問新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療
病情描述:
新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血治療與出血量有關(guān)。如果出血量少,沒有明顯異?;蛘咻p微神經(jīng)系統(tǒng)異常,不需要特殊的治療,密切觀察病情變化就可以。出血多并且有神經(jīng)系統(tǒng)異常,需要抗驚厥,吸氧,要維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,讓身體狀況非常好促進恢復(fù)。如果嚴重的特別量大的蛛網(wǎng)膜下腔出血會危及生命,尤其是出現(xiàn)腦干壓迫癥狀,需要緊急手術(shù)。
意見建議:
建議根據(jù)檢查結(jié)果結(jié)合自身情況對癥治療。如果患兒出現(xiàn)了癲癇發(fā)作,可能會出現(xiàn)溢奶、嘔吐等現(xiàn)象,家人一定要將患兒的頭部偏向一側(cè),以免患兒出現(xiàn)窒息和吸入性肺炎,要注意保暖,避免感冒受涼,以免使患兒的病情加重。
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新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血意味著,就是在他的蛛網(wǎng)膜內(nèi)的下腔破損,有血液流出來。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血的話,實際上最重要的就是由于他腔心內(nèi)的空間很小,一旦出血,出血到一定程度的時候,就會產(chǎn)生顱內(nèi)的刺激癥狀,出現(xiàn)嘔吐、昏迷。如果是有這樣的情況,需要緊急地神經(jīng)外科的處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的時候,要觀察他出血的量和大小,一般要通過頭顱的CT,和通過頭顱的超聲去做監(jiān)測和管理。01:05
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療如果新生兒出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些患兒一定要及時住院治療,假如患兒只是少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,可以對癥的觀察患者的病情,必要的時候可以應(yīng)用營養(yǎng)腦細胞等藥物進行治療。如果患兒出現(xiàn)了大量的腦出血,這些患兒可能會存在顱內(nèi)壓力的增高,因為嬰兒如果是出現(xiàn)了,蛛網(wǎng)膜下腔出血,容易導致患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,意識障礙,因此必要的時候還需要應(yīng)用抗癲癇的藥物進行治療。這些患兒如果存在顱內(nèi)動脈瘤,可能還需要進行介入治療,或者開顱的手術(shù)治療,患者一定要及時處理。語音時長 01:10”
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新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血判定要判斷患者是否存在蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些患者可以完善頭顱CT的檢查,如果新生兒存在蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些患者在CT上,可以出現(xiàn)腦溝、淺縱裂、外側(cè)裂等部位的高密度影。并且患者會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,新生兒可能會出現(xiàn)喂養(yǎng)困難以及哭鬧不止等現(xiàn)象,這些患者腦膜刺激征是陽性的?;颊呷绻嬖谥刖W(wǎng)膜下腔出血,一定要住院觀察,并且這些患者如果是存在先天性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,最好還要完善全腦血管造影術(shù)。語音時長 01:08”
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新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦病情分析:新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血,如果是比較輕微的出血,一般過幾天會得到緩解。如果患者的出血量比較多,可以通過藥物來緩解再次出血的風險,其次,是需要使用一些具有營養(yǎng)腦細胞的藥物。如果有感染的風險,必要的時候還需要使用一些抗感染類藥物。意見建議:建議家長及時觀察新生兒的出血情況,并及時將患兒的情況告知醫(yī)生,嚴格在醫(yī)生指導下進行治療,治療期間需要監(jiān)測患兒的身體康復(fù)情況。
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新生兒為什么會蛛網(wǎng)膜下腔出血病情分析:新生兒出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,多是因為在自然分娩時,新生兒的頭顱受到產(chǎn)道的擠壓而造成的,多見于分娩時間較長或者難產(chǎn)的新生兒。意見建議:新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種比較常見的分娩并發(fā)癥,可通過頭顱CT進行診斷。一般來說,出血量較小的患兒通過2~4周左右的時間,出血可完全吸收,不會遺留任何的后遺癥。但是有很少一部分患兒可能會造成繼發(fā)性癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
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新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療如果新生兒出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些患兒往往會出現(xiàn)哭鬧不止,喂養(yǎng)困難,頭痛以及高熱等情況,對于這些患者來說,具體該如何治療,還得結(jié)合患者的具體情況。有些患者有可能是出現(xiàn)腦血管的痙攣,患者需要應(yīng)用尼莫地平等緩解痙攣方面的藥物進行治療。還有一些患者,如果存在顱內(nèi)的高壓,患者需要應(yīng)用脫水的藥物進行治療?;?/div>新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血意味著,就是在他的蛛網(wǎng)膜內(nèi)的下腔破損,有血液流出來。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血的話,實際上最重要的就是由于他腔心內(nèi)的空間很小,一旦出血,出血到一定程度的時候,就會產(chǎn)生顱內(nèi)的刺激癥狀,出現(xiàn)嘔吐、昏迷。如果是有這樣的情況,需要緊急地神經(jīng)外科的處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的時候,要觀察他出血的量和
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