問腦外傷導(dǎo)致腦積水嗎
病情描述:
腦外傷導(dǎo)致腦積水嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷可以導(dǎo)致腦積水,大多是因為腦外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血所致,這樣會因為血性的腦脊液堵塞蛛網(wǎng)膜顆粒而導(dǎo)致腦脊液回流吸收減少,這就會引起腦脊液的聚集和腦室增寬。通過顱腦ct或者磁共振就可以確診,如果檢查是輕度腦積水的話,可以繼續(xù)觀察定期復(fù)查,而如果腦積水比較重,可以做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
意見建議:
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腦外傷腦積水會自愈嗎腦外傷的腦積水,通常它的原因是有兩個,第一個是由于腦外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔的粘連,腦脊液循環(huán)功能的障礙。還有一個原因,就是由于腦外傷的時候,造成的急性的顱高壓,進行了急診的去骨瓣減壓手術(shù)。這個急診去骨瓣減壓手術(shù)之后,由于延遲修補,或者是骨瓣去除得比較大,這樣它會造成一個局部腦脊液循環(huán)的障礙,這個也可以造成一個繼發(fā)的腦積水。像這種情況通常是不能夠自愈的,特別是去骨瓣減壓之后,他由于去骨瓣,所以他代償了腦積水引起的這個高顱壓。他在骨瓣修補之前,他可能處于一種平衡的狀態(tài),病人可能癥狀比較輕。但是一旦進行了顱骨缺損的修補之后,如果腦積水不進行妥善的治療的話,他的癥狀會急轉(zhuǎn)直下,甚至?xí)<吧?/div>01:30顱腦外傷少量腦積水怎么辦顱腦外傷以后少量的腦積水,怎么辦,少量的腦積水看有多少,但是大多數(shù)情況下,顱腦外傷以后,可能會合并著嚴重的腦子的水腫,腦子的創(chuàng)傷。如果開顱以后造成腦的膨出,他就再少也應(yīng)該處理,哪怕是暫時的處理,也需要處理。如果早治可以會造成腦子的損傷,和腦水腫減輕,會減輕他的臨床癥狀的,是十分有必要的。01:00腦外傷導(dǎo)致腦積水腦外傷確實可以導(dǎo)致腦積水。這主要是因為腦外傷以后引起腦組織挫傷,蛛網(wǎng)膜下腔出血所致。蛛網(wǎng)膜下腔出血會導(dǎo)致出現(xiàn)血性的積液,從而可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞。而蛛網(wǎng)膜顆粒是腦積液的循環(huán)必經(jīng)通路,腦積液需要通過蛛網(wǎng)膜顆?;厥盏绞笭罡],然后再進入血流。如果出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞,就會引起腦積液的回流吸收減少,從而引起腦積液的聚集,導(dǎo)致腦室的增寬。在急性期可以先通過腰穿治療是腰大池引流治療。這樣能夠減小腦室,避免腦積水進一步加重。有一部分經(jīng)過治療以后是能夠恢復(fù)的,也有一部分在拔出腰大池引流管以后可以出現(xiàn)腦積水的復(fù)發(fā),并且會引起顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)腦室持續(xù)增快,這樣的話會影響腦的功能??梢詫?dǎo)致出現(xiàn)記憶力下降,智力下降等,對于恢復(fù)是不利的。如果存在這種狀況可以做腦室腹腔分流手術(shù),將腦室內(nèi)過多的腦積液引流到腹腔,然后通過腹膜吸收從而起到治療的作用。語音時長 1:35”腦外傷引起腦積水腦外傷引起腦積水的發(fā)生率一般在15%到35%,它的主要癥狀早期患者受傷后可有嘔吐、頭痛、視力下降、等一些顱內(nèi)壓增高的癥狀,后期會出現(xiàn)運動障礙以及癡呆癥狀,部分患者伴有持續(xù)昏迷狀態(tài),腦外傷引起腦積水的原因比較多,比如顱內(nèi)血腫它的發(fā)生導(dǎo)致顱內(nèi)靜脈受到壓迫、腦脊液循環(huán)受到壓迫、腦積液吸收發(fā)生障礙從而引起腦積水的發(fā)生,經(jīng)明確診斷為顱腦外傷合并腦積水后,應(yīng)當積極給予治療,手術(shù)是治療顱腦外傷合并腦積水的主要手段,其中腦室外引流它具有操作簡便,手術(shù)時間短、不需要特殊設(shè)備等優(yōu)點,它主要適用于急性顱腦外傷合并腦積水的治療,但是這種手術(shù)手術(shù)后容易引起顱內(nèi)感染、引流管堵塞等并發(fā)癥的發(fā)生,所以在手術(shù)中需要嚴格進行無菌操作,術(shù)后應(yīng)當密切觀察引流管的情況。還有種手術(shù)方式就是腦室腹腔分流,這種手術(shù)方式適用范圍廣,效果顯著,術(shù)前需要選擇合適的分流管這是非常重要的,如果壓力較低,選擇中壓分流管則難以達到治療目標,如果壓力過高,選用低壓分流管容易導(dǎo)致分流過度引起顱內(nèi)出血的發(fā)生。還有一個是細孔引流術(shù),是近年來發(fā)展起來的一種微創(chuàng)手術(shù),也是具有操作簡便創(chuàng)傷小,無需切開頭皮鉆孔等優(yōu)點,所以綜上所說,針對腦外傷合并腦積水的發(fā)生經(jīng)明確診斷后,需要根據(jù)患者的病情選擇合適的治療方案,能有效的改善患者的功能,改善患者的預(yù)后。語音時長 2:27”腦外傷引起腦積水腦外傷確實可以引起腦積水,這與腦外傷以后蛛網(wǎng)膜下腔出血有關(guān)系,這會導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞,從而引起交通性腦積水,如果是輕度腦積水可以暫時觀察,定期的復(fù)查。如果是重度腦積水,外傷的急性期可以做腰穿和腰大池引流治療,后期如果仍然存在腦積水需要做腦室腹腔分流手術(shù)處理。腦外傷腦積水需要手術(shù)嗎腦外傷以后如果出現(xiàn)顱內(nèi)出血,經(jīng)過積極治療以后,有些病人會出現(xiàn)腦積水的情況,一般考慮是由于腦出血對于蛛網(wǎng)膜顆粒的破壞造成腦脊液中吸收障礙引起的,經(jīng)過積極的治療,有的病人腦積水可以達到一個新的平衡,腦積水不會明顯加重,這種情況一般不需要特殊的治療,如果腦積水持續(xù)加重,一般給予手術(shù)治療,如腦室分流手術(shù)。腦外傷會導(dǎo)致帕金森嗎腦外傷有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)帕金森的臨床癥狀,我們稱之為繼發(fā)性的帕金森綜合征??梢詫?dǎo)致患者出現(xiàn)繼發(fā)性帕金森綜合征的原因有很多,比如說腦炎,一氧化碳中毒,腦梗死,腦外傷以及某些藥物的使用等。當患者出現(xiàn)帕金森的臨床癥狀之后,比如說當患者出現(xiàn)運動遲緩、笨拙,靜止性震顫以及肌強直等癥狀之后,應(yīng)該及時到醫(yī)院的專腦外傷會導(dǎo)致帕金森嗎腦外傷有可能導(dǎo)致帕金森。腦外傷指由于外物造成的、頭腦部肉眼可見的傷。如果外傷導(dǎo)致了神經(jīng)系統(tǒng)也受到傷害的話,那么是可能出現(xiàn)帕金森的癥狀的?;颊咭皶r到醫(yī)院檢查,確定病情,治療一定要對癥,除了用藥外,還需要多休養(yǎng),然后給身體增加營養(yǎng),這樣才利于
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