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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11073次

• 股骨頸骨折怎么治療

  它的治療主要是根據(jù)它的類型會(huì)選擇股骨頭治療，還有根據(jù)病人的年齡，現(xiàn)在對(duì)于年齡相對(duì)比較輕的，比如55歲以下的股骨頸骨折以后，移位不是很明顯的，那么當(dāng)然我們也有一個(gè)專業(yè)的分型系統(tǒng)。對(duì)于移位不大的，年紀(jì)比較輕的病人，我們會(huì)采用內(nèi)固定，或者用螺釘?shù)姆椒?，進(jìn)行復(fù)位以后固定，這種成功率也是比較高的。如果確實(shí)骨折的移位比較大，年齡也比較高的，比如65歲以上的病人，我們就會(huì)推薦使用人工關(guān)節(jié)治療的方法。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)做完手術(shù)以后可以早期的下地負(fù)重，那么這也是對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)比較重要的一點(diǎn)。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間在床上躺著，其實(shí)對(duì)于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進(jìn)行治療，療效也是非常好的。但是它的優(yōu)點(diǎn)就是治療愈合了以后，骨折愈合了以后，如果不發(fā)生壞死，就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后，在床上可能一般原則上要臥床三個(gè)月，那么六個(gè)月之內(nèi)都不能夠完全負(fù)重。那么從這個(gè)角度來(lái)講，對(duì)于年紀(jì)比較大的病人來(lái)講，他可能往往是難以承受這樣這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床。所以兩種治療方法，都有各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，還是要根據(jù)相應(yīng)的原則進(jìn)行選擇比較好。

  

  02:01
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 8536次

• 老人股骨頸骨折怎么辦
  對(duì)于老年人出現(xiàn)的股骨頸骨折的情況，首先要限制髖關(guān)節(jié)部位的屈伸活動(dòng)，以免導(dǎo)致骨折部位受到擠壓和摩擦，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)疼痛的加重，并且骨折以后一定要及時(shí)的就診檢查，以看股骨頸部位骨折是頭下型還是頸徑型，還是基底部的骨折。并且就診以后一定要評(píng)估老年人的身體條件，如果說(shuō)病人在骨折之前身體條件比較好，這種情況一定要排除心肺腦部的基礎(chǔ)疾病以后，或者是有心肺腦部的基礎(chǔ)疾病，通過(guò)調(diào)理以后行手術(shù)的治療，主要是型人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。如果說(shuō)通過(guò)評(píng)估檢查以后，病人無(wú)法承受手術(shù)的治療，這種情況就需要行下肢牽引的治療，來(lái)限制骨折部位的活動(dòng)，從而減輕老人的疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-21 2366次

• 老人股骨頸骨折怎么辦
  對(duì)于老年人出現(xiàn)的股骨頸骨折，治療主要以人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)為主。但是如果老年人有明顯的心肺腦部的基礎(chǔ)疾病，無(wú)法承受手術(shù)的創(chuàng)傷，這種情況可以行患側(cè)肢體的骨牽引兩個(gè)月，在骨折部位形成假關(guān)節(jié)以后，可以逐漸的借助助行器及雙拐下地活動(dòng)。因?yàn)槔夏耆斯晒莿殴钦酆苋菀讓?dǎo)致股骨頸周圍的血運(yùn)破壞，本身老年人的血管條件就比較差，一旦導(dǎo)致了周圍血管的損傷，很容易導(dǎo)致血管的閉塞，從而引起股骨頭的壞死，所以說(shuō)對(duì)于老年人股骨勁骨折以后，如果說(shuō)身體條件比較好，就直接行人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。如果說(shuō)身體條件比較差，可以行患側(cè)肢體的骨牽引或者是皮牽引的治療，限制骨折部位的活動(dòng)，一是給骨折部位的腫脹疼痛緩解創(chuàng)造條件，再就是使關(guān)節(jié)部位形成假關(guān)節(jié)，后期可以恢復(fù)病人部分的下肢功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-06 3065次

• 股骨頸骨折怎么辦
  股骨頸骨折依據(jù)他的骨折部位一般分為三種類型：第一種，頭頸型骨折；第二種，經(jīng)頸型骨折；第三種，股骨頸基底型骨折。然后根據(jù)骨折的位置，骨折對(duì)位對(duì)線的情況來(lái)選擇相應(yīng)的治療方案。第一種，保守治療，可以做患肢牽引，臥床休養(yǎng)，讓骨折端自行愈合。第二種，可以用空心釘內(nèi)固定，這樣可以使骨折端對(duì)位對(duì)線良好，起到早期活動(dòng)下肢的效果。第三種，根據(jù)骨折的情況，老人身體的情況，可以做人工股骨頭置換和人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，這樣可以讓人早期下地行走活動(dòng)。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-12-02 4004次

• 老人股骨頸骨折怎么治療
  老年患者的股骨頸骨折，一般來(lái)講，如果沒有什么特殊的要求，可以積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)之后3到4天就可以下床行走了，能夠有效的減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生，比如靜脈血栓形成。同時(shí)還要積極的使用抗凝藥物進(jìn)行治療，比如利伐沙班片。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-19 1601次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營(yíng)養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次

• 老人股骨頸骨折能自愈嗎
  老人股骨頸骨折通常難以自愈。股骨頸骨折是較為嚴(yán)重的骨折類型，特別是在老年人群中，由于骨質(zhì)相對(duì)脆弱、生理機(jī)能衰退以及新陳代謝減慢，機(jī)體自身的修復(fù)能力大幅度下降，因此自愈的可能性較低。如果不及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，可能會(huì)引起一系列并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致殘疾
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-22 0次