問腰椎管狹窄的治療法
病情描述:
腰椎管狹窄的治療法
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄是一種比較難治的退行性疾病,在臨床上在治療上確實(shí)是一個(gè)難點(diǎn),它的治療方法主要也分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩大類,通常前者就是非手術(shù)治療,是有一定效果的。但是臨床上觀察,起效還是比較緩慢的,而且比較容易反復(fù),所以,對(duì)于這類的患者,可以先選擇非手術(shù)治療來嘗試。如果見效比較緩慢或者是沒有效果,這類的疾病主要還是建議采用手術(shù)的治療。
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腰椎管狹窄好的治療方法第一,手法治療。手法治療目的是活血舒筋、疏散淤血、松解粘連,使得癥狀得到一個(gè)緩解。第二,針灸理療。針灸理療對(duì)治療腰椎管狹窄癥是有比較悠久的歷史了,它不需要特殊的設(shè)備,而且易于掌握,基層醫(yī)院都在普及,廣大的患者比較好接受。第三,藥物治療。對(duì)于神經(jīng)根的無菌性炎癥,可以采用鎮(zhèn)痛消炎藥,如扶他林、芬必得等進(jìn)行治療。第四,封閉治療。采用硬膜外的封閉,能夠消除神經(jīng)根的腫脹、粘連,緩解癥狀。第五,主動(dòng)的腰椎肌功能鍛煉,可以增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性。第六,手術(shù)治療。經(jīng)過上述保守治療無效,或者效果不明顯的患者,可以考慮手術(shù)治療。01:17
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腰椎管狹窄的癥狀腰椎管狹窄有最典型的癥狀,就是叫間歇性跛行。間歇性跛行,就走路走一段路,就會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛,走不了路,這時(shí)候可以蹲下休息,就不疼了,還可以再走一段時(shí)間,可能又會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛了,這時(shí)候還要需要休息,這種情況就叫間歇性跛行,這是腰椎管狹窄最典型的癥狀。腰椎管狹窄的癥狀和體征不一樣,有的人腰腿疼的比較厲害,但是臥床以后檢查,癥狀很輕,有的時(shí)候檢查都很正常。還有一種就是病人走不了路,或者走不了長(zhǎng)路,走500米就走不了了,但是他能騎自行車,騎自行車能夠騎5公里都沒事,所以這也是腰椎管狹窄典型的癥狀。01:53
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腰椎管狹窄的治療法1、藥物治療,痛點(diǎn)及穴位封閉藥物可選用當(dāng)歸、丹參注射液或2%普魯卡因,二到四毫升加入強(qiáng)的松龍25毫克五到七天一次,可連續(xù)三到四次,壓痛點(diǎn)明顯患者治療效果較好。2、中西藥治療,內(nèi)服或外用中成藥,舒筋活絡(luò)活血化瘀的功效,如云南白藥、三七片、跌打丸、虎骨膏、骨仙片、骨刺消痛液等,常用消炎止痛西藥有消炎痛、布洛芬、芬必得等,有肌肉痙攣時(shí)還可以服用舒筋靈片。3、其他方法休息與功能鍛煉,疼痛嚴(yán)重者臥床休息以緩解癥狀,癥狀緩解后應(yīng)佩戴腰圍下床活動(dòng),酌情進(jìn)行腰背機(jī)功能鍛煉以調(diào)節(jié)新陳代謝及鞏固療效。4、推拿與舒筋活絡(luò),活血化瘀,消腫止痛的作用,軟組織損傷椎間盤突出患者可選用,但應(yīng)注意適應(yīng)癥的選擇和手法的操作。語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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腰椎管狹窄的自我療法腰椎管狹窄我們可以通過一些腰背肌的鍛煉來進(jìn)行自我療法,因?yàn)槲覀兗怪环€(wěn)定與腰背肌力量有關(guān),我們的骨質(zhì)疏松程度也有很大的關(guān)系,所以我們平時(shí)一定要鍛煉我們的腰背肌力量。如果一旦患有腰椎管狹窄這類病情的話,可以選擇臥床休息的方法來進(jìn)行自我療法。因?yàn)榕P床休息可以改善我們局部的靜脈回流,這樣就會(huì)使無菌性炎癥反應(yīng)消退,而使我們椎管內(nèi)的壓力逐漸的減小,這樣我們腰背肌就會(huì)逐漸的放松。一般情況下臥床兩周左右,疼痛癥狀就會(huì)明顯減輕,并且配合一些按摩推拿來進(jìn)行恢復(fù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腰椎管狹窄的自我療法是什么腰椎管狹窄,僅僅是一種影像學(xué)上的描述,如果沒有什么明顯的癥狀,不需要特殊的治療,如果出現(xiàn)了神經(jīng)的癥狀,首先可以積極的保守治療,注意休息,避免受涼,避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行游泳,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥,處理營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片。
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腰椎管狹窄抱膝滾動(dòng)療法抱膝滾動(dòng)療法的具體方法:仰臥在床上,屈膝屈髖,兩大腿緊貼腹部,兩手十指交叉,抱住小腿部,并使小腿盡量向胸腹部靠緊,然后用力向左滾動(dòng),以左耳、左肩、左臂挨著床為止,再回轉(zhuǎn)身向右側(cè)滾動(dòng),如此反復(fù)滾動(dòng)30至50次。每天早晨起床時(shí)和晚上睡覺時(shí)各做一次,便可收到很好的治療效果。
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腰椎牽引治療腰椎管狹窄首先需要說明一下對(duì)于椎間盤突出,引起的腰椎管狹窄癥進(jìn)行腰椎牽引,還是有一定作用的,可以起到減輕椎管狹窄疼痛癥狀的作用。另外牽引最好到正規(guī)院的針灸推拿科進(jìn)行牽引,因?yàn)檎?guī)醫(yī)院會(huì)更專業(yè)適應(yīng)癥也把握得比較好,效果應(yīng)該會(huì)更加滿意。千萬不要在外面的按摩店進(jìn)行牽引,有時(shí)候力度過大會(huì)造成不必要的損傷。另外對(duì)于椎管
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針灸治療腰椎管狹窄針灸治療腰椎管狹窄采用的原則是活血祛瘀、通絡(luò)止痛。腰椎管狹窄針灸治療常用的穴位的部位主要包括:患者的腰陽(yáng)關(guān)、腎俞、大腸俞、環(huán)跳、風(fēng)市、委中、陽(yáng)陵、昆侖等穴以及患者的腰腿部。腰椎管狹窄針灸治療的常用手法主要包括:滾法、按揉法、拿法、擦法、抖法以及下肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等?!⊙倒塥M窄針灸治療的操作方法為:需要腰