問結腸癌手術必須造瘺嗎
病情描述:
結腸癌手術必須造瘺嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下在患有結腸癌的病人手術治療期間是不必須造瘺的,主要是根據(jù)病人具體的患病情況來決定的。在臨床上并不是所有進行結腸癌手術治療的病人都必須造瘺。
意見建議:
建議病人一定要聽取醫(yī)生的建議和指導,要積極的配合醫(yī)生的安排,不要私自的去進行一些手術治療或者保守治療。
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直腸癌造瘺手術大嗎直腸癌的手術治療方法有很多,有的是可以保留肛門的,這種不用造瘺;有一部分低位的直腸癌,為了得到根治的效果,和切除的完整,就需要切除整個的肛門以及周圍的組織,這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術,它需要從腹部和會陰部,兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門,還有直腸的系膜等等這些組織,還有相應區(qū)域的淋巴結。切除的范圍比較大,手術操作的時間也比較長,所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕,像這種手術做完手術以后,經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持,還有中醫(yī)藥的調理,都能很快的恢復正常的身體體力,能夠接受下一步的化療和放療,以及其他的治療等等。01:28
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結腸癌遺傳嗎大部分的結腸癌的發(fā)病,是跟飲食習慣有關的,也就是高熱量、高脂肪、低纖維素飲食習慣,引起的發(fā)病,所以它并不遺傳的。但是一部分結腸癌,比如家族性的,遺傳息肉病,最后惡變引起的結直腸癌,這種是跟遺傳因素有關的。所以他是不是會遺傳,要根據(jù)臨床檢查,病理診斷等等,來明確有沒有遺傳的傾向。01:00
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結腸癌手術必須造瘺嗎結腸癌手術需不需要造瘺口,取決于結腸癌本身,比如說腫瘤的位置,腫瘤的大小以及對全身尤其是胃腸道的影響情況而定,分為永久性造瘺口和臨時性造瘺口,永久性造瘺口通常是因為癌腫較大,為了根治腫瘤而切除了過長的腸子,引起斷端吻合比較困難,評估后期也不能吻合者,形成永久性造瘺口。臨時性造瘺口通常是癌腫切除腸道的范圍不大,可以評估后續(xù)做斷端吻合時,但是為了近期緩解腸道的風險,解決癥狀問題,才做的臨時性造瘺口,通常在術后半年做回納手術,恢復原本的腸道功能。這種稱之為臨時性造瘺口,所以結腸癌手術需不需要造瘺,要評估患者的情況而定。語音時長 01:17”
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結腸癌手術造瘺結腸癌手術造瘺是暫時性結腸造瘺達到目的即實行結腸造瘺關閉術,結腸造瘺關閉術還納而恢復消化道的連續(xù)性,并不是一個簡單的小手術,應予以重視,必要時請專家來協(xié)助完成。暫時性結腸造口術病人情況好轉后,造口遠端的腸道通暢可以將造口關閉。凡造口遠端有梗阻者不宜關閉。術后護理,繼續(xù)胃腸減壓,直至腸蠕動恢復,肛門排氣即可拔除。減壓期間需靜脈補液,繼續(xù)使用抗生素,術后第五天每晚口服液體石蠟,共三到四次。術中游離結腸時避免切破腸壁,在閉合口時應將黏膜內翻,腸壁與腹膜應充分的分離,不能有張力。語音時長 1:37”
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結腸癌手術需要造瘺嗎結腸癌的病人是否需要造瘺,要根據(jù)病變所在的部位不同而決定是否造瘺。如果左半結腸癌伴有明顯的梗阻時,一般需要分期手術,先在癌腫的上方腸段做造瘺減壓,如橫結腸造瘺、乙狀結腸造瘺;待病人的情況好轉,腸壁炎癥和水腫消退,一般在造瘺手術后2一3周,再進行二期腫瘤徹底切除。發(fā)生腸梗阻時,需要一期造瘺。
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