問手足口病如何檢查?
病情描述:
手足口病如何檢查?
答醫(yī)生回答
病情分析:
手足口病是由于病毒感染引起的一種傳染病,一般常發(fā)生于5歲以下的兒童,患有手足口病的患者可以出現(xiàn)口腔皰疹,另外可以在手心已經(jīng)足部出現(xiàn)小的潰瘍或者皰疹。檢查血常規(guī)可以有淋巴細(xì)胞升高的表現(xiàn)或者沒有明顯的異常。也可以進(jìn)行病毒檢測,但結(jié)果出來的非常慢。手足口病的診斷主要依靠臨床癥狀以及典型的體征,診斷比較容易。
意見建議:
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如何確診手足口???手足口病的癥狀主要是發(fā)熱和皮疹,而皮疹也比較有特點(diǎn)。一般出現(xiàn)在手、足、口腔和臀部四個(gè)部位,它是一個(gè)離心性的分布,不分布在軀干上,前胸、后背、腿、胳膊上都沒有,或者很少,主要是在手、腳、臀部和肛門的周圍以及口腔內(nèi)。手足口病的皮疹還有就是不疼不癢、不結(jié)痂、不留疤。如果孩子很癢,就考慮不是手足口病。如果出現(xiàn)不疼不癢的皮疹,尤其是出現(xiàn)在手、足、臀部、口腔的皮疹,要考慮手足口病。01:39
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手足口病應(yīng)該如何預(yù)防?手足口病是一種傳染病,傳染病的預(yù)防工作,都要從三個(gè)方面做起,那就是感染者的控制,把傳染源隔離起來。然后,第二個(gè)切斷傳播途徑。第三個(gè),保護(hù)易感人群。1、感染者的控制:就是把感染者及時(shí)地發(fā)現(xiàn),幼兒園要在手足口的高發(fā)季節(jié),每天早晨檢查兒童的體溫,看手、足、口腔是否有皮疹、皰疹。這樣可以盡早發(fā)現(xiàn)、盡早隔離,避免疫情擴(kuò)散。2、切斷傳播途徑:手足口可以通過呼吸道、消化道和密切接觸傳播,如果去人口密集、空氣流通不好的地方,一定要帶好口罩。在高發(fā)季節(jié),盡量不要去這些地方。同時(shí)要做好手衛(wèi)生,保持好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,要做到飯前便后及時(shí)洗手;在接觸了共用的玩具、文具,回家也要及時(shí)洗手;同時(shí)要避免吃手、咬玩具等不好的習(xí)慣。感染者一定要居家隔離,不要再去外面接觸別的小朋友。3、保護(hù)易感人群:我們已經(jīng)有了手足口的疫苗,可以給適齡兒童及時(shí)接種,推薦6個(gè)月以上的兒童接種,最好在1歲之前接種完。02:13
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手足口病檢查什么手足口病的患兒如果懷疑手足口病的話是需要進(jìn)行一些檢查,基本的血常規(guī),血糖,電解質(zhì),肝腎功能是必須要的,可以進(jìn)行腸道病毒pcr以及IgM抗體的檢測。如果有神經(jīng)系統(tǒng)合并癥的還需要進(jìn)行頭顱磁共振,腰椎穿刺腦脊液的檢查。有心肺功能障礙的還需要進(jìn)行胸片或者是胸部CT,心臟彩超等檢查,要結(jié)合患者的實(shí)際情況來開具相應(yīng)的檢查。其實(shí)大部分病情是比較輕的,一周左右基本上就可以康復(fù)。病情重的需要更長的住院時(shí)間,需要在有經(jīng)驗(yàn)的兒科醫(yī)生或者是傳染病??漆t(yī)生的治療下進(jìn)行處理。語音時(shí)長 01:11”
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手足口病如何護(hù)理手足口病沒有特別需要注意主要是口腔的皰疹護(hù)理,口腔皰疹以后孩子拒食比較厲害疼痛厲害,進(jìn)食或者喝水都是比較困難。要盡快的緩解孩子口腔疼痛的問題是首位,只有孩子口腔疼痛不那么厲害才會進(jìn)食喝水,疾病才能夠恢復(fù)的比較快,所以對口腔皰疹的護(hù)理是比較重要。在臨床上比較常用的是開喉劍噴霧劑,對皰疹性咽炎或者手足口病的口腔皰疹效果是非常好,使用的方法是每兩個(gè)小時(shí)噴一次,每次四到六噴。盡量地噴到口腔皰疹的部位,大約一到兩天就可以緩解。緩解以后孩子口腔疼痛不明顯進(jìn)食好轉(zhuǎn)以后,病情都會慢慢恢復(fù)。手足的皮疹一般是沒有很不適的癥狀,有些孩子會有瘙癢可以用爐甘石。語音時(shí)長 01:35”
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手足口病檢查什么病情分析:1、血常規(guī):白細(xì)胞正?;蛘呓档?,危重病人升高。2、血生化檢查:部分病人ALT、AST、CK-MB升高,危重病人cTnI和血糖升高。3、腦脊液檢查:神經(jīng)系統(tǒng)受累時(shí)壓力增高,蛋白輕度增多或正常。4、病原學(xué)檢查:咽拭子、皰疹液、糞便中病毒核酸陽性或者分離到病毒。5、血清學(xué)檢查:急性期和恢復(fù)期病毒抗體4倍以上升高。6、胸部X線檢查肺紋理增多。7、磁共振檢查:神經(jīng)系統(tǒng)受累者可見腦干、腦脊髓灰質(zhì)損害。8、血?dú)夥治觯汉粑到y(tǒng)受累時(shí)血氧分壓下降、血氧飽和度下降、二氧化碳分壓上升、酸中毒。意見建議:手足口病時(shí)應(yīng)該盡量完善檢查,能有效鑒別病情嚴(yán)重程度。也要加強(qiáng)護(hù)理和隔離,避免患兒皰疹液、糞便隨處播撒,引起更大傳播。
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手足口病如何傳染手足口病的傳染性很強(qiáng),患者和隱性病毒感染者為本病的傳染源。手足口病傳播途徑多,主要通過“人傳人→人傳環(huán)境→環(huán)境再傳人”的方式不斷地傳播。以手→口傳播、皮膚黏膜等密切接觸傳播為主。間接接觸亦可造成傳播,比如接觸門把手、衣物、食具、玩具等也可以互相傳播。
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如何確診手足口病手足口病是由于腸道病毒導(dǎo)致的傳染病,導(dǎo)致手足口病的腸道病毒有二十多種,常見的有腸道病毒71型以及柯薩奇病毒A16型。五歲以下的孩子最好發(fā),其病情表現(xiàn)為口痛、低熱、厭食、手、腳以及口腔等處發(fā)出小潰瘍或者小皰疹,有的患者一周左右能夠自愈,少數(shù)的患者會引起心肌炎、無菌性腦膜腦炎、肺水腫等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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如何預(yù)防手足口病想要預(yù)防手足口病,首先平時(shí)要注意衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后勤洗手,以防病從口入,平時(shí)用的生活用品、餐具要進(jìn)行消毒,居住的環(huán)境要經(jīng)常開窗通風(fēng),保持室內(nèi)清潔干燥,衣物、被褥要在陽光下暴曬;其次在手足口病的高發(fā)季節(jié),不要帶孩子到人多密集的公共場所,外出時(shí)要佩戴口罩,以防交叉感染,同時(shí)要多加強(qiáng)一些運(yùn)動(dòng)鍛煉,以增強(qiáng)自