問特發(fā)性癲癇是怎么回事
病情描述:
特發(fā)性癲癇是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
特發(fā)性癲癇也叫原發(fā)性癲癇,它是一組特定的癲癇綜合征。有以下特點:1.發(fā)病于特定的年齡,兒童或青少年多見。2.智力及精神運動發(fā)育正常。3.腦電圖有原發(fā)性癲癇的特點。4.單一藥物的簡單抗癲癇藥治療就能控制,且預后良好。本病與遺傳因素有關。
意見建議:
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癲癇怎么回事癲癇是由于大腦皮質(zhì)神經(jīng)元的網(wǎng)絡超同步化放電所致,是神經(jīng)系統(tǒng)常見的慢性發(fā)作性疾病。癲癇發(fā)作及癲癇的病因大致可以分為結構性、代謝性、遺傳性、免疫性、感染性和不明原因。目前將癲癇發(fā)作分為4個基本類別:局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作、未知起源的發(fā)作和未分類的發(fā)作。其中局灶性的癲癇發(fā)作可以進一步細分為,運動性癲癇發(fā)作、感覺性癲癇發(fā)作、自主神經(jīng)性癲癇發(fā)作等。局灶性的癲癇也叫部分性癲癇發(fā)作,指初始起始的臨床表現(xiàn)和腦電圖改變,提示神經(jīng)元的網(wǎng)絡初始激活僅局限于一側大腦半球的局部。全面性的癲癇發(fā)作指初始起始的臨床的表現(xiàn)和腦電圖改變,提示一開始為雙側大腦半球。不過癲癇患者只要經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇治療,其實70%的患者發(fā)作是可以得到有效控制,而其中有50%到60%的患者經(jīng)過兩到五年的治療是可以痊愈的,完全可以像正常人一樣工作生活。01:21
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怎么鑒別特發(fā)性震顫這個問題非常的好。為什么呢,震顫在門診是非常常見的一種現(xiàn)象。需要鑒別的我覺得臨床最重要鑒別兩個疾病,一個是帕金森震顫。我剛剛講了帕金森癥狀怎么鑒別,帕金森病不僅是震顫,帕金森最重要還是少動、動作慢、肌張力的增高、表情少病人走路的時候一個手擺、一個手不擺、走路拖著地。特發(fā)性震顫的病人不會有這些現(xiàn)象。第二個小技巧,前面不也講了嗎。讓病人做這種抬手的動作,特發(fā)性震顫的病人,一抬起來就馬上抖。帕金森的病人抬起來不抖,放到腿上才抖。而且他抬起來的時候不抖過一會兒再抖,我們叫震顫重現(xiàn)。這是第二個特點,這個是需要和帕金森來鑒別。還有一個需要和特發(fā)性震顫,鑒別的震顫是什么,最多見的叫肌張力障礙性震顫。什么叫肌張障礙的震顫。就是這個病人會有姿勢的,它是一種姿勢異常的扭轉,主動肌和拮抗肌不對稱、不協(xié)調(diào)的一種扭轉導致了一種姿勢的異常。特發(fā)性震顫是一種有規(guī)律的振蕩、主動肌和拮抗肌我們非常規(guī)律的這樣振蕩。肌張障礙是導致這種姿勢的異常,像病人如果都是頭抖,他一般脖子會歪、會產(chǎn)生一種特殊的姿勢。這個有些時候甚至時間久了,他這個胸鎖乳頭肌都會出現(xiàn)這種肥大。所以一定要醫(yī)生,有經(jīng)驗的醫(yī)生通過門診查體詳細的詢問您的病史才能進一步的去明確。01:57
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特發(fā)性癲癇是怎么回事特發(fā)性的癲癇也叫做原發(fā)性的癲癇,往往與遺傳因素密切相關,但是這類的癲癇預后良好,通常發(fā)病在兒童和青少年這里,這類兒童青少年的智力和精神運動發(fā)育是正常的,腦電圖有原發(fā)性癲癇的特點,一般這一類的癲癇通過單一的,簡單的抗癲癇治療就可以控制其發(fā)作,臨床預后是很好的。我們從小劑量單一的藥物開始就能取得很好的療效,但是要注意的是,這一類的癲癇需要及時的進行規(guī)范的治療,如果治療不及時,不規(guī)范,很容易使病情變得復雜,給病人造成不必要的負擔,同時影響預后,所以如果出現(xiàn)癲癇的首發(fā)癥狀,一定要及時到醫(yī)院進行診斷治療。語音時長 01:18”
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特發(fā)性耳聾是怎么回事屬于比較常見的一種耳鼻喉科疾病,主要的表現(xiàn)就是突然出現(xiàn)的聽力下降,而且可能會伴隨耳鳴,頭暈,還有可能會伴隨惡心,嘔吐。具體的耳聾原因,存在個體差異,有可能是與過度疲勞有關系,也有可能是因為內(nèi)耳血管栓塞導致的,還有一部分患者發(fā)病原因不能明確。因此發(fā)病之后,就需要及時的到耳鼻喉科就診,可以做一下聽力學檢測,有助于評估聽力下降的程度,還需要做一下頭部的核磁共振,可以排查有無顱內(nèi)的病變。在治療方面,大部分患者可以選擇藥物治療,有少部分患者還可以配合高壓氧治療。語音時長 01:09”
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特發(fā)性水腫是怎么回事病情分析:所謂的特發(fā)性水腫,就是在目前的醫(yī)療診斷水平下,沒有發(fā)現(xiàn)具體的原因。平時遇見的水腫多是有具體的原因的,比如是腎炎、腎病綜合征引起的或者是肝硬化、右心衰竭引起的。也有可能是甲狀腺功能減退癥引起的。而經(jīng)過檢查以后,基本上可以排除了常見疾病導致的水腫,就應該考慮是特發(fā)性水腫。意見建議:對于特發(fā)性的水腫,可以用一些利尿的藥物來利尿消腫。其次,要動態(tài)的復查,因為有些特發(fā)性水腫有可能是某些疾病引起的,而這種疾病臨床癥狀又不是很典型,在復查的過程中可能就變得明顯了。
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繼發(fā)性癲癇是怎么回事繼發(fā)性癲癇的原因有很多,許多中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或全身疾病都可引起癲癇,常見的致病因素有,先天性疾病,產(chǎn)前期和圍生期損傷,熱性驚厥后遺,顱腦損傷,顱內(nèi)感染,顱內(nèi)腫瘤,腦血管疾病,營養(yǎng)代謝性疾病以及其他結節(jié)性硬化,老年癡呆癥也常伴有癲癇。
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特發(fā)性耳聾是怎么回事屬于比較常見的一種耳鼻喉科疾病,主要的表現(xiàn)就是突然出現(xiàn)的聽力下降,而且可能會伴隨耳鳴,頭暈,還有可能會伴隨惡心,嘔吐。具體的耳聾原因,存在個體差異,有可能是與過度疲勞有關系,也有可能是因為內(nèi)耳血管栓塞導致的,還有一部分患者發(fā)病原因不能明確。因此發(fā)病之后,就需要及時的到耳鼻喉科就診,可以做一下聽力學檢