問(wèn)大動(dòng)脈錯(cuò)位是什么病
病情描述:
大動(dòng)脈錯(cuò)位是什么病
答醫(yī)生回答
病情分析:
大動(dòng)脈錯(cuò)位是因?yàn)榘l(fā)育畸形而引起的大血管間的變化,是一種先天性心臟病。
意見(jiàn)建議:
大動(dòng)脈錯(cuò)位包括完全性大血管錯(cuò)位、糾正型大血管錯(cuò)位、右心室雙出口大血管錯(cuò)位伴單心室等。其中,以完全性大血管錯(cuò)位最為常見(jiàn)。大動(dòng)脈錯(cuò)位的孩子在出生后就會(huì)有紫紺,在嬰兒期累時(shí)困難,并伴有體重增長(zhǎng)緩慢、氣喘、咳嗽、呼吸道易感染等癥狀。
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什么是大動(dòng)脈炎大動(dòng)脈炎屬于風(fēng)濕免疫病,它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類(lèi)。大動(dòng)脈炎,主要累及主動(dòng)脈和主動(dòng)脈的,主要分支的慢性的進(jìn)行性血管炎。臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力,有人可以出現(xiàn)各種血管的受累,出現(xiàn)血壓的異常,出現(xiàn)頭暈、頭疼,可以出現(xiàn)主動(dòng)脈的一些受累表現(xiàn),可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn),出現(xiàn)四肢,叫間歇性跛行的表現(xiàn),有人會(huì)走路的時(shí)候,突然就走不動(dòng)了;有人會(huì)出現(xiàn)頸動(dòng)脈受累表現(xiàn),可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈的狹窄,出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。01:11
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大動(dòng)脈炎都有什么癥狀大動(dòng)脈炎的臨床癥狀,主要根據(jù)受累部位的不同,而表現(xiàn)各異,它的全身癥狀包括,我們一般非特異的發(fā)熱,可以出現(xiàn)我們的一些乏力,可以出現(xiàn)體重下降。這些非特異癥狀,容易跟我們其他的一些疾病,比如說(shuō)是一些感染性疾病,像是慢性的結(jié)核感染,或者腫瘤性疾病等等相混淆,那有些人也不會(huì)引起重視,大動(dòng)脈炎的全身癥狀還包括一些,比如說(shuō)是食欲下降等等。另外大動(dòng)脈炎的一些別的臨床表現(xiàn),主要跟它受累的血管不同有關(guān)系,如果它有頸動(dòng)脈,和我們的一些頸動(dòng)脈以上的分支受累,可以出現(xiàn)頭暈、頭痛,可以出現(xiàn)我們一些血壓的異常,可以出現(xiàn)我們這種視力的下降。那如果出現(xiàn)為上肢動(dòng)脈的受累,可以出現(xiàn)所謂的無(wú)脈癥,就是患者在摸自己脈搏的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)脈搏,減弱或者摸不到,那還有兩個(gè)雙上肢的血壓,可以出現(xiàn)變化,雙上肢的血壓,壓差會(huì)大于10—15個(gè)毫米汞柱,甚至更高。如果出現(xiàn)了一些胸主動(dòng)脈,或者腹主動(dòng)脈的受累,患者可以出現(xiàn)胸痛、腹痛這些表現(xiàn),如果出現(xiàn)了下肢的動(dòng)脈受累的話,患者可以出現(xiàn)我們叫間歇性跛行,走路的時(shí)候突然就走不動(dòng)了,可以出現(xiàn)這樣的一些臨床表現(xiàn)。01:56
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大動(dòng)脈錯(cuò)位是什么病大動(dòng)脈錯(cuò)位是一種先天性的心臟病,是指由于發(fā)育畸形而引起大血管間關(guān)系的變化。包括完全性大血管錯(cuò)位、矯正型大血管錯(cuò)位、右心室雙出口、大血管錯(cuò)位伴單心室等。其中,以完全性大血管錯(cuò)位最為常見(jiàn)。完全性大血管錯(cuò)位又稱為右型大血管錯(cuò)位,此時(shí)主動(dòng)脈是從右心室發(fā)出的。而肺動(dòng)脈是從左心室發(fā)出,主動(dòng)脈位于肺動(dòng)脈的前右邊。常常伴有心房間隔缺損,心室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈口狹窄、主動(dòng)脈口狹窄、房室共道永存、三尖瓣閉鎖等等。大血管的完全錯(cuò)位就可以使從周?chē)o脈回流的未氧合的血到右心房和右心室后,不經(jīng)過(guò)肺氧合作用而直接噴入到主動(dòng)脈中。而從肺靜脈回流的這種氧合血,到達(dá)左心房和左心室之后再噴入到肺動(dòng)脈回到肺進(jìn)行氧合。大小循環(huán)之間互不溝通,病人無(wú)法生存。絕大多數(shù)的大動(dòng)脈錯(cuò)位在出生后3到19個(gè)月內(nèi)死亡,有非常少數(shù)能活到20到30歲。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:17”
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完全性大動(dòng)脈錯(cuò)位是什么病完全性大動(dòng)脈錯(cuò)位是由于發(fā)育畸形而引起大血管間關(guān)系變化,是形成兩個(gè)隔絕的循環(huán)系統(tǒng),就是右心房將血打到右心室進(jìn)入主動(dòng)脈從而進(jìn)入全身,再回到體靜脈,回到右心房作為一個(gè)循環(huán)。左心房降血打到左心室,然后進(jìn)入肺動(dòng)脈,從而進(jìn)到肺組織中,由肺靜脈再回到左心房。這種完全打破正常心臟的血液循環(huán)系統(tǒng),右心室是體循環(huán)的靜脈血,而肺動(dòng)脈卻接受來(lái)自左心室的肺靜脈、氧和血液,所以這種情況非常容易導(dǎo)致紫紺,而且影響患者的壽命,需要進(jìn)行手術(shù)治療,而且這種手術(shù)比較麻煩,風(fēng)險(xiǎn)也是非常大,這種疾病的患兒通常壽命都會(huì)很短。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
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大動(dòng)脈粥樣硬化是什么病情分析:大動(dòng)脈粥樣硬化是全身的大動(dòng)脈,局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類(lèi)聚積,出血或血栓形成,纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,平滑肌細(xì)胞增生,大量膠原纖維彈性纖維和蛋白多糖等基質(zhì)形成,在動(dòng)脈內(nèi)膜聚集的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣,因此稱為動(dòng)脈粥樣硬化。意見(jiàn)建議:一般我們通可以通過(guò)超聲心動(dòng)圖檢查出來(lái),有軟斑硬斑或者是混合性斑塊形成。我血管進(jìn)一步狹窄堵塞,可導(dǎo)致血管完全閉塞。
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大動(dòng)脈硬化是什么意思病情分析:大動(dòng)脈硬化是指大動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈硬化斑塊。大動(dòng)脈是指直徑較大的一些動(dòng)脈,包括下肢動(dòng)脈,頸動(dòng)脈,腎動(dòng)脈等等,這些大血管也容易出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,往往在血脂升高,血壓升高以及糖尿病,吸煙等患者中常見(jiàn)。意見(jiàn)建議:大動(dòng)脈硬化出現(xiàn)后,應(yīng)該積極的改善不良生活方式以及應(yīng)用抗血小板和他汀等藥物治療,可以前往相應(yīng)的科室,進(jìn)一步尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。
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大動(dòng)脈錯(cuò)位是什么分流大動(dòng)脈錯(cuò)位是肺動(dòng)脈往主動(dòng)脈的分流。大動(dòng)脈錯(cuò)位通常是由于胎兒時(shí)期的心臟發(fā)育畸形,造成右心連接主動(dòng)脈,左心連接肺動(dòng)脈,形成兩個(gè)相對(duì)獨(dú)立的并聯(lián)式循環(huán),肺內(nèi)的血液氧飽和度很高,動(dòng)脈血氧飽和度很低,血液從肺里攜帶的氧氣到達(dá)不了體循環(huán),所以患者會(huì)表現(xiàn)出口唇及四肢末梢青紫,如果肺循環(huán)跟體循環(huán)之間沒(méi)有交通患者是不能
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大動(dòng)脈錯(cuò)位怎樣診斷大動(dòng)脈錯(cuò)位一般可以通過(guò)X線檢查、超聲、心血管造影檢查等檢查。1、X線檢查:大動(dòng)脈錯(cuò)位的患者,早期X線表現(xiàn)一般是正常的,當(dāng)病情加重心影會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)大,出現(xiàn)心臟的左邊心界和右邊心界比正常增大。2、超聲:可以確定矯正的大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的類(lèi)型,了解轉(zhuǎn)位的肺動(dòng)脈、主動(dòng)脈、二尖瓣和三尖瓣的位置,并確定是否存在心臟異常。3