問(wèn)IGA腎病怎么治療
病情描述:
IGA腎病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
IgA腎病的病理類型以及臨床檢驗(yàn)結(jié)果差別非常大,需要根據(jù)情況確定治療方法。如果病理比較輕,尿蛋白定量小于一克每天可以單純應(yīng)用acei或arb類藥物降壓降低尿蛋白治療。如果尿蛋白定量比較大或者有肌酐輕度升高,需要應(yīng)用激素或免疫制劑治療。如果已經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降非常多,只能夠控制血壓,治療各種并發(fā)癥,延緩進(jìn)展為尿毒癥的速度,甚至需要進(jìn)行透析治療。
意見(jiàn)建議:
患者平時(shí)飲食上注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克。同時(shí)根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率下降程度確定蛋白攝入的多少,控制在每公斤體重每天0.6~1.0克之間。
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糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病,但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種,屬于原發(fā)性的腎小球疾?。欢悄虿∧I病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病,而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期,每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣,它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿,這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的,這是兩個(gè)病。01:14
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IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎IGA腎病懷孕可能會(huì)加重,也可能不會(huì),具體要根據(jù)患者的病情,如果IGA病情越輕,一般情況越好,懷孕成功率就會(huì)越大,加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況,尿蛋白越少,血壓控制的越好,控制在正常范圍內(nèi),腎功能正?;蛘呤菗p傷很輕,一般小于1.5毫克每分升,此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病,會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn),比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn),胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩,以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估,要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況,來(lái)評(píng)估是不是適合懷孕。另外,如果確實(shí)懷孕了,在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo),畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。01:54
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IgA腎病怎么治療目前尚無(wú)特效治療方法,應(yīng)密切觀察病人肉眼血尿發(fā)作的頻率、蛋白尿的程度、有無(wú)高血壓和腎功能受損。①一般治療:對(duì)于上呼吸道感染后發(fā)生肉眼血尿患者,應(yīng)于感染時(shí)使用有效抗生素。對(duì)反復(fù)肉眼血尿發(fā)作的病人應(yīng)考慮行扁桃體切除術(shù)。對(duì)單純性鏡下血尿的IgA腎病患者,以觀察為主,定期復(fù)查尿常規(guī)。對(duì)有高血壓的患者積極控制血壓,以免血流動(dòng)力學(xué)和血管損害加重腎臟病變。②特殊藥物使用:在有廣泛新月體形成,臨床上表現(xiàn)為急進(jìn)性腎功能衰竭的IgA腎病患者,治療同急進(jìn)性腎小球腎炎。對(duì)表現(xiàn)為腎病綜合征的患者,可使用糖皮質(zhì)激素。近年來(lái)不少研究顯示血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可減少IgA腎病患者的尿蛋白,可適當(dāng)使用。大部分患者有反復(fù)肉眼血尿的發(fā)作,其中少數(shù)可自然緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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IgA腎病怎么治療根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)及病理改變,治療方案也不相同,其處理原則為:一、防止感染。二、控制血壓。三、減少蛋白尿。四、保護(hù)腎功能。五、避免勞累脫水和腎毒性藥物的使用。六、定期復(fù)查。常用的治療方法包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、糖皮質(zhì)激素和其它免疫抑制劑以及抗血小板聚集、抗凝以及促纖溶藥,中藥也可以使用,并可行扁桃體摘除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03”
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iga腎病血尿怎么治療病情分析:iga腎病血尿一般情況下是很難消除的,建議患者,一定要按時(shí)服用藥物,控制好病情。平時(shí)可以考慮應(yīng)用半量激素進(jìn)行治療,患者平時(shí)一定要控制好血壓,血尿?qū)δI臟功能的影響是比較小的,平時(shí)多注意就行。意見(jiàn)建議:建議患者一定要注意經(jīng)常去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,避免感染,避免勞累,尤其是尿道方面的衛(wèi)生護(hù)理措施一定要做好。
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小兒iga腎病怎么治療病情分析:針對(duì)小兒iga腎病的臨床治療包括一般治療,一般治療主要是讓患兒注意休息,避免進(jìn)行過(guò)于激烈的活動(dòng),同時(shí)要積極預(yù)防和控制感染。如果因?yàn)榧毙匝装Y引起的,應(yīng)該及時(shí)使用激素或者免疫抑制劑進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議家長(zhǎng)在前期發(fā)現(xiàn)孩子有肢體水腫或其他癥狀之后及時(shí)就診,避免拖延病情,在治療期間,應(yīng)該對(duì)孩子進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)。
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iga腎病怎么治療IgA腎病的治療包括限制蛋白質(zhì)攝入、藥物治療、控制高血壓、預(yù)防感染、定期隨訪和監(jiān)測(cè)等。平時(shí)應(yīng)注意清淡飲食,定期復(fù)查,如有不適及時(shí)就醫(yī)。1、限制蛋白質(zhì)攝入:通過(guò)限制高蛋白飲食減少腎臟負(fù)擔(dān),需注意在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下制定適合個(gè)體情況的蛋白攝入量。2、藥物治療:出現(xiàn)該病時(shí)可考慮使用免疫抑制劑,如氫化可的松片
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iga腎病怎么治療最好IgA腎病的治療要根據(jù)其類型的腎病情況,對(duì)癥治療。1、高血壓型的IgA腎病,就要嚴(yán)格的控制血壓,把血壓控制在正常范圍之內(nèi),因?yàn)檠獕撼掷m(xù)升高,特別是高血壓型的腎病,如果控制不好就會(huì)導(dǎo)致腎病的尿毒癥期,選擇其ACEI、ARB類或者利尿種類的降壓藥物,特別是蛋白尿大于1.5g/12h,就要服用著這些降壓藥