問得了腦梗塞和腦梗死怎么辦
病情描述:
得了腦梗塞和腦梗死怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞和腦梗死發(fā)病后一定要盡早的給予診療,否則有可能延誤病情、耽誤治療,遺留后遺癥。
意見建議:
1、發(fā)病后盡早到醫(yī)院專業(yè)科室就診,通過醫(yī)生問診查體,完善實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)相關(guān)檢查,明確診斷。2、積極藥物治療:溶栓藥物(rtPA、尿激酶)、抗血小板藥物(阿司匹林、氯吡格雷)、他汀類藥物(阿托伐他汀等)。3、當(dāng)伴有顱腦大動(dòng)脈閉塞時(shí),需要給予血管內(nèi)支架取栓或血管內(nèi)支架植入術(shù)。
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腦梗死和腦梗塞的區(qū)別腦梗死是目前幾年西醫(yī)上的說法,在大約十幾年前,都稱之為腦梗塞,目前稱之為腦梗死。腦梗死是從它的病理學(xué)上說的,是由于血管內(nèi)某些栓子的形成,使血管閉塞,由于血管閉塞會(huì)出現(xiàn)腦細(xì)胞得不到供血,之后腦細(xì)胞的壞死,組織的壞死,因?yàn)橛羞@些壞死,我們稱之為腦梗死。其實(shí)腦梗死和腦梗塞是一個(gè)疾病的兩種叫法,兩者是一樣的,只是一個(gè)是比較舊的一種稱呼,而腦梗死是目前來說,比較新的一種稱呼而已。01:03
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腦梗塞和腦梗死怎樣鑒別其實(shí)腦梗死與腦梗塞不需要鑒別。因?yàn)檫@兩個(gè)疾病是,同一個(gè)疾病但叫法不同而已,目前教科書已經(jīng)明確規(guī)定,規(guī)范性用語叫做腦梗死,臨床一般不寫腦梗塞,但是患者或者一般非專業(yè)人士,還是會(huì)用這個(gè)詞,所以大家要知道,這兩個(gè)疾病不需要鑒別,它都是一個(gè)缺血性腦血栓,它都是由于腦血管病變引起的,神經(jīng)組織的損傷,是同一個(gè)疾病,所以不需要鑒別。01:00
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得了腦梗塞和腦梗死怎么半得了腦梗死一般包括特殊治療和一般性治療。特殊治療比如說溶栓,患者如果發(fā)病時(shí)間比較短,在6小時(shí)以內(nèi),年齡不超過80歲,都可以考慮用溶栓治療,因?yàn)槿芩ㄖ委熆梢约皶r(shí)的再通血管,挽救缺血缺氧的腦細(xì)胞,從而改善患者的預(yù)后。第二個(gè)就是一般性的治療,給予一些抗血管的藥物的治療,還有抗凝的治療,降脂等藥物的治療,再就是給予腦保護(hù)治療,因?yàn)榛颊咴谌毖毖醯臅r(shí)候會(huì)產(chǎn)生大量的自由基,而這些自由基是對(duì)于其他腦細(xì)胞的損害是非常大的,所以給予腦保護(hù)的治療也是非常必要的。還有的治療就是患者有可能這個(gè)出現(xiàn)大面積的腦梗死,出現(xiàn)腦疝的情況,這個(gè)就需要及時(shí)的給予外科治療,患者一般治療包括對(duì)于血壓血糖的一個(gè)控制,在急性期降壓應(yīng)該謹(jǐn)慎適度,血糖最好給予胰島素的治療,患者的腦水腫,如果說患者的顱內(nèi)壓比較高,需要給予脫水壓顱帶、脫水降顱壓的治療。還有預(yù)防感染等等。語音時(shí)長 1:42”
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腦梗塞和腦梗死腦梗塞其實(shí)就是腦梗死,只是不同的叫法,一般比較規(guī)范的叫法是腦梗死,腦梗死的患者根據(jù)梗死部位的不同以及梗死面積的不同,患者的臨床癥狀是不一樣的,如果患者出現(xiàn)了基底結(jié)的梗死,尤其是累積了淚囊的后質(zhì)病變,那么患者可以出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體的活動(dòng)障礙,活動(dòng)不靈活以及出現(xiàn)肢體的感覺異常,如果是累積了淚囊的西部,那么可能患者會(huì)出現(xiàn)皮質(zhì)腦干束的病變,那么患者可能會(huì)出現(xiàn)這種顱神經(jīng)的異常,比如出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙等,如果患者出現(xiàn)了丘腦的病變,那么患者可以出現(xiàn)中樞性的高熱、電解質(zhì)的紊亂、意識(shí)障礙的情況,如果出現(xiàn)了小腦的梗塞,患者可以出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),行走不穩(wěn)的情況。語音時(shí)長 01:15”
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腦梗死和腦梗塞那個(gè)嚴(yán)重病情分析:這兩者就是一種疾病,只是說法不同,但實(shí)際上沒有明顯的區(qū)別的。這屬于比較嚴(yán)重的疾病,因?yàn)榘l(fā)病比較急,致殘率、致死率都是比較高的,需要盡快的進(jìn)行干預(yù)治療。意見建議:一旦發(fā)生了腦梗死,建議患者盡快前往醫(yī)院進(jìn)行就診。最好是去專門的卒中中心,及時(shí)的進(jìn)行顱腦CT檢查排除腦出血,及時(shí)的進(jìn)行靜脈溶栓或動(dòng)脈取栓治療。
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腦梗死和腦梗塞哪個(gè)嚴(yán)重病情分析:腦梗死與腦梗塞是同一個(gè)概念,因?yàn)槟X梗死含有一個(gè)“死”字,對(duì)患者產(chǎn)生不良的心理影響,故近年來多稱為腦梗塞。該病的臨床癥狀眾多,輕微者可僅有頭暈耳鳴,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷死亡,應(yīng)盡早就診,查明病因,對(duì)因治療。意見建議:腦梗塞患者應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。遵循醫(yī)師的醫(yī)囑服用藥物,配合相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練,不可自行停藥減藥,以免影響病情預(yù)后,導(dǎo)致后遺癥。在生活中應(yīng)堅(jiān)持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,多吃蔬菜水果,保持大便通暢,注意休息,保證夜間睡眠質(zhì)量。
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腦梗死變成腦梗塞其實(shí)腦梗死和腦梗塞是一個(gè)意思,只是不同的叫法,一般來說在書本上比較標(biāo)準(zhǔn)的診斷是腦梗死,只有患了腦梗死在沒有積極的條件下,一般來說是需要長期的應(yīng)用阿司匹林等藥物進(jìn)行抗血小板的聚集,還需要應(yīng)用他汀類的藥物來穩(wěn)定斑塊,調(diào)脂治療。如果患者是因?yàn)樾姆款潉?dòng)導(dǎo)致的腦梗死,如果患者沒有禁忌,還需要應(yīng)用抗凝的藥物,一
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腦梗塞是腦梗死其實(shí)腦梗塞就是腦梗死只是不同的叫法,一般來說,在教科書上以及指南上比較規(guī)范的叫法是腦梗死,那么腦梗死包括很多,根據(jù)TOAST分析,一般來說分為大動(dòng)脈粥樣硬化性的腦梗死、腦栓塞以及其它的原因?qū)е碌哪X梗死,比如說有一些患者是因?yàn)樾姆款潉?dòng)或者是心房粘液瘤導(dǎo)致的腦栓塞,還包括一些小血管病變導(dǎo)致的腔隙性的的腦