了解腎臟疾病情況、貧血狀況,進(jìn)一步做腎功能、血電解質(zhì)、酸堿平衡等方面的常規(guī)檢查,了解腎功能的受損程度和進(jìn)展。二、血生化,當(dāng)患者出現(xiàn)鈣磷失調(diào)、皮膚瘙癢時(shí),還要做甲狀旁腺素、β2微球蛋白等中分子的檢查,如貧血嚴(yán)重或不容易糾正要進(jìn)一步檢查血清鐵、血清鐵蛋白濃度、血清轉(zhuǎn)鐵飽和度、葉酸、維生素b12等相關(guān)檢查,以明確貧血的原因,其他還包括血糖、血尿酸、血脂、血白蛋白等檢查。三、免疫學(xué),對(duì)于風(fēng)濕性疾病,尤其是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性血管炎等原發(fā)病,應(yīng)繼續(xù)追蹤免疫學(xué)指標(biāo),如抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、ANCA抗體以及體液免疫等檢查,以便發(fā)現(xiàn)是否存在可逆因素。四、腎超聲檢查,早期腎臟大小正常,僅回聲增多不均勻,以后腎臟可逐漸變小,皮質(zhì)部分變薄,皮髓質(zhì)分界不清。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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如何檢查尿毒癥病情分析:尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期。我們?cè)\斷尿毒癥,一般是通過(guò)做以下檢查。一,檢查腎功,腎功顯示肌酐尿素氮升高,肌酐大于707umol/l。血常規(guī)顯示血紅蛋白降低。二,腎臟彩超或CT,彩超或CT顯示雙腎體積縮小,腎臟血流量減少。意見(jiàn)建議:如果患者尿毒癥得到確診,在早期可以應(yīng)用中成藥物如海昆腎喜膠囊以降肌酐治療,晚期需行透析治療。飲食應(yīng)該注意,不要吃高鉀高鹽的食物。
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尿毒癥怎么檢查病情分析:尿毒癥的檢查主要是化驗(yàn)檢查。化驗(yàn)檢查包括腎功能檢查,血常規(guī)檢查,血生化檢查等。尿毒癥患者腎功能顯示肌酐大于707微摩爾每升,血常規(guī)檢查顯示血紅細(xì)胞,血紅蛋白降低提示貧血,血生化檢查顯示血鉀升高,血鈣降低,二氧化碳結(jié)合力降低,血磷升高。意見(jiàn)建議:如果患者經(jīng)以上檢查確診尿毒癥,這時(shí)就應(yīng)該給予積極的治療,它的治療首先是給予透析治療,透析分為血液透析和腹膜透析等治療,如果條件允許的話,可以行異體腎移植手術(shù)。
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尿毒癥如何預(yù)防尿毒癥是慢性腎衰竭的終末階段,嚴(yán)重威脅患者生命健康。預(yù)防尿毒癥需從多個(gè)維度入手,包括合理飲食、合理用藥、積極治療腎臟疾病、避免有害環(huán)境接觸等,這些措施共同構(gòu)成了一道堅(jiān)實(shí)的防線。1、合理飲食:飲食是預(yù)防尿毒癥的基礎(chǔ)。應(yīng)減少高鹽、高糖、高脂肪食
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尿毒癥如何預(yù)防尿毒癥可以通過(guò)早期普查和及時(shí)治療腎臟疾病、加強(qiáng)生活管理等方法預(yù)防。1、早期普查和及時(shí)治療腎臟疾?。耗蚨景Y通常是由慢性腎衰竭發(fā)展引起,而慢性腎衰竭一般是多種腎臟疾病導(dǎo)致,比如慢性腎炎、腎盂腎炎等,患者需要做好早期普查,定期去醫(yī)院做身體檢查,能夠盡早發(fā)現(xiàn)腎臟病變,如果檢查后發(fā)現(xiàn)已經(jīng)出現(xiàn)了腎臟疾病,也需要